【摘要】近几年伴随着城市化的发展和物价的飞涨，乡村医生的收入在不断锐减，究其原因是医疗体制改革力度的不够，在轰轰烈烈的新农村建设中，农村的面貌焕然一新，但是在医疗体制方面还有待进一步的健全。
在全国实施“乡村一体化”管理和基本药物制度背景下，乡村医生承担的工作不断增加，村医的地位及相应的福利待遇却在下降。不少村医迫于生计，已无奈改行，仍坚持的也有很多由在诊室坐堂变成“游医”。
医改，改到了村医，结果不是让村医更吃香了，生活得更美好，而是让村医发现自己越来越濒临绝境。原先，村医收入基本都是一般诊疗费和药品差价构成，今天，基本药物制度要求村医必须全部配备和使用基本药物，并按中标价实行零差率销售，执行统一定价，同时不得购进非基本药物，这块收入没了，据说国家会给与一定的补助。
作为基层医疗中不可缺少的一个群体，村医长年累月扎根在基层，最知道乡里乡亲的安危冷暖。村医半农半医，天然连接着农民和政府医疗卫生纽带，尤其是今天，青壮年很多都在外打工，剩下的都是老弱病残和妇女儿童，他们多少都有些小病，让他们跋山涉水地出村看病，又不太可能，村医就显得尤为重要。鉴于此，如果医改涉及到村医，无疑第一项要做的工作就是让他们变得更加吃香，让他们的劳动获得更大的报酬和收益。
但是，实际来看，村医遇到了难题，因为政府的补助不到位，村医收入锐减，让他们看不到希望。其实，即便补助到位，也难以让他们因为收入上涨而更加爱岗敬业，全身心为农民服务。就像政府难以做到让农村教师成为香饽饽一样，村医也必定成为少有人问津的职业。靠政府补助留住村医，这已经不太现实，有必要进行反思。
慧择提示：医改的不断深入反而让乡村医生的收入锐减，相关部门和负责人应该深思究竟是何原因，其实在医改过程中应该将重点放在市大医院，其次是乡镇医院，至于乡村医生完全可以暂时让他们凭借自己的水平自由行医。
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