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  • 酒后驾车被撞死 保险公司可拒赔?

      酒后驾车被撞死 保险公司可拒赔?   法院认为:被保险人李某酒后驾驶与其死亡之间不存在因果关系,保险公司不能免责,应赔付给受益人10万元死亡保险金   司机投保后由于驾车出事故而死亡,保险公司却以司机酒后驾车为由拒绝赔付。保险公司是否应 该免责?近日,蓬江区法院对此案作出一审判决:保险公司拒赔理由不成立,应赔付给受益人10万元死亡保险金。   保险公司拒赔   2003年12月20日,谭女士向某人寿保险公司投保了一份价值10万元为期一年的人身意外伤害综合保险,该保险的被保险人是谭女士的丈夫李

  • 老师烫伤幼儿引发保险之争 判决打破保险"行规"

      老师烫伤幼儿引发保险之争 判决打破保险"行规"   三岁的方然被幼儿园阿姨打翻的菜汤烫伤,幼儿园赔偿了三万余元。当方然的父母希望保险公司理赔时,保险公司以“保险不能重复赔偿,也不能赢利”为由拒绝理赔。为此,方然的父母将保险公司告上法庭,在经历主体不成立撤诉、重新起诉后败诉,再上诉的一系列过程后,已是5岁的方然日前终于赢取了案件的胜诉,打破了“不能重复赔偿”的保险“行规”。   记者昨天从合肥市中级人民法院获悉该院对此案作出终审判决:撤消庐阳区法院一审判决,中国人寿保险股份有限公司合肥市分

  • 被谋杀未指定受益人 百万理赔金何去何从

      被谋杀未指定受益人 百万理赔金何去何从   一起继承人杀害被继承人的理赔案   丈夫为获得妻子的财产继承权,雇凶将妻子残忍地杀害,在这场家庭人伦悲剧背后,又涉及到了妻子生前投保的百万保金的归属问题。丈夫作为继承人杀害妻子,保险公司是否可以因此拒付理赔金?而如果保险公司支付了理赔金,这笔百万保金又该由谁来继承?是施害人丈夫?还是与丈夫有直接利益关系的女儿?或是被害人和施害人的其他亲属?这个特殊的保险理赔案件的结果,也为人们在购买保险时如何填写受益人提供了借鉴。   离奇死亡留下百万保险金  

  • 业务员隐瞒年龄限制 投保人白交七年保费

      业务员隐瞒年龄限制 投保人白交七年保费   据福山消协介绍,2000年刘先生在某保险公司给全家买了一份人寿保险,其中子女的意外伤害和意外医疗每年保费165元,这些年一直交着保费,直到刘先生交2008年保费时,保险公司的工作人员告诉他,不能给子女交纳意外伤害和意外医疗保费,因为这份保险中的子女是指未满23岁的未婚子女,刘先生只有一个独生子,2001年就已满23岁,也就是前七年里白白交了一千多元保费。刘先生回忆说,业务员没有告知这些限制性规定。近日,刘先生向保险公司索要保费,而保险公司却让他找那

  • 寿险投保人患肺癌索赔遭拒

      寿险投保人患肺癌索赔遭拒   被保险人王先生因被查处肺癌,申请9万元保险金。而保险公司却认为,王先生在投保时没有讲明十年前和三十年前所患过的病症,拒绝给付保险金。昨日记者获悉,中山区法院一审判决被告保险公司给付王先生“重大疾病保险金”9万元。   投保9万重大疾病保险   2002年7月16日,李女士与某保险公司大连分公司签订了《人寿保险合同》,合同约定被保险人为丈夫王先生。生存受益人为李女士本人,身故受益人为女儿。保单从2002年7月18日开始生效,投保主险和投保附加重疾险,保险期限是终身

  • 精神病人坠入水井溺亡 保险公司须赔钱

      精神病人坠入水井溺亡 保险公司须赔钱   精神病人坠入自家水井溺水死亡,其生前投保的保险公司以因病死亡属于免赔条款,拒绝赔付5万元保险金。昨天,慈溪法院作出一审判决,保险公司须赔付这笔钱。   事件:精神病人溺亡   2004年4月,慈溪宗汉人陈某与太平洋人寿保险股份有限公司宁波分公司签订了一份人身意外伤害保险合同。次年5月和前年4月,他又先后两次与该公司续保,并按合同交付了保险费,其中最后一份合同约定的保险期限是到去年4月17日为止。   前年七八月份,陈某出现精神病症状,并先后有过要去触

  • 白血病患者获赔终身寿险保险金5万元

      白血病患者获赔终身寿险保险金5万元   原告于女士2003年4月投保了某保险公司的一款终身寿险产品,保险金额为5万元。保险合同规定,被保险人经医院确诊于保险单生效之日起一年后初次患有重大疾病,保险公司按一次为限给付“重大疾病保险金”。   2005年3月,经诊断,原告患有慢性粒细胞白血病。该疾病属于保险责任范围内的疾病,但保险公司以患者投保前曾做过骨髓穿刺并未将“骨髓增生活跃,大致无异常”的结果告知保险公司为由,拒绝支付保险金。因此原告将保险公司告上了法庭,要求保险公司赔付5万元重大疾病保

  • 投保寿险隐瞒曾患抑郁症 坠楼身亡遭拒赔

      投保寿险隐瞒曾患抑郁症 坠楼身亡遭拒赔   父亲坠楼身亡后,7岁的孩子要求保险公司理赔,不料遭拒,于是向法院起诉。静安法院审理后,查明死者生前投保时隐瞒了患有抑郁症的事实,遂判决对原告诉请不予支持。   2004年10月下旬,波波的母亲为丈夫投保终身寿险,约定身故受益人为波波,保险金额10万元。   保险合同规定:“被保险人因意外伤害事故或于保单生效日起一年后因疾病身故,本公司按当年保险金额给付'身故保险金’,保险责任终止。”“意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的非疾病的使身体受到伤害的客

  • 未尽告之义务拒赔 法院依法判决拒赔无效

      未尽告之义务拒赔 法院依法判决拒赔无效   金先生于2004年通过代理人在某保险公司投保重疾险保额10万元,年交保费3000有多,投保时在健康告之栏均填自己健康。经保险公司查明该人在后来申请重大疾病理赔前确实没有在医院作过检查和任何疾病方面的治疗。   2007年金先生因为心肌梗塞入住医院治疗,在医生询问病情时,金先生陈述自己近几年感觉血压偏高,偶尔服用自己在药店购买的降压药,医生照实录入病历。   治疗结束后金先生遂依保险合同约定向该保险公司申请重大疾病10万元的理赔,保险公司理赔部门在

  • 出租屋租住人员意外人身保险案例

      出租屋租住人员意外人身保险案例   今年初,大岭山镇颜屋村一间出租屋发生凶杀案,一孙姓女子遭不明人员谋杀。由于此前孙女士所在出租屋房东为其购买了一份10元钱的出租屋租住人员意外人身保险,中国人寿 (601628 股吧,行情,资讯,主力买卖)保险公司东莞分公司根据出租屋保险金额及责任规定,给予死者家属人身故保险金3万元赔付,并给予出租屋主2万元赔付,合计赔付保险金共5万元。   车险涨价动了谁的奶酪   据中国人寿保险公司东莞分公司大岭山服务中心经理邝许平介绍,自实行出租屋租住人员人身意外险以

  • 丈夫撞伤妻子 保险公司拒赔

      丈夫撞伤妻子 保险公司拒赔   今年3月份才拿到驾照的新手李先生在自家小区楼下的停车场停车时,一个不注意,撞伤了正在车后指挥其停车入位的妻子兰女士,李先生向车辆投保的保险公司申请第三者责任赔偿,但保险公司却拒赔。对此,李先生非常不解,“难道第三者责任险中的第三者还有亲人和非亲人之分么?”   车技欠佳 撞伤妻子   据李先生回忆,6月底的一天,他和妻子兰女士晚上从父母家吃完饭后开车回家,到了小区楼下后,由于李先生刚拿驾照对车子的熟悉度不够,妻子便下车为其指挥。“她喊了一下停,我就准备去踩刹

  • 精神病人自杀 保险公司应否理赔?

      死者王某先后于1999年10月7H和2001年10月16日与中国人寿保险公司湖南某分公司为自己全家订立了全家福保险合同和为自己订立了个人人身保险合同,全家福保险合同已经交清三年保费,个人人身保险合同已经交清了一年的保费。   2002年4月21日,王某突然神智不清,被送往医院,经诊断是患了突发性精神分裂症。在治疗期间(尚未恢复),其又趁医生和家木不注意之时,上吊自杀并身亡。事发之后,死者的妻子周某以死者王某生前曾与上述保险公司订立保险合同为出,向保险公司提出给付死亡保险金的索赔要求,而保险公

  • 美亚畅游神州赔偿遇难驴友

      美亚畅游神州赔偿遇难驴友   2009年8月15日,由18名上海“驴友”自发组成的探险队在徒步穿越浙江省某景区时突遭大雨引发的山体滑坡,3名“驴友”不幸被山洪冲走。据悉,其中一名“驴友”已被确认遇难。保险公司表示,遇难者最高可以获得12.8万的赔偿金。   据记者了解,该“驴友团”的所有成员于临行前购买了美亚保险的“畅游神州”险。若根据保险合同的规定,该事故属于承保范围,遇难“驴友”将可以获赔旅行意外身故保险金人民币10万元以及身故遗体送返费用人民币2万元。此外,美亚保险还将依据保险合同规定

  • 重大疾病险带病投保纠纷

      重大疾病险带病投保纠纷   购买了高额的重大疾病险后,被查出患上绝症,保险公司以投保人是“带病投保”为由拒绝赔付……昨日记者获悉,日前,邛崃法院成功主持调解,保险公司最终补偿绝症患者4万余元。   2008年,原告张军(化名)在一家保险公司购买了最高额赔付20万元的重大疾病险。此后,张军经医院检查,核实他患上了“末期肾病综合症”。张军找到保险公司要求赔偿,但未能如愿。张军随后将保险公司告上法庭,要求法院判令保险公司赔付他保险金20万元。但保险公司表示,张军是“带病投保”,依照保险法的相关规定

  • 洗澡猝死 保险公司竟拒赔意外伤害险

      洗澡猝死 保险公司竟拒赔意外伤害险   沙市一市民被邻居形容身体好得“可打死老虎”,不料却在洗澡时突然猝亡。近日,其家人持保单索赔时,竟被保险公司以“猝死”并非“意外伤害致死”为由坚拒,双方为此对簿公堂。记者昨悉,沙市区人民法院已一审判保险公司败诉,令保险公司赔付4万元。   洗澡猝死 某保险公司拒赔   去年12月4日晚,家住沙市区太师渊附近的张某,在家中洗澡时突发意外,倒在洗澡间。其妻刘女士听到声响发现后,连忙拨打120并向邻居求助。然而,当荆州市中医医院医护人员赶到现场抢救时,张某已

  • 无证驾驶肇事 保险公司照赔

      无证驾驶肇事 保险公司照赔   无证或醉酒驾车伤人,交强险埋单吗?5月31日,南通市中级法院审结一起因无证驾驶引发的道路交通事故人身损害赔偿纠纷案,判决保险公司在交强险限额内赔偿原告沈女士1.4万余元。   2009年7月7日6时30分,沈某无证驾驶轿车沿如皋市长江镇长江路行驶时,撞到沈女士电动车左前部,沈女士摔倒受伤,被紧急送往医院治疗,经诊断为左耻骨上肢粉碎性骨折、骶骨骨折。交警部门认定,沈某无证驾驶,负事故主要责任,沈女士负次要责任。事后,保险公司以本案驾驶员属无证驾驶为由拒绝理赔。无

  • 纵火燃车谎报险由 事后投保瞒天过海

      纵火燃车谎报险由 事后投保瞒天过海   媒体披露,目前市场上私人购买汽车的数量已占到总销售量的76%以上。换言之,商家卖出的5辆车中就有近4辆车被个人买走,从而形成了势头强劲的汽车消费趋势。与之相辅相成的是,私家车投保也成为经济生活的新时尚。应该指出的是,出险索赔本来是被保险人的正当权益,但由于道德风险的存在,也出现了一些心术不正的人企图骗取保险赔款的现象,从而引起了社会的关注。   纵火燃车 谎报险由   一位私家车主买了一辆二手奔驰高档轿车,为了骗取高额的保险赔偿金,竟设计演绎了一出自己

  • 70度驼背可买保险但拒赔

      70度驼背可买保险但拒赔   保险公司有一条拒赔的铁律:未如实告知。如果投保人故意不履行告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。而对于那些投保人没说但事实显而易见的情况,保险公司就可以当做不知道继续让投保人签订协议吗?我们就来分析一下下面这个案例。   曹女士患有脊柱发育畸形,驼背约70度,被评定为肢体四级残疾。虽然别人觉得不可能,但她还是想买份保险。于是她四处打听,一次偶然的机会她知道了一家保险代理公司,于是她于2009年1月19日

  • 境外旅游保险紧急救援成必需品

      境外旅游保险紧急救援成必需品   “目前,法国、德国、荷兰等12个欧盟国家对申请去该区域旅行的中国公民提出了强制性的保险要求,在办理签证时必须提供等值于3万欧元保额以上的、含有全球紧急援助功能的意外伤害保险保单和复印件。”法国安盛援助公司中国首席代表谷容女士近日在上海指出。   据悉,这12个国家还包括奥地利、丹麦、芬兰、意大利、卢森堡、比利时、挪威、西班牙和瑞典。谷容女士同时还提醒说,有些国家和地区还规定境外医疗援助的保障金额需要在30万元人民币。因此,想要顺利获得全球签证通过,购买一份足

  • 财产保险忽视细节保险公司被判赔500万

      财产保险忽视细节保险公司被判赔500万   江苏镇江一家礼品公司买了巨额财产保险后发生火灾,在索赔的时候,保险公司认为礼品公司在未取得由消防部门颁发的消防合格证书的情况下,却回答已取得消防合格证,礼品公司作为投保人未履行如实告知义务,因此拒赔。   近日,法院作出的一审判决,却出乎保险公司的预料。法院认为,对保险公司的业务员自行填写的问询表所反映的情况与客观事实不符,不能由此证明投保人不履行如实告知义务。保险公司没有证据证明在与投保人签订保险合同时已向投保人明确说明,如对风险情况问询表不如实

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