【摘要】血液透析患者是一个非常特殊的参保人群,每月发生的医疗费用额度较大,个人负担较重,生活困境高于普通人员。因此,急需要血液透析医保报销来减轻生活的负担。而就目前来看,我国的血液透析医保报销比例正在逐渐扩大,我国血液透析行业也在快速增长。

  根据卫生部统计数据,目前我国透析登记的病人只有29万人左右,实际估计约33万人,其中血液透析约30万人,根据不同地区不同医院收费情况,平均一次血透价格在430元-550元,以血透均计450元、每周两次透析、一月1-2次灌流计算,病人如果没有血液透析医保,每月在公立医院的治疗费用约为4340元,一年费用约5.2万元。由于血液透析属于“特种病”范畴,所以其结算周期为360天,门诊也按照住院的比例报销。按照城镇医疗保险的规则计算,在自费1300元的起步线之后,如果在三级医院透析,花费在1300元-3万,血液透析医保报销比例为85%;3万-4万的血液透析医保报销比例为90%;4万以上的报销比例为95%。而如果是二级医院,1300元-3万的血液透析医保报销比例为87%,3万-4万的报销比例为92%,4万以上的报销比例97%。按此规定,患者如果在三级医院治疗,每次血透自己所需要支付的费用为24元,在二级医院每次透析,自己仅需支付14.4元。


  慧择提示:血液透析属于“特种病”范畴,其结算周期为360天,门诊也按照住院的比例报销。就目前来看,我国整体的血液透析医保报销比例在扩大,但是,在不同的地区以及不同等级的医院,报销比例是有一定的差别的。