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住院补贴医疗保险出险因及时理赔 李老太太去年向保险公司投保了住院补贴医疗保险，今年6月因身体不适住院治疗，并在入院后通过业务员向保险公司报案。等7月份出院后家人向保险公司索赔时却遭到了拒绝，保险公司拒绝按照其实际住院天数计算住院补贴。保险公司称，保险条款约定，当被保险人住院超过15天时，应向保险公司提出书面申请;而李老太太住院共计24天却未提出书面申请，属于未完全尽到保险事故通知的责任。因此，不能全额计算住院补贴，保险公司只同意按照住院15天以条款进行补贴计算。 保险专家表示，客户
购买学平险住院 保险公司为何拒赔 明明给孩子购买了学平险，生病住院也办理了正规住院手续，出院时结清了医疗费用，一切手续都按照正常的程序来走，可是为什么向保险公司申请理赔，却遭到了拒绝呢?孙女士觉得很意外，百思不得其解。 2010年初，孙女士给自己9岁的儿子购买了学平险。半个多月前，儿子发高烧住院，花了一笔不小的费用。孙女士在儿子出院后，就向投保的保险公司提出理赔申请，可是保险公司却以“挂床治疗”为由，拒绝赔付。那么究竟什么是“挂床治疗”呢?“挂床治疗”为什么会影响到孙女士的理赔呢?
旅游保险理赔案例 2009年10月1日，62岁的华玲参加了一家旅行社组团的旅游，计付旅游费3200元及旅游人身意外伤害保险费10元。行前，旅行社为华玲等各购买了旅游保险，保险单载明：意外伤害保险费10元，保险金额100000元、身故处理费用5000元。但60岁以上人员应缴保险费20元，否则只保交通意外责任保险。2009年10月3日，华玲因脑溢血在洛阳突然死亡。当华玲家属要求保险公司赔偿时，保险公司却以不属交通意外为由拒赔。华玲家属遂以旅行社未尽告知、注意义务，影响了华玲通过其他途径投保，
意外险理赔须哪些材料 一、如何收集理赔材料 知道了保险事故发生后索赔所需准备的证明材料，但申请人仍然会觉得“麻烦”??这各种各样的证明材料到哪儿索取呢? 意外保险如何理赔呢? 其实，保险理赔所需的大部分证明材料，都是处理事故过程中相关部门出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具体通过哪些途径收集相关证明材料，叙述如下： 一、事故类证明：可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。 (1)意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种
意外伤害保险理赔须知 意外伤害保险是指被保险人由于意外原因造成身体伤害或导致残废、 死亡时，按照约定给付保险金的人身保险，通常包括丧失工作能力、丧失手足或失明、因伤致死及医疗费用等给付。 一般来说，意外险的保障范围涵盖了以下四种： 一、是死亡给付，是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。 二、是残废给付，是指被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金，残疾给付是分付。 三、是医疗给付，当被保险人因遭受意外
汽车保险理赔流程 保险理赔员办理保险理赔的流程具体如下：出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程： (1)出示保险单证 (2)出示行驶证 (3)出示驾驶证 (4)出示被保险人身份证 (5)出示保险单 (6)填写出险报案表 (7)详细填写出险经过 (8
意外保险理赔案例之精神失常保险公司拒赔 投保意外保险 周先生原是本市某食品厂的一名普通工人，后来由于工厂效益不好进行改制，周先生便离开了原单位。因为早些年在部队开过车，周先生考了驾驶执照，开起了出租车。考虑到开车的风险很大，周先生于1998年5月为自己投保了本市某保险公司的《综合个人意外伤害保险》，保额50000元，保险期限1年，由于所从事的是出租营运的职业，依据相关职业类别划定为第四类，年交保费280元。周先生一直按期足额交费。 意外伤害保险是一种短期保险，交一年保费保险公司承
北京境外旅游保险理赔指南 随着长假的到来，不少北京驴友纷纷选择出国旅游。然而，由于语言不通、人地生疏等因素，旅客在国外发生各种意外的可能性往往大于国内。特别是近年来印度洋海啸事件、美国“卡特里娜”飓风、泰国反政府示威导致机场关闭等事件的发生，令不少游客担心在国外旅游时可能遭遇意外。要确保万一“出险”后的安全，保险专家建议，在出行之前，应为自己和家人购买一份保障完善的境外旅游保险 近几年来，我国出入境旅游和国内旅游均保持着快速增长的势头，已成为全球第五旅游产业大国。 然而，与发展迅
境外旅游保险暴乱赔不赔 受泰国暴乱影响，泰国曼谷素万那普国际机场一度关闭，大量旅客滞留泰国，国内多家往返曼谷航班也被迫取消。昨日来自国家民航局的消息称，滞留在泰国的中国游客已经全部回国。部分购买旅游保险的游客，顺利归国后能否获得保险公司的相应赔偿? 据了解，大多数旅游意外险将暴乱、恐怖袭击等列为除外责任，旅游险是否赔偿此次暴乱期间的航班延误、取消以及相应人身伤害、财产损失，保险公司将针对不同情况区别对待。 暴乱属除外责任 记者从大多境外旅游意外险条款中发现，“战争、军事行动、
小额旅游意外险理赔可当天赔付 “对于单方事故车险损失在2000元以内，或旅游意外险损失在3000元以内的小额案件，由客户自行拍摄现场照片，经旅行社确认后，无需我公司现场查勘，按照特定旅游系统理赔流程，客户只需按指引提供有关单证，办理相关登记，当天就能直接从服务专员手中得到现金赔款。 ”昨日，中华联合财产保险股份有限公司深圳分公司相关负责人在回答旅行社查询时如是说。 旅游保险多数是小额保险，一般旅游意外险，一个人一次的保费也就10元、8元，然而，它涉及人数多??游客多，涉及面也广?
车辆异地出险应如何理赔 “十一”长假虽然过去两周了，但家住浦东川沙的黄先生却还在为长假中车辆自驾游出险后的理赔而烦恼不已。 在“十一”浙江自驾游途中，由于路况较差，黄先生车子的避震系统受到损坏，事发后，黄先生立即向保险公司报案，并得到保险公司确认。但黄先生当时没有立即送修车辆，觉得车子还可以行驶，准备完成自驾游后再行修理。 回到上海后，把车子送到修理厂时，修理人员检查后告诉他，由于车子在避震损坏的情况下行驶，车子其他数处部位也有不同程度受损，修理费会上涨500元左右。但是，理赔时
骑车意外摔成伤残 保险赔付10万元 农民曹建(化名)投保后，骑摩托车发生意外摔成一级伤残。要求赔付时，某保险公司以曹建从事“陆运职业”为由，只同意赔付20%。为此，双方对簿公堂。顺庆区法院一审判决：某保险公司全额赔付曹建保险金10万余元。 保险约定“职业分类” 2009年7月8日，仪陇县复兴镇农民曹建向某保险公司投保了一份人身意外伤害险。双方约定：意外身故、残疾和烧烫伤保险金额10万元、意外医疗1万元，每次事故扣除100元免赔额后，按照100%比例赔付；意外住院津贴每天35元，免
丈夫倒车时撞死妻子 保险公司拒绝赔偿 3月30日，在北京市昌平区人民法院公开开庭审一起丈夫倒车将妻子撞死，起诉保险公司要求赔偿的案件。 丈夫倒车时不慎撞伤妻子，导致妻子经抢救无效死亡。而这位身为肇事者的丈夫，现在以受害人家属的身份起诉车辆所投保的保险公司，要求保险公司赔偿各项损失共计13.1万元。日前，昌平区人民法院受理了此案。 2009年6月21日中午，在北京市昌平区八达岭高速公路辅线进京方向14.2公里处，原告徐某驾驶农用车由南向北倒车，徐某妻子阎某在车后指挥，适有一辆大客车
投保高额家财险被盗 没发票能否获得赔偿 黄女士在投保53万元家财险后家中失窃，一夜之间，包括5件裘皮大衣、镶着99颗珍珠的床罩、一道乾隆年间的圣旨、两条项链等都被盗贼洗劫一空。在警方还没有破案的情况下，黄女士想到了自己曾花费1000余元投保了53万元的家财险。没想到在黄女士找到保险公司时，保险公司却以丢失的财物没有发票为由拒绝了黄女士的赔付要求。黄女士为此将保险公司告上了法庭。 昨日，记者从沈阳市沈河区人民法院了解到，黄女士和保险公司在法院的调解下已经达成调解协议，由保险公司一次性给
家庭财产保险理赔纠纷：不保墙外物？ 只因太阳能热水器固定安装在室外，损坏后就不能获得保险赔偿吗?日前，江苏省一消费者反映，其安装在自家楼顶的太阳能热水器被大风吹倒而报废。因他曾购买了家庭财产保险，于是向投保的保险公司申请理赔。保险公司答复称，太阳能热水器放在室外，不属于家庭财产，故不能予以理赔。保险合同中如何定义家庭财产?空调、热水器等部分部件安装于室外的家用电器，是否算作家庭财产?这些用品一旦损坏，消费者是否应获得保险赔偿? 热水器损坏被拒赔 江苏省高淳县的徐先生反映，2007
家庭财产保险理赔小贴士 家财险不仅可享受优惠的费率，还可省去每年单独购买的麻烦，既节省了时间，又不用担心由于一时忘记续保，使得家庭风险得不到保障。 市民张先生就曾经吃过忘记续保的亏。他于2006年4月21日购买一份定额家财险，这张保单保险期限终止日为2007年4月20日，由于工作太忙，张先生忘了前去保险公司续保，2007年6月5日，张先生家被洗劫一空，这个时候他才想起以前买过家财险，找出保单一看，发现保险期限早已终止，又没及时续保，这次损失只好自己承担。 很多市民都担心房贷险转保
火灾灭火费用是否由保险公司承担 每当有大火燃起的时候，所有人都会想到消防队，但也有很多人对于消防灭火是否收费产生过疑问，保险公司是否连带承担相应的灭火费用也经常成为议论的焦点，今天就以一个火灾为例对此进行解释。 案情简介： 某商场将其建筑物、仓储物、办公设施及用品向保险公司投保了财产保险综合险，保险期限内商场仓库发生火灾，接到119指派的当地某企业消防队赶赴现场进行灭火。灭火后，消防队向被保险人收取了800元的燃料、灭火剂费，被保险人以此向保险公司索取赔偿。 消防队收取的80
被保险人可拒绝多次要求提供材料 浙江保监局相关人士26日解读说，针对目前保险实践中存在的“理赔难”问题，10月1日开始实施的新《保险法》对理赔程序、时限、形式等作了重大修订，强化了保险公司及时理赔的义务，促使理赔“提速”。 调整以下内容： 一是增加保险公司“及时一次性通知补充提供证明资料的义务”。目前，保险公司在通知被保险人提供证明材料时存在口头通知或多次要求补充提供的问题，客观上拖延了理赔时间，增加了被保险人负担。 针对这一状况，修订后的新《保险法》规定：“保险人按照合同的
高温中暑 健康险意外险不理赔 江北区连女士因为中暑，住院花费1500余元，可其所投保的保险公司人士表示，目前保险公司没有专门针对中暑的险种，在连女士没有投保住院医疗等附加险的情况下，因为中暑等原因产生的经济损失无法赔付。 据我市人寿、平安等保险公司介绍，近期因为连连高温，购买了健康险或者意外险的客户中暑不少，一天经常有3、5人致电理赔中心，咨询因为中暑前往门诊或者住院是否能够获得理赔，但绝大多数人都是因为没有购买住院医疗险，或因中暑所产生的损失度不够，不能获得赔付。 平安人士表示
南京意外险因旅程延误可全退 昨日，保监会抗灾救灾工作会议要求，对因灾害导致航班、车次、旅游行程取消或变更，提出意外险退保要求的，各保险公司要热情接待，无条件全额退保，不得收取任何手续费——尽管天气恶劣，一些开车人还是盼着回家过年，还有很多提前预订了出境游的南京人，也在数着日子盼过年。 对这样的一群出行人员，保险公司提醒别忘开长途回家前提前买份意外险。而且在恶劣天气下，不妨使用网络、电话等方式足不出户投保，人保、平安等大公司都推出了这些自助业务，投保人可以进行选择。 人保南京市公司
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