新农合重大疾病报销细则

　　【摘要】新农合是我国的一项基本的制度，在保障农民生活方面发挥着重要的作用。假如您生了大病您知道应该怎么办吗？今天小编将会告诉您新农合大病伤害报销的有关内容，希望对您有用。

　　新农合重大疾病报销补偿所需材料
　　1、住院发票
　　2、诊断证明（5号楼大厅便民处盖章）
　　3、身份审核表（参合患者住院三天内到医保办备案并盖章）
　　4、新农合重大疾病申请回执 三、重大疾病二次补偿所需材料

　　新农合重大疾病报销范围
　　大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病 补偿三部分。
　　2015新农合报销比例又称之为新型农村合作医疗报销比例：参合人员的门诊费用按以下规定办理新农合报销比例报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。住院报销按以下规定办理：(一)起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。(二)报销比例。一级定点 医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下( 含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。新农合医疗报销不周全的地方可以选择商业健康险作为补充，推荐您购买海康康爱一生终身防癌保障计划 ，免体检，保终身，轻度癌症亦可保，确诊赔付后合同继续有效。

　　新农合重大疾病报销比例和流程
　　门诊大病医疗费结算
　　1、门诊大病单独设立起付线，一、二、三级医院起付标准分别为500元、670元、840元;
　　2、结算方式：尿毒症透析治疗的门诊费用由定点医院实行记账管理。器官移植治疗的相关费用由医保特约药店记帐管理。上述病种患者的其他门诊大病病种的费用也纳入记帐管理：恶性肿瘤、白血病患者放疗、化疗短期住院费用、门诊静脉化疗、介入治疗的费用及静脉化疗期间配合治疗的费用，均按住院结算，纳入医院住院总量指标管理;门诊放疗及非静脉化疗的费用由定点医院实行记账管理;其他门诊治疗的费用(含上述患者其他报销管理门诊大病病种的费用)仍实行个人垫付费用，医疗年度期满或累计超过3000元的，与定点医院按规定结算。
　　3、本须知仅包括门诊大病政策及管理规定的部分基本内容，未涵盖者请查阅政策文本。本须知以政策为准，与政策及管理保持一致。

　　慧择提示：新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。以上的内容就是新农合重大疾病报销的全部内容，希望对你有所帮助。