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意外伤害保险案例 李某患高血压病已近20年时间，2004年8月他为自己购买了一份意外伤害综合保险，同年12月的一天，李某突然死亡，医院出具的证明中注明死亡原因为脑溢血突发。李某的家人拿着保单和医院的各种收据到保险公司要求理赔，被保险公司拒绝后大吵大闹，任凭保险公司怎么解释，突发脑溢血不属于意外险的理赔范围，但患者家属怎么都听不进去，对保险公司的拒赔始终无法理解。 保险不是什么都能装的“筐”，并非投保了一种保险，无论发生了什么，保险公司都能赔。投保人投保了什么类型的保险，出险后就能得到
房子、车子和保险作为现代生活的新三大件，很多人都相继购买。购房有购房的误区、买车有买车的无奈，购买保险也同样要清楚自己的权益。投保时注意以下几点以保护您的权益： 1、与您洽谈的业务人员有销售资格吗? 按规定，寿险营销员都必须取得中国保监会颁发的《保险代理人资格证书》，并获得其代理的保险公司核发的《保险代理人展业证书》后方能销售寿险保单。因此，投保人可以审查营销员是否持有《展业证书》或拨打热线电话确认营销员的销售资格。 2、您仔细阅读条款了吗? 您很可能忽视了买保险一个最重要的
出境游境内登机前意外死亡 保险公司拒赔败诉 年逾六旬的孙某在赴台旅游时，在郑州新郑机场发生意外导致死亡。孙某之妻鲁某向保险公司索赔时，对方却以事故是发生在境内而非境外为由拒赔。鲁某遂将保险公司告上法庭。12月23日，河南省许昌市魏都区人民法院审结了这起保险合同纠纷案，依法判决被告某保险公司赔偿鲁某保险金30万元整。 2009年5月26日，孙某夫妇参加了某旅行社组织的台湾旅游，并投保了某保险公司许昌支公司的“境外旅游意外伤害保险”。孙某夫妇所签的保险单中明确注明：保险期间为2009年5
一、出险后被保险人须及时向保险公司报案，告知事故发生时间、地点、原因、经过、伤者就诊医院、姓名、联系电话。 二、保险公司接到报案后，进行理赔指导，并收集理赔所需材料。 三、理赔所需材料： 1、保单凭证原件、复印件 2、保险金给付通知书(保险公司提供，被保险人填写并签章) 3、保险损失清单(保险公司提供，被保险人签章) 4、赔款收据(保险公司提供，被保险人签章) 5、授权委托书(保险公司提供，被保险人填写并签章) 6、事故经过说明(需加盖公章) 7、医疗费用
通过购买保险对家庭财务进行规划的理财观念正在被越来越多的人所认识和接受，但是，保险专家建议，真正购买和选择保险产品时最好还是遵循一些原则和"诀窍". 1、货比三家不吃亏 尽管各家保险公司的条款和费率都是经过中国保监会批准或备案的，但比较一下却也有所不同。如领取生存养老金，有的是月月领取，有的是定额领取;大病医疗保险，有的是包括几十种大病，有的只有几种。同时要多比较各家公司同类保险产品中的条款，重点要看保险责任、除外责任等关键性条款，要仔细研究条款，保险并不是无所不保，对于投保人来说，
投保人又称为要保人,是指与保险公司订立保险合同,并按照保险合同负有交付保险费义务的人。 被保险人,是指根据保险合同,其财产利益或人身受保险合同保障,在保险事故发生后,享有保险金请求权的人。投保人往往同时就是被保险人。 受益人,是指在人身保险合同中,由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人或者被保险人可以同时作为受益人。 在投保人、被保险人与受益人不是同一人时,投保人指定受益人必须经被保险人同意,投保人变更受益人时,也必须经被保险人同意。在指定受益人的情况下,实际上是
随着保险公司的发展和人们保险意识的加强，越来越多的人打算为自己和家人购买保险。但在投保之前，一定要对各种保险产品的功能有一份清晰的了解，把买保险的钱真正用在刀刃上。 1、重中之重：健康医疗险 关注自身的健康，为健康投资已经成为时尚。一般家庭在选择保险种类或决定投保的先后顺序、保额多少时，应该将健康医疗险放在首要位置，要优先考虑购买足够的重大疾病保险和各类住院医疗保险。 2、及早考虑：养老保险 我国已经进入了老龄化社会，眼下的家庭结构变成了“421”型，一对夫妇要养四个老人和一
人身保险的概念 人身保险是指以人的生命和身体为保险标的，当被保险人发生死亡、伤残、疾病、年老等事故或保险期满时给付保险金的保险。人身保险的保险标的为人的生命或身体。当人的生命作为保险标的时，保险以生存和死亡两种状态存在.在定期保险中，如果被保险人在保险期间内死亡，根据保险合同有关条款，保险人给付保险金;在生存保险中，如果被保险人生存至某一约定时点。则保险人给付保险金。当人的身体用为保险标的时，它是以人的健康和生理能力、劳动能力等状态存在。在健康保险中，如果被保险人的身体遭受疾病或意外伤害
住院补贴医疗保险出险因及时理赔 李老太太去年向保险公司投保了住院补贴医疗保险，今年6月因身体不适住院治疗，并在入院后通过业务员向保险公司报案。等7月份出院后家人向保险公司索赔时却遭到了拒绝，保险公司拒绝按照其实际住院天数计算住院补贴。保险公司称，保险条款约定，当被保险人住院超过15天时，应向保险公司提出书面申请;而李老太太住院共计24天却未提出书面申请，属于未完全尽到保险事故通知的责任。因此，不能全额计算住院补贴，保险公司只同意按照住院15天以条款进行补贴计算。 保险专家表示，客户
投保请勿忽视受益人 常常会看到因为保险受益人不明而导致一家人反目成仇对簿公堂的事件。购买保险本是为自己的生命健康负责，是一件再理所当然不过的事，却因受益问题而暴露出人性丑陋的一面。如何正确看待保险和保险金，是一个值得我们深思的社会问题。 客户徐某系陕西省商洛市洛南县陈耳镇闫村人，2007年9月至2008年8月间，相继在国寿洛南支公司投保了“新简易人身两全保险”、“康宁终身保险”以及“附加意外伤害医疗保险”，累计风险保额335840元。2009年3月30日，徐某在洛南县陈耳镇挖矿时,突
购买学平险住院 保险公司为何拒赔 明明给孩子购买了学平险，生病住院也办理了正规住院手续，出院时结清了医疗费用，一切手续都按照正常的程序来走，可是为什么向保险公司申请理赔，却遭到了拒绝呢?孙女士觉得很意外，百思不得其解。 2010年初，孙女士给自己9岁的儿子购买了学平险。半个多月前，儿子发高烧住院，花了一笔不小的费用。孙女士在儿子出院后，就向投保的保险公司提出理赔申请，可是保险公司却以“挂床治疗”为由，拒绝赔付。那么究竟什么是“挂床治疗”呢?“挂床治疗”为什么会影响到孙女士的理赔呢?
暑期短期意外险出游别忘投保 随着暑假的来临，不少学生及家长都计划了暑期旅行，为了您和家人的旅行安全保障，购买一份短期人生意外险可谓有备无患。 目前国人保险意识并不是很强，很多人会有疑问：短期意外险是否有必要呢?短期意外险属消费性的保险，若无事故发生不退保费，这样还是否划算呢?天有不测风云，花几十块钱买一份短期意外险，一般可包括意外伤害、意外疾病、财物损失等的保险，这样免却旅行的后顾之忧，何乐而不为呢? 旅客跟团旅行签订合同时会附带一份旅行社责任保险，但是我们不能仅仅依靠这份保险来
投保需注重年龄 我国有着悠久的文化积淀，除了世界通用的公历年，我们还有专属自己的农历年。然而也因为这个原因，我们都有两个年龄：实岁和虚岁。传统上说，我们在出生的那一刻已经成活了一年，所以虚岁就比实岁多出了一年。虽然很多人不去计较这个，在身份证上有人标注的公历年生日，有人标注的是农历年生日。但是在保险 的领域里面，差一年，也许理赔时就会天差地别。 保险中对年龄的计算是很有讲究的。因为保险是一种很严密的行业，很多险种对年龄的要求是有严格限制的。年龄不仅会影响保费的高低，而且还会对投保险种
短期医疗险：费用低但有续保风险 目前市场上较为常见的医疗险产品均为短期险种，一般以附加险的形式附在主险合同上，每年要续保一次。其优势在于费用较低，一般一年只需几百元钱即可获得较高额度的保障。 不过这类短期医疗险产品基本上都是消费型险种，如果没有出险，投保人也无法拿回保费。更为重要的是，这种一年一续保的短期医疗险产品在续保时也面临相应的风险。随着投保人年龄的不断增加，患病的风险逐年增加，保险公司有可能因此不再续保。如果投保人在上一年出现理赔记录，保险公司也可能在下一年拒绝续保。而对于年
旅游保险理赔案例 2009年10月1日，62岁的华玲参加了一家旅行社组团的旅游，计付旅游费3200元及旅游人身意外伤害保险费10元。行前，旅行社为华玲等各购买了旅游保险，保险单载明：意外伤害保险费10元，保险金额100000元、身故处理费用5000元。但60岁以上人员应缴保险费20元，否则只保交通意外责任保险。2009年10月3日，华玲因脑溢血在洛阳突然死亡。当华玲家属要求保险公司赔偿时，保险公司却以不属交通意外为由拒赔。华玲家属遂以旅行社未尽告知、注意义务，影响了华玲通过其他途径投保，
意外险理赔须哪些材料 一、如何收集理赔材料 知道了保险事故发生后索赔所需准备的证明材料，但申请人仍然会觉得“麻烦”??这各种各样的证明材料到哪儿索取呢? 意外保险如何理赔呢? 其实，保险理赔所需的大部分证明材料，都是处理事故过程中相关部门出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具体通过哪些途径收集相关证明材料，叙述如下： 一、事故类证明：可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。 (1)意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种
意外伤害保险理赔须知 意外伤害保险是指被保险人由于意外原因造成身体伤害或导致残废、 死亡时，按照约定给付保险金的人身保险，通常包括丧失工作能力、丧失手足或失明、因伤致死及医疗费用等给付。 一般来说，意外险的保障范围涵盖了以下四种： 一、是死亡给付，是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。 二、是残废给付，是指被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金，残疾给付是分付。 三、是医疗给付，当被保险人因遭受意外
汽车保险理赔流程 保险理赔员办理保险理赔的流程具体如下：出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程： (1)出示保险单证 (2)出示行驶证 (3)出示驾驶证 (4)出示被保险人身份证 (5)出示保险单 (6)填写出险报案表 (7)详细填写出险经过 (8
意外保险理赔案例之精神失常保险公司拒赔 投保意外保险 周先生原是本市某食品厂的一名普通工人，后来由于工厂效益不好进行改制，周先生便离开了原单位。因为早些年在部队开过车，周先生考了驾驶执照，开起了出租车。考虑到开车的风险很大，周先生于1998年5月为自己投保了本市某保险公司的《综合个人意外伤害保险》，保额50000元，保险期限1年，由于所从事的是出租营运的职业，依据相关职业类别划定为第四类，年交保费280元。周先生一直按期足额交费。 意外伤害保险是一种短期保险，交一年保费保险公司承
什么是旅游保险 旅游保险是在本国或者国际旅游中能够提供一种为支付医疗费用和财务(如退还预先支付的资金)和其他损失的保险业务。 旅游保险主要产品：游客意外伤害保险、旅游人身意外伤害保险、住宿游客人身保险、旅游救助保险和旅游求援保险，其中前三种为基本保险。 1、游客意外伤害保险出门旅游，乘车坐船是少不了的。不怕一万，只怕万一，上个保险等于系上一条保险带。强制性的游客意外伤害保险的保费已包含在票价之内，游客在购买车票、船票时，实际上就已经投了该保险，其保费是按票价的5%计算的，每份保险
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