承德医保报销范围相关规定

　　【摘要】医保报销的范围是医保报销中市民应该知晓的重点，这也是日后理赔的关键点，我们需要知道自己的情况是否属于医保报销的范围内。那么承德医保报销的范围具体是怎样规定的呢？

　　1.起付标准：城镇居民800元，学生400元；跨年度住院的参保人员所发生的住院医疗费用，计入出院年度统筹基金支付的医疗费总额，并按出院日所在年度标准结算。

　　2.床位费支付标准：每日20元按比例报销，参保人员实际床位费低于支付标准的，按实际床位费支付；高于支付标准的，超出部分由参保人员自付。



　　3.报销比例：城镇居民医疗保险参保人员使用甲类（药品、诊疗项目、检查）报销比例为50%；乙类（药品、诊疗项目、检查）个人先负担10%，限制用药、大型仪器检查个人先负担20%后，剩余部分按50%报销；500元以下医用材料报销比例同甲类，500元以上医用材料个人先负担10%（限价材料个人先负担20%）后，剩余部分按50%报销；住院期间按医疗费用全额交纳住院押金。

　　4.最高支付限额：城镇居民医疗保险基金最高支付限额4万元。大额医疗费用基金最高支付限额：居民第一年参保的为5万元；第二年连续参保的为8万元；连续参保三年以上的为11万元。

　　5.具有我市城镇户籍的新生儿，在出生一年内可随时参加城镇居民医疗保险，其参保缴费日之前三个月内的医疗费用可予以报销。

　　6.因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、医疗及交通事故、违法犯罪等非正常情况下发生的医疗费，医疗保险不予报销。

　　慧择提示：承德医保报销范围中定了具有我市城镇户籍的新生儿，在出生一年内可随时参加城镇居民医疗保险，其参保缴费日之前三个月内的医疗费用可予以报销。