买保险后最为关心的就是出险后能否顺利理赔,这就要求大家掌握一些理赔的基本知识,这样才能在发生理赔事故后,能够准确快速地确认该出险情况是否包含在已购保单的保障范围之内,同时对免责条款也要有大致的了解,方便查询出险情况是否在免责条款里,确认符合理赔范围内的事故,就可以及时向保险公司报案。下面关于理赔中心流程的步骤给大家做个解说。


理赔中心流程介绍 掌握这几点理赔不再难

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  1、出险报案

  实际上报案也是有讲究的,一般来说,只有跟这份保险合同有直接联系的人才能报案,比如投保人、被保人、指定受益人等,对用户来说报案时间越快越好,从发生保险事故之日算起,大部分保险公司约定的期限通常为10天,意外险规定是24小时。这个时限一般在保险合同中会有约定,若超出这个时间,会加大保险公司审核判定的难度,还会延缓理赔的速度,保险公司可能还会加收勘察、检验的费用。报案时要说明出险的情况以及所购买的保险产品,便于保险公司快速进行备案。


  2、提交理赔资料

  报案后,保险公司会提示用户准备所需要的理赔资料,常见的理赔资料包括保险合同、理赔申请书、被保人的法定有效身份证明,如果是有资格获得理赔金的人提交的资料,还必须提交申请人的法定有效身份证明及关系证明,如果是疾病、伤残的理赔申请,需要提供保险公司认可的医院开出的医学鉴定证明,比如疾病诊断书等,身故理赔申请需要公安部门出具的死亡证明,比如户籍注销证明等,所以出险后这些资料一定要妥善保管,便于理赔快速进行。同时所提供的材料最好都是原件,方便保险公司审核。


理赔中心流程

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  3、保险公司审核

  保险公司在收到理赔材料后,会尽快对相关材料进行审核。如果所需的理赔资料准确无误,保险公司会下发理赔通知书,尽快将理赔金打进受益人的银行账户中,如果材料准备不完整,保险公司会要求尽快补全资料。同时对于怀疑存在有未如实告知健康状况的行为,保险公司也会要求完善资料,并重新调查审核,用户也无需过度紧张,只需配合保险公司调查即可。


  4、给付保险金

  审核通过的理赔申请,一般保险公司会在与申请人达成给付理赔金的协议后10日内,完成理赔金到账给付。对给付保险金是不能确定的,保险公司会按已有证明材料把能确定金额的部分保险金先进行给付。对不能确定金额的部分,会进一步调查审核,直至确定后再给付。


  以上就是给大家分享的理赔中心流程,步骤较为明确即出险报案、提交理赔资料、保险公司审核、给付保险金,当然不同险种所需的理赔资料是有所不同的,出险后无需慌张,按照保险公司要求尽快收集所需的理赔资料,确保资料的准确性,这样可便于理赔快速进行。也希望大家在投保时掌握理赔的基础知识,毕竟买保险就是为了出险后的赔付。