引言
家里宝贝要上博雅幼儿园了,是不是好多家长都在发愁,不知道该给孩子选什么样的学平险?是不是不清楚园里相关的学平险都有哪些可选?别着急,这篇内容就帮你把这些问题说清楚。
一. 先问自己缺什么保障
先给你说清楚,不管选哪款,第一步就得先摸清楚自己家孩子已经有啥保障,还缺啥补啥,别白花冤枉钱,也别漏了该保的地方。
就说咱们小区张姐家的娃吧,今年刚进博雅幼儿园,小家伙每天在园里上蹿下跳,玩滑滑梯、跑接力赛,一刻都闲不住。上个月户外活动的时候,跟小朋友追着玩,没注意脚下绊倒,磕在塑胶场地边上,额头破了一道两厘米的口子,去医院缝了五针,还开了不少进口的促愈合药物,走社保报销完之后,自己还花了一千八百多,刚好那时候张姐还没买学平险,这钱就只能自己掏了。后来张姐再选学平险,直接就把「能报自费药」当成了第一要求,这不就是缺啥补啥吗?
如果你家孩子已经有了少儿医保,那首先缺的就是社保不报的部分。咱们都知道,社保只报范围内的用药和诊疗项目,很多处理外伤的进口材料、外用药物都不在范围内,这部分刚好就是学平险要补上的缺口。你就照着这点找,优先选能覆盖自费项目报销的,别选只报社保范围内的,真遇到事儿就能帮你省不少钱。
如果你家孩子平时容易过敏,或者经常有小病小痛容易住个院,那你除了意外医疗之外,就得额外加上住院保障这块。之前楼下宝妈小秦,她家娃刚入园第一个月就因为流感引发支气管炎住院,一周花了小五千,社保报了两千多,剩下的因为有学平险的住院保障,又报了一千五,自己只出了几百块,压力一下子小了很多。要是你家娃体质偏弱,就别只买只有意外保障的学平险,一定要带上住院医疗责任,这才贴合你的需求。
还有一部分家长,已经给孩子买过单独的意外险和医疗险了,那其实只需要买一份基础款的学平险就行,不用再重复买高保额的保障。比如同事小林,早就给孩子配齐了百万医疗和综合意外险,那她买学平险就只选了保费低、覆盖校园内意外的基础款,每年只花不到一百块,凑上已有的保障,刚好覆盖全所有风险,也不会多花冤枉钱。你要是已经给孩子配过其他商业保险,就别盲目追求高保费高保额的产品,选基础款补足校园场景的保障就够了。
最后再提一句,要是你家孩子有既往的小毛病,买其他商业险被除外或者拒保了,那选学平险的时候,优先选健康告知宽松的基础款,先把基础保障拿到手,这样孩子在园里出了意外情况,也能有得报销,不会陷入没保障的境地。
二. 不同预算怎么选方案
如果你每月只能拿出几十块钱的预算,那就优先选择只覆盖核心保障的方案就可以。就拿小区里的张阿姨家来说,家里孙子刚进博雅幼儿园,家里条件不算宽裕,每月留出来给孩子买保险的钱,也就只能挤出来四五十块。这种情况下你不用追求花里胡哨的附加保障,只需要选包含意外伤害、意外门诊住院医疗、基础住院医疗这几个核心责任的产品就行。把最常遇到的摔伤磕碰、感冒发烧住院的基础报销需求给覆盖住,够用就好,不需要额外加钱买其他不常用的附加责任。
如果你每月能拿出一百块左右的预算,就可以在基础保障之上,加一点额外的保障责任。比如住在我家对门的小吴夫妇,两个人都是普通上班族,收入稳定但不算高,给孩子买学平险的时候,预算能给到每年一千块左右,摊下来每个月不到一百块。这种情况下,你就可以选加上了自费药报销责任的方案,另外还能加上小额的意外身故伤残责任补充。之前小吴的儿子在幼儿园玩滑梯不小心摔骨折,用了进口的固定材料,花了三千多的自费部分,刚好这份方案覆盖了自费药报销,最后报了两千八百多,大大减轻了家里的负担。
如果你每月能拿出两百块以上的预算,就可以搭配更全的保障内容,把一些小众但实用的责任也加上。我同事林姐家条件不错,给孩子留的学平险预算比较充足,她就在基础保障之外,加上了幼儿园常见的意外烧伤烫伤补充责任、还有食物中毒这类意外保障,另外还加了一点住院津贴责任,孩子住院每天都能领一点补贴,可以用来覆盖家长请假陪护的误工损失,保障更贴心。
要是孩子本身身体不太好,经常容易生病住院,哪怕你的预算不算高,也可以稍微挤一点预算,优先把住院医疗的报销额度提上去,把自费药报销加上。就我朋友阿梅家的孩子,从小体质弱,一换季就得肺炎住院,她家预算本来不高,还是把原本准备买附加身故责任的钱挪了一部分,提高了住院医疗的报销额度,今年春天孩子住院花了快八千,医保报完之后剩下的四千多,学平险几乎全报了,帮家里省了不少钱。
如果你家里已经给孩子买了其他商业医疗险,只是想补一个幼儿园要求的学平险,那选最便宜的基础款就行,不用多花钱重复买保障。很多家长已经给孩子配了百万医疗险和意外险,只是幼儿园要求统一购买学平险,这种情况下就挑最便宜的基础款,满足学校要求就够了,剩下的钱可以留着给孩子做其他规划,没必要花冤枉钱买重复的保障。

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三. 健康告知别嫌麻烦
不少宝爸宝妈投保的时候,看到健康告知栏就犯嘀咕,想着孩子平时没大毛病,之前一点小问题不说也没关系,千万别抱着这种侥幸心理,该说的一定要如实说清楚,别给后续理赔埋雷。
我身边就有真实例子,住在同小区的张姐,她家宝贝三岁的时候查出来有先天性的心脏小问题,后来经过调理控制得很好,孩子日常跑跑跳跳都不影响。今年给孩子报博雅幼儿园之后买学平险,张姐想着这点小问题已经稳定了,不说保险公司也查不到,就直接勾选了“无过往病史”投了保。
结果今年下半年孩子去公园玩,跑着追风筝的时候不小心绊倒,磕碰到胸口引发了旧问题,住了一周院花了小一万,张姐拿着材料去申请理赔,保险公司核对病史的时候查到了之前的就诊记录,因为投保的时候没有如实告知,最终没能拿到理赔,张姐后悔也晚了。
如果孩子是早产、低体重出生,或者之前得过肺炎、支气管炎这类常见的儿童疾病,都按照要求如实填进去就好。一般来说,这类已经治愈、没有后遗症的小问题,保险公司大多都能正常承保,不会直接拒保,根本不用刻意隐瞒。
要是孩子有一些长期需要调理的慢性病,也别觉得说了就肯定买不了,你如实告知之后,保险公司会根据孩子的实际情况核保,要么正常承保,要么会给出除外责任的结果,你自己再选择要不要买就行。总比你瞒不报,最后花了保费又拿不到理赔强。
还有一点要提醒大家,健康告知问什么答什么就可以,不用主动多说没问到的内容。比如问到的是“近一年有没有住院治疗”,你只说近一年的情况就可以,好几年之前已经完全治愈的小问题,没问到就不用额外提。总之就是如实应对,别隐瞒也不用多讲,按要求填就不会错。
四. 怎么买能省又安心
优先选择幼儿园统一组织投保的渠道,这种渠道一般会和保险公司谈合适的团购价格,保费会比家长单独去买低一些。就像去年我们小区张姐家的孩子在博雅幼儿园,园里统一组织投保,算下来比张姐自己在外面问的价格便宜了近三分之一,而且园里会把保障范围、理赔要求都整理成简单好懂的通知发出来,不用家长自己去翻几十页的复杂条款,省时间还不容易踩坑。
如果觉得园里统一的产品不符合自己的需求,再找正规保险公司的官方渠道购买,别找陌生的非正规代理,避免买到不合适的产品花冤枉钱。比如之前有位家长,听小区楼下不熟的人推销一款价格贵出一倍的产品,说有很多额外福利,结果拿到保单才发现,这些福利孩子根本用不上,想要退保还要扣手续费,平白亏了钱。找官方渠道买,价格都是公开透明的,所有保障内容都会明明白白写在保单里,不会有隐藏的收费项目,买着也安心。
可以把保费交到当年毕业就可以,不用一次性买好几年,孩子上幼儿园是一年一入园,每年的保障需求可能会变,一年一买方便调整,也不用一下子掏一大笔钱,分摊下来每年的支出不高,经济压力小很多。就像李妈妈家孩子刚上小班的时候,只需要基础的意外保障,到了中班孩子要参加园里的户外研学活动,就可以调整成带异地意外保障的产品,一年一买随时改,不会因为提前买了多年保单被套住。
买之前先对照自己已经买过的保障算一算,别重复买相同责任的产品,重复买不能重复赔,反而多花了钱。比如有的家长已经给孩子买了包含意外医疗的其他保险,就不用再在学平险里重复买相同额度的,只需要补一点医保和已有保障没覆盖到的责任就可以,这样既补全了保障,又不用多花冤枉钱。像王爸爸之前给孩子买过一份日常意外保障,后来买学平险的时候,只加了园里集体活动意外保障,保费只花了几十块,保障就全了。
买的时候一定要核对清楚被保人的信息,孩子的姓名、身份证号一定要填对,信息错了不仅可能理赔的时候出麻烦,还要花钱改信息,耽误时间又多费事。另外要保存好投保的电子保单或者纸质保单,把保单信息存在手机备忘录里,万一真的需要理赔,能马上找到信息,不用到处翻找耽误流程,这样买下来既省钱,又不会出乱子,安心保障孩子上学的每一天。
五. 赔付流程简单明了
第一步先报案,不管是孩子在幼儿园磕伤碰伤,还是感冒发烧住院需要走理赔,出事之后第一时间找投保渠道报案就行,别拖着,超过太久可能会影响理赔进度。就说咱们小区的张姐,上周孩子在幼儿园玩滑梯不小心摔下来,胳膊擦破还缝了两针,当天下午她就给承保的保险公司报了案,客服当时就把需要准备的材料一条一条给她理清楚了,一点弯路都没走。
第二步整理好所有理赔材料,这一步是最关键的,漏了材料就得来回补,耽误时间。一般需要准备的材料有:孩子的身份证明、幼儿园出具的意外事故说明,如果是门诊治疗,留好门诊病历、处方笺、所有缴费发票和检查报告;如果是住院,还要加上出院小结、费用清单。我身边就有现成的例子,去年年底张阿姨家孙子得肺炎住院,一开始只把总发票带走了,忘了打印分项费用清单,理赔申请提交之后被退回补材料,多花了三天时间才重新审核。如果你是通过幼儿园统一买的学平险,可以把材料先交给幼儿园的负责老师,老师会帮你对接保险公司,省得你自己找不对人。
第三步提交理赔申请,现在很多保险公司都支持线上提交,直接在官方平台上传所有材料的照片或者清晰扫描件就行,不用专门跑线下网点,对平时要上班的家长来说特别方便。还是拿之前说的乐乐举例,乐乐妈妈当时就是在手机上上传的所有材料,从拍照到提交一共花了不到十五分钟,在家哄孩子的时候就能办完,根本不用请假往外跑。如果你不习惯线上操作,也可以把纸质材料交给对接人,由对方帮你提交,怎么方便怎么来。
第四步等审核打款,保险公司收到材料之后,会在规定时间内完成审核,如果材料齐全、责任清晰,审核速度很快。还是乐乐那次,材料提交之后三天就审核通过了,符合合同约定的赔付范围,扣除免赔额之后报销的费用,一周之内就打到了乐乐妈妈预留的银行卡里。当时乐乐缝针花了两千多,医保报了一千出头,剩下八百多符合要求的部分都按比例报了,自己只花了不到一百块,大大减轻了家长的负担。
最后提醒大家一句,不管是哪种赔付方式,所有赔付约定都以合同条款为准,拿到理赔款之后,也可以自己核对一下赔付金额,有疑问及时联系对接的工作人员问清楚,别糊里糊涂放在一边。如果是通过幼儿园统一投保,有问题也可以找幼儿园的负责老师协助沟通,处理起来会更顺畅。
结语
博雅幼儿园的家长可以选的学平险,其实是对应不同保障需求的不同类型产品:如果看重基础意外保障,可以选侧重意外医疗的方案;有更高疾病医疗需求的,可以选择包含疾病住院保障的类型,根据自家孩子的身体状况、家庭经济条件选就行,要是孩子身体素质偏弱容易生病,优先选报销范围更广的产品,要是孩子活泼好动容易磕碰,就重点关注意外医疗的报销比例和额度,选之前核对好条款细节,选正规渠道投保,就能选到适合孩子的学平险。













