居民医保大病报销范围

　　【摘要】城镇大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，城镇大病保险目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，那居民医保大病报销范围是什么呢？

　　包括疾病范围
　　大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
　　有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。

　　起始金额
　　根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》文件显示，以“个人年度累计负担的合规医疗费用”超过“当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入”为判定标准，具体金额由地方政府确定。一般说来，超过5000元即可。

　　报销比例
　　由于大病保险是属于二次报销。因此在社保中的医保报销后，个人还需要支付的那部分医疗费用，才可以给予再次报销，报销金额不少于50%。还有一点值得注意，报销比例是分段递增的，一般你支付的费用越多，报销比例就越高。

　　慧择提示：居民医保大病报销范围就是不管是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”，并且是参加居民医保的居民才能报销。