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健康保险知识

  • 上海家长如何科学购买少儿健康险

      上海家长如何科学购买少儿健康险   而从经济角度孩子纯粹是一个消费者,没有任何的收入来源,他们的开支全部依赖父母们。所以年轻的上海家长需要了解少儿健康医疗费用可以由哪些渠道,采取哪些办法来解决。专家着重分析了一下上海的少儿健康险市场现状。   上海少儿健康险:社保的现状   虽然少儿的医疗健康保险还没有被单独纳入社会医疗保险的范畴,不过目前也有一些渠道可以做到类似的功能。在上海,首先就有公益的少儿住院基金来保障几乎所有的0到18岁的儿童。当然这个基金是社会公益事业,是以减轻病孩家庭经济负担,

  • 不同人士应按需选择不同类型的重疾险

      不同人士应按需选择不同类型的重疾险   目前,市场上重疾险主要有两大类——消费型重疾险和具有返还型重疾险,前者每年缴费较少但不返还,后者虽然返还但所缴保费较多。保险专家表示,是否购买消费型重疾险,还得看自己的财务状况和财务规划来定。   定期消费型重疾险产品的特点是,可以用较少的保费获取比较高额的保障,但保费不返还。所以,定期消费型重疾险更适合目前经济状况欠佳或投资能力极强并能保证储蓄的人群。   一、年轻人买消费型重疾险做过渡   保险最重要的是提供保障,并非是计算收益。年轻时风险低,有更

  • 投保要对号入座 老人投保终生重疾险更划算

      投保要对号入座 老人投保终生重疾险更划算   近年来,重大疾病保险(即重疾险)已成为不少市民投保时首选险种之一。保险专家认为,投保重疾险应根据年龄“对号入座”,经济水平有限的年轻人可选择保费便宜的定期重疾险;如果是老年人投保,投保定期重疾险有可能出现保费与保额倒挂的情况,即所缴保费超出保额,因此,老年人投保终身重疾险更划算。   保险专家说,重疾险分为定期重疾险和终身重疾险两种,定期重疾险有一定的保障期限,一般到60岁、70岁时保障就会终止,但投保人如果在保险有效期内未发生任何重大疾病,保险

  • 不同公司投保 补贴性重疾险可重复赔付

      不同公司投保 重疾险可重复赔付   案例:市民刘女士曾在A保险公司购买了一份重疾险,保额为15万,一份医疗险,保额为10万,之后又在B保险公司购买了一份终身寿险,附加重大疾病提前给付及医疗险,保额为10万,在两家公司投保时,刘女士都履行如实告知的义务,且投保当时身体健康。之后,刘女士不幸确诊为某种重大疾病,且符合两家保险公司合同里规定的理赔病种,并且两家公司的合同里都明确说明:只要确诊,就可以获得理赔。刘女士想了解是否可以从两家保险公司获得重疾险理赔金?而医疗险又该如何索赔?   解惑:慧择

  • 重大疾病险越早规划越划算

      重大疾病险越早规划越划算   现代年轻人工作压力大,没有时间锻炼,一些职业病悄然上身,而发现已晚。因此很多人寄希望于保险,希望通过购买保险来转移风险。然而保险专家建议,购买重疾险要适量,重疾险所承保疾病种类的数量不能忽略,但更重要的是要注意这款重疾险产品能够提供保障的疾病种类相对应的保额是否足以支付医疗费,购买10万元到20万元的保额比较合适。并注意以下具体事项。   一二十万元保额较合适   目前,许多保险公司在重疾险产品的宣传中强调疾病保障的种类,把关注点放在比较各家有关产品所保障的重大

  • 体弱多病老年人宜选长期护理保险

      体弱多病老年人宜选长期护理保险   很多老年人比较关注健康险是否保“生活不能自理”。目前的社区护理收费约为800-2000元/月,假如生了一场大病,需要长期护理时,健康险能提供给我们什么保障?   有一种主要承担由专业护理、家庭护理及其他相关服务项目而产生费用支出的健康保险产品,称为“长期护理保险(Long Term Care Insurance,简称LTCI)”。这一险种是欧美健康保险市场最为重要的产品之一,在国外已有30多年的历史。   中国人保健康的“全无忧长期护理个人健康保险”

  • 两类健康医疗险如何投保更划算

      两类健康医疗险如何投保更划算   目前健康医疗险主要包括报销型和津贴型两种。报销型是指被保险人的合理住院费用按一定比例(一般为80%左右)由保险公司报销,报销额度以保险金额为限。津贴型合同则约定被保险人住院后,根据每日给付的住院津贴额和累计可给付的天数给付保险金。   一、无医保,购买报销型医疗险做补充   报销型医疗保险中,若被保险人已从社保或其他社会福利机构取得了赔偿,保险公司仅给付剩余部分。社保不能报销的医疗费(进口药、特效药、特护病房等),商业医疗保险同样不能报销。其作用是社保

  • 健康险投保理赔全攻略

      健康险投保理赔全攻略   一、健康险的分类及区别   目前医疗险主要包括报销型和津贴型两种。报销型是指被保险人的合理住院费用按一定比例(一般为80%左右)由保险公司报销,报销额度以保险金额为限。津贴型合同则约定被保险人住院后,根据每日给付的住院津贴额和累计可给付的天数给付保险金。   报销型医疗保险中,若被保险人已从社保或其他社会福利机构取得了赔偿,保险公司仅给付剩余部分。社保不能报销的医疗费(进口药、特效药、特护病房等),商业医疗保险同样不能报销。其作用是社保报销后,在需按比例自付的

  • 健康险理赔指导

      健康险理赔指导   从理赔给付的角度看,各保险公司一般开办的健康险主要有医疗费用报销型和医疗补贴型两类。由于这两类险种的保险责任和理赔给付方式不同,因此,客户出险后来保险公司办索赔应该注意的问题也有区别。   医疗费用报销型保险,是指对实际产生的医疗费用按条款约定进行的理算赔付,一般需要提供齐全必要的单证:原始病历、出院小结、住院发票收据、住院费用清单(包括用药清单和其他治疗费用清单)、保险单原件、身份证明。此外,医疗费用报销型的保险理赔给付是补偿型保险给付,如被保险人在申请理赔前,已在单

  • 冬季医疗保险不可缺

      冬季医疗险不可缺   随着气温的骤降,各种疾病尤其是感冒的发生率骤然上升,一些医院明显感到门急诊数量大幅增加。   不少读者都反映,现在不仅看病排队难,感冒发烧这类小毛病花销也不少。不过如若有一份门急诊医疗险的保障,这样的烦恼或许会减轻很多。保险公司会在责任范围内对被保险人已经支付的医疗费用进行理赔,剔除绝对免配额和一些规定自费的项目。由于门急诊医疗险大多为团体保险,所以你必须了解就职单位是否已经投保了该类保险,如果确实投保了,你可不要忽略或轻易放弃索赔的权利。另外,针对甲型H1N1甲型H1

  • 重大疾病保险的疾病定义使用规范

      为方便消费者比较和选择重大疾病保险产品,保护消费者权益,结合我国重大疾病保险发展及现代医学进展情况,并借鉴国际经验,中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义(以下简称“疾病定义”)。   为指导保险公司使用疾病定义,中国保险行业协会特制定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称“规范”)。   根据重大疾病保险的起源、发展和特点,本规范中所称“疾病”是指重大疾病保险合同约定的疾病、疾病状态或手术。   1.适用范围   本规范中的疾病定义在参考国内外成年人重大疾病保险

  • 团体健康险如何理赔

      越来越多的企事业单位给员工投保了团体健康险,作为重要的员工福利措施。可是,由于团体健康险通常是由单位进行投保,很多人对于团体健康险的保障范围、理赔程序并不太关心,这就导致出险后提供的材料不足或者有误,进而影响理赔。   那么团体健康险应当如何理赔呢?   凡事都应该知己知彼。被保险人首先需要了解自己享有的保险权益,才能更好地获得保障。投保了团体健康险后,员工需要了解的主要为保险责任、保障额度、保障期限、除外责任,以及具体申报理赔时需要提供的材料等,这些信息一般可以从保险公司为企业提供的员工手

  • 购买医疗险首先考虑意外险

      购买医疗险首先考虑意外险   对于现代人而言,教育和医疗费用已经成为生活中必须要考虑的两大支出,特别是后者,高昂的医疗费用往往会让家庭背上沉重的财务压力。   专家表示,应当尽早建立一份完善的医疗保障计划以规避财务风险。国家注册高级理财规划师梁倩告诉记者,在制订规划时,应当首先考虑意外医疗,因为其发生频率最高;其次是住院医疗,然后是重大疾病保险。而如果经济状况允许,可以制定一份包括意外医疗、住院费用、收入补贴、重大疾病、康复期费用及护理费用六大方面在内的全面保障计划。   案例:小孙今年25

  • 选择重大疾病保险的重要性

      近年来,重大疾病发病率趋高。 适当选择重大疾病保险,可以防范重大疾病风险。   现代社会快节奏的生活,使人们在投入大量的时间和精力去工作的同时,却无暇顾及自身的健康状况;加之环境污染、激烈的社会竞争、频繁的社会应酬、不健康的生活方式等,使重大疾病的发病率越来越高,并趋向年轻化。据卫生部公布的"2007年部分市县前10位疾病死亡率及死因构成"分析报告,排名前三位的分别是恶性肿瘤、脑血管病和心脏病,发病率的排名也是如此。   近日,友邦保险中国区对2008年度理赔数据进行统计分析,结果显示,20

  • 买过重疾险是否还需要买医疗险

      统计数据显示,近年来我国医院门诊费用平均每年上涨13%,住院费用平均每年上涨 11%,大大高于人均收入增长的速度。另有调查显示,77%的市民对健康险有需求。   健康是人类最大的财富。疾病带给人们的除了心理、生理的压力外,还会面临越来越沉重的经济负担。有调查显示,77%的市民对健康险有需求,但是健康线包括哪些险种,又应该如何购买,不少市民对此懵懵懂懂。   不少人都表示,我买过重疾险了,是否还需要买医疗险?   人保健康的专家告诉记者,商业健康险主要包括重疾险和医疗险两大类,重疾险是疾病确诊

  • 中暑属于意外事故么?

      医疗险可为中暑理赔,但这并不意味着由中暑产生的医疗花费无法得到任何保险理赔。   一般来说,对于中暑这种疾病,如果被保险人所在的单位已经为其投保了相应的门(急)诊医疗保险,或者被保险人自己投了专门的“住院医疗”、“住院补贴”等医疗健康类保险产品,那么只要在保险责任范围内,保险公司都会酌情给予相应的赔付。   而对于因中暑而引起的意外事故,一般想要得到理赔需要依靠人身意外伤害保险及附加意外医疗保险。   工伤保险可保中暑   因为中暑被纳入《职业病目录》,所以工伤保险也能对因中暑而产生的保险

  • 观察期内患重疾保险公司不理赔

      保险公司规定的保单正式生效时间通常是以首期保费扣款成功为标准。   观察期一般为90天或180天,观察期内所患的重疾,保险公司今后将不予赔偿,保单仅对除该重疾之外的其他重疾继续有效。   在保险合同因故中止的两年时间内,投保人可以向保险公司申请恢复,并与之达成复效协议。   如果保单失效超过2年未申请保单复效,则保险合同永远终止。   犹豫期:10天   一般来说,在扣款成功后保单即告生效,但此时投保人还有选择的余地和可能。由于保险合同条款比较复杂,为了防止保险代理人误导客户,保护投保人和

  • 什么是健康保险?

      什么是健康保险?   健康保险——“以被保险人的身体为保险标的,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种人身保险。”   健康保险是如何分类的呢?   健康保险的保险费率与被保险人的年龄、健康状况密切相关,保险公司往往要求被保险人体检,规定观察期或约定自负额,承保比较严格。因此,趁年轻、健康时购买最有利。   健康保险的种类   健康保险是以被保险人患疾病作为保险事故的,按给付方式划分,一般可分为三种:   1、给付型,保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发

  • 一个“或”字引发的理赔官司

      家住新野县城的钱某没有想到,保险合同中的一个“或”字,使他在向保险公司理赔时,遭到了拒绝,从而引发了一场官司。   现年31岁的钱某是新野县一名机关干部。 2000年8月1日,钱某之妻李某经新野县人寿保险公司业务员介绍,为钱某买了一份中国人寿保险公司康宁终身保险。双方约定:被保险人为钱某,年保险费1320元,交费期限 20 年,基本保险金额 2 万元;合同有效期内,被保险人  2002年8月,钱某感觉身体不适,遂到新野县人民医院作了检查,被确诊为患了 “ 骨髓增生异常综合征 ”(简称 MDS

  • 小心投保误区: 买4份医疗险只赔一份钱

    “本来以为可得四份理赔,没想到只能赔一份,早知道就不重复投四份了。”在王家墩一事业单位工作的胡先生后悔不已。   为了获得超过治疗费用的理赔金,胡先生分别在四家保险公司买了四份保额均为1万元的意外伤害医疗保险。   上个月他因车祸入协和住院治疗,治疗共花去5800元。胡先生本来以为自己可以获得四份理赔共计两万多元,最后只拿到医保报销的3800元加上一家保险公司报销的2000元,总共获赔5800元。   据了解,多家保险公司反映,像胡先生这样花冤枉钱的人还有不少。来自保险公司的声音: “不少客户

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