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保险知识

  • 交通事故医保范围外一律不赔

      交通事故医保范围外一律不赔   保险法规定:保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额,也就是说在国家医保之外的药物均不能获得保险公司的赔偿。   业内人士表示,不论车险、意外险、还是报销型医疗险,超出医保范围的药物,所有的产、寿险公司都不会理赔,因此要想获得全赔,需要告诉医院最好不要开超出医保清单的药品。

  • 什么是保险销售

      什么是保险销售   保险销售职位定义  保险销售员就是在推销保险商品之前为顾客提供的涉及保险方面的服务,这是在精心研究客户保险需求心理基础上,在他们未接触到保险商品之前,用一系列激励方法来激发顾客购买欲望而提供各项服务的销售员。   工作内容   保险销售员提供相关的资讯服务 。一般来讲,保险公司通过媒体主要宣传企业形象等信息,而具体的险种方面的信息需要借助于保险营销员等具体人员来完成。顾客无法完全了解保险性质,更难以理解保险的有关术语,顾客需要一对一的说明保险条款内容。应该说,个人提供的资

  • 农业保险保费补贴

      农业保险保费补贴   农业保险保费补贴指财政对农业保险业务的保费给予一定比例的补贴,补贴的对象是投保农户。农业保险损失频率和损失程度较高,要实现农业保险业务的财务平衡,保险费率会很高,靠农民自身难以承担。因此,需要财政提供一定比例的补贴,帮助农民支付保费,缓解农业保险的供需矛盾,使保费达到保险公司和农民都能接受的水平。   农业保险保费补贴引发的思考   2009年,在国家政策的大力支持下,我国农业保险继续保持了良好的发展态势。经历了年初冬春连旱、“莫拉克”台风和东北地区严重旱灾,农业保险在

  • 续保年度出险 短期健康险如何理赔

      续保年度出险 短期健康险如何理赔   被保险人管某,男,40岁,于2008年11月3日向保险公司初次投保短期健康险《个人住院医疗费用保险》,至2009年11月2日续保第二保单年度。2009年11月10日管某因“右侧腹股沟斜疝”疾病住院,经手术治疗后痊愈出院,期间共计花费一万余元。同年12月被保险人管某向保险公司提出住院医疗费用索赔申请。   理赔员取得住院病历:管某因“发现右腹股沟肿物半年”于2009年11月10日入院,现病史记录2009年5月10日其发现右腹股沟有一肿物(约核桃大小),而

  • 13岁男孩遭严重车祸 买了学平险理赔却困难

      13岁男孩遭严重车祸 买了学平险理赔却困难   保险公司:出险后要及时报案   律师:学校有义务协助受害人理赔   今年3月3日,一场意外车祸让13岁的戴迅(化名)遭遇粉碎性骨折,至今尚未完全康复。让人不解的是,尽管2009年9月进入长沙北雅中学就读之时,戴迅已经买了“学生平安保险”(简称学平险),却一直没有得到理赔,在记者采访之前,学校和保险代理公司甚至没有给出一个完整的说法。   连日来,记者经过多方采访,试图还原这一事情的真相。   【缘由】   买了学平险,理赔却有点难   记者获

  • 女孩违规搭载摩托车被撞身亡自担一成责

      女孩违规搭载摩托车被撞身亡自担一成责   刚刚17岁的来京务工女孩小美(化名)搭乘男友王某驾驶的摩托车时因为没有戴头盔,被一辆货车撞伤经抢救无效死亡。小美的父母遂将王某、货车所属食品公司及保险公司起诉至顺义法院,索赔共计71万余元。法院审理后认为,小美违规搭载摩托车对自己的损害结果亦应承担10%的责任。   小美的父母诉称,去年,刚刚16岁的小美从来家吉林来京打工。今年的一天,小美乘坐男友王某的轻便摩托车行至北京市顺义区通顺路时,与某食品公司的轻型厢式货车相撞,王某和小美均受伤。后小美在医院

  • 人保财险计划生育手术安心保险保险责任

      人保财险计划生育手术安心保险保险责任   1、被保险人因手术意外身故的,保险人给付身故保险金;   2、被保险人接受计划生育手术过程中发生医疗事故,保险人按其不同伤残程度给付医疗事故保险金;   3、被保险人因接受计划生育手术在保险期间内发生并发症的,保险人按约定给付并发症保险金。   备 注目标客户:准备接受计划生育手术的人。   产品特色多重关爱——本保险涵盖了在计划生育手术过程中的各种风险,包括手术意外、医疗事故和术后并发症的责任,可以及时为患者及其家属减轻精神以及经济上的负担。

  • 中保康联附加意外伤害医疗保险条款

      中保康联附加意外伤害医疗保险条款   第一条 附加保险合同的构成   在申请投保人身保险合同(以下简称“主合同” )时或投保后,您可以向本公司申请将中保康联附加意外伤害医疗保险合同(以下简称“本附加合同” )附加在主合同上。本附加合同经本公司在保险单或批注中列明后始得生效。   在本附加合同生效后,主合同所附的各条款、保险单、人身保险投保单及与本附加合同有关的其他投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单和其他协议,均为本附加合同的构成部分。倘若主合同与本附加合同的条款互有抵触,则以本附加合同

  • 世纪长安终身保险保险责任

      世纪长安终身保险保险责任   在合同责任有效期内,保险公司承担下列保险责任:   1、自本合同生效之日起至被保险人六十周岁生效对应日,被保险人因疾病或意外伤害而身故,本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付身故保险金,本合同终止。   2、自本合同生效或复效一百八十日起至被保险人六十周岁生效对应日,被保险人被确诊初次罹患重大疾病,本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付重大疾病保险金,本合同终止。   3、被保险人生存至六十周岁生效对应日,本公司按保险单所列明保险金额给付生存保险金。   4、被

  • 中保康联附加每日住院补贴医疗保险条款

      中保康联附加每日住院补贴医疗保险条款   第一条 附加保险合同的构成   在申请投保人身保险合同(以下简称“主合同”)时或投保后,您可以向本公司申请将中保康联附加每日住院补贴医疗保险合同(以下简称“本附加合同”)附加在主合同上。本附加合同经本公司在保险单或批注中列明后始得生效。   在本附加合同生效后,主合同所附的各条款、保险单、人身保险投保单及与本附加合同有关的其他投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单和其他协议,均为本附加合同的构成部分。倘若主合同与本附加合同的条款互有抵触,则以本附加

  • 个人住院医疗保险条款

      个人住院医疗保险条款   第一条 保险合同的构成   本保险合同(以下简称本合同)由保险单或其它保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、健康告知书、声明、批注、附贴批单,其它书面协议构成。   第二条 投保范围   一、被保险人范围:凡一周岁以上、六十周岁以下,身体健康的城乡居民,均可做为被保险人参加本保险。   二、投保人范围:被保险人本人或对被保险人具有保险利益的其他人人均可做为投保人,向新华人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)投保本保险。   第三条 保险责任   一、在

  • 平安附加万寿两全保险(利差返还型)条款

      平安附加万寿两全保险(利差返还型)条款   第一条 保险合同的构成   本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)可附加于各种人身保险合同(以下简称“主合同”),主合同所附条款、投保单及与本附加合同有关的其他投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、其他协议,凡与本附加合同相关者,均为本附加合同的构成部分。   第二条 保险责任   在本附加合同保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:   一、满期生存保险金:   被保险人于本附加合同期满之日仍生存,本公司按保险金额给付“满期生存保险金”,

  • 在网上买意外保险理赔须知

      在网上购买意外伤害险已经成为一种潮流。网上购买意外伤害险具有简便、快速、高效、便宜、自助的优点,缺点是售后理赔一般不提供上门服务,第二年保险续保需要再重新投保,很可能会造成脱保现象。网上买意外伤害保险就像快餐,也可以成为在特定时期家庭财务安全的短期保障产品。   目前意外伤害的保险投保非常容易,可以直接在网上购买,而且可以及时生效。客户可以保存电子版的保单,作为理赔依据。   以下是网上购买保险理赔须知:   1. 记住您的电子保单号码,保存好电子保单备份。   2. 万一出险,被保险人或者

  • 百年附加意外伤害保险保险责任

      百年附加意外伤害保险保险责任   1.意外身故保险金:被保险人遭受意外伤害事故,且自该事故发生之日起180日内因该事故导致身故,按基本保额给付意外身故保险金,本合同效力终止。   2.意外残疾保险金:   (1)被保险人遭受意外伤害事故,且自该事故发生之日起180日内因该事故导致残疾,按基本保额给付意外残疾保险金;   (2)如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日的身体状况进行残疾鉴定,我们据此给付意外残疾保险金。   3.最高给付金额:   任何一项或数项保险金给付额累计达到本合同的

  • 个人人身意外伤害保险简介

      个人人身意外伤害保险简介   个人人身意外伤害保险是以个人作为保险对象的各种人身意外伤害保险。机动车驾乘人员人身意外伤害保险、航空人身意外伤害保险、旅客人身意外伤害保险和旅游人身意外伤害保险等是个人人身意外伤害保险的主要险种。   个人人身意外伤害保险的特点是:①大多属于自愿保险,但有些险种属于强制性保险。如我国旅客人身意外伤害保险就带有强制性的特点。②多数险种的保险期间较短。③投保条件相对宽松。一般的个人人身意外伤害保险对保险对象均没有资格**,凡是身体健康、能正常工作或正常劳动者均可作为

  • 长期护理险

      长期护理险   the insurance of long-term nursery   定义:长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的保险产品。   背景:长期护理保险大约20年前在美国开始,德国和法国的长期护理保险发展势头一直很好,在美国长期护理保险日益成为广大家庭最受欢迎的险种,目前已占美国人寿保险市场30%的份额。   预计在2015年我国人口将达2亿,我国人口老龄化进入了一个新的阶段,独生子女的赡养负担加重,年轻人工作繁忙使得照

  • 旅游意外保险理赔细则

      旅游意外保险理赔细则   针对近期游客较为关心的保险理赔问题,业内专家认为,这些疑问可能是源于客户对有关保障条款定义细则不太清楚,或有误解所致。来自美国美亚保险公司上海分公司的旅行意外险专家还特地为客户在购买旅游保险保单支招,指出应注意哪些条款事项,以明确获得保障的范围。   战争、军事行动等引起的旅程延误不在保险责任之列   一般在旅游保险中,由于恶劣天气、自然灾害、机械故障、罢工、劫持或怠工及其他空运、航运工人的临时性抗议活动而导致飞机或轮船延误5小时以上,保险公司将按保险合同项下

  • 境外旅游保险理赔注意事项

      境外旅游保险理赔注意事项   投保单的递交   旅行险的投保单是理赔时必须要递交的一份非常重要的资料。在理赔的时候都要逐一核对单上的保单编号、个人信息、有效期限、旅游目的地以及签名。   病历资料   境外旅行险理赔时,病历是必须要提供的一项重要资料。在国外,如果没有病历本,也会有相关的诊断证明资料。   收据   收据是理赔资料中最重要的部分。只有交费之后,医院才会给客户开具相关的收据,还应注意在递交理赔资料之前,一定要核实收据是否为原件。   疾病理赔   境外旅游保险对于疾病门诊发生的

  • 什么人适合投保长期意外保险

      什么人适合投保长期意外保险   前去地震灾区、洪水区的旅客,购买旅行意外险时是否会遭遇“特别对待”?记者昨日从深圳各个保险公司了解到,针对这样的情况,目前各公司的旅行意外险没有特别的约定,“责任范围还是按照保险条款的约定来”。在平安、友邦等保险公司的网上门店,旅行意外险的销售正常。“不过旅客在购买时最好咨询清楚,自己所去的目的地的情况有无特别约定。”保险专业人士提醒,购买旅行意外险时还要看清楚保险条款,比如暴雨季节去旅游的,要看清楚暴雨、洪水是否属于责任免除范围,“只要不在责任免除条款中的,

  • 意外保险投保因人而异

      意外保险投保因人而异   俗话说,天有不测风云,人有旦夕祸福。面对意外的不确定性,意外险是购买人身险时需要首先考虑的险种之一。   保监会网站数据显示,截至6月24日,保险业已向四川汶川地震支付意外伤害保险赔款1.45亿元,占其人身保险已赔付总额1.96亿元的七成以上。意外伤害保险是寿险业向此次汶川地震支付赔款最大的险种。俗话说,天有不测风云,人有旦夕祸福。面对意外的不确定性,业内专家表示,意外险是购买人身险时需要首先考虑的险种之一。保费便宜、保障全面是意外险的一大特征,意外险将保险以小博

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