据了解,专项检查工作已于9月25日启动,至12月31日结束。重点检查医保定点零售药店2014年7月1日以来的以下六种情况:是否存在通过虚设项目、虚增数量、盗用社保卡套取个人账户基金行为;是否存在串换药品违规行为,是否存在使用社保卡刷取生活用品等非医保支付项目;网络系统是否符合医保规定,是否按规定向参保人提供具有消费明细的有效票据;是否从正规渠道进货,是否存在药品质量问题;是否建立健全医保内部管理制度,是否在显要位置设置“医保政策宣传栏”和公布举报投诉电话,是否实行医保结算项目与非医保结算项目分区摆放;是否执行分类分区管理规定,是否按规定销售处方药和具有特殊管理要求的药品。
区人力社保局相关负责人称,专项检查采取定点零售药店自查自纠、专项检查、区县交叉检查、市级抽查四种方式。对查出存在违规行为的定点零售药店,该局和区食药监分局将按照各自职责,严格依据相关法律法规、政策规定和医保协议约定进行相应处理。
慧择提示:社保卡在不断的完善下,如今已经具有了多项功能,但总有一些违规人员使用社保卡购买生活用品。这种行为不仅损害了自身的利益,也造成了公共资源的浪费,永川区此次加大检查力度,可以很好的保障社保基金安全。