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近日，家住溧阳宗村的吴先生打来电话，称自己买的大病保险得不到理赔，保险公司有欺诈行为，那么事情究竟是怎么回事呢？ [(同期声)]当事人吴小忠 我的保险是2002年买的，2007年因身体不好到医院去看病，后来确诊是心脏瓣膜主动脉狭窄，要进行手术。 2007年的11月底吴先生在南京做了心脏瓣膜主动脉置换手术，手术后，原以为自己买的保险可以合理的得到理赔，可是没有料到的事情发生了。 [(同期声)]当事人吴小忠 我去了好几趟，他说不能理赔，我说为什么
一、确诊 确诊即客户预感到自身身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。求诊的过程中，医院根据其医疗设备以及客户的实际情况，会对客户的身体状况进行诊断，得出是否患有重大疾病以及具体哪些重疾的结论，即所谓确诊。医院确诊都有确诊书，此确诊书十分重要，属于保险理赔必备的材料。 二、报案 客户确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，客户的重大疾病基本包含在客户所投保的保险中，当然不排除有未包含在保单病种中的可能。客户需要拨打保险公司客
23日保监会召开保险业一季度新闻例行发布会，袁力主席助理介绍了今年一季度我国保险市场运行的基本情况。在我国，保险业的发展问题一直很受人民关注，但今天的焦点问题是许多被保险人或受益人在保险理赔过程中常感到“理赔难”，从客观上讲主要是由于保险合同专业性较强而保险公司或其代理人在投保时又未完全讲清楚；从主观上讲，则是很多投保人并没有或没有足够知识认真通读和读懂保险合同。不管其中的“谁是谁非”，这个问题的始终牵动着亿万国民的神经，因此我们邀请专家来讨论这个问题： 案例镜头片段一： 一天，小于在卫生间
无论新手老手，只要车在路上走就难免会发生一些小剐蹭。对于一些小事故，我们应该迅速地分清责任加快处理速度，减少对交通的拥堵；而对于实在难以分清责任的则要保护好现场，尽快联系保险公司和交警。 1．一般小事故 如果双方对责任的判定都没有异议时，则可以拍张照片后先把车挪到不妨碍交通的地方，并通知交通管理部门，再打电话向保险公司报案。然后协助保险公司对车辆查勘、照相、定损。申请索赔时要带齐行驶证、身份证、驾照、保单等证件。 2．重大交通事故 当发生撞车、翻车甚至撞人等重大交通事
不保投资风险 很多人对于保险产品抱有“错觉”：既然称为保险，就不会有风险，把钱交给保险公司打理可以高枕无忧，起码不必担心亏钱，这也是很多人在权衡基金、投连险等理财产品后选择投连险的理由，这种错觉很容易让人失掉对风险的警惕。 保险能提供风险保障是指对于可测量的风险，如自然灾害、交通事故提供保障。投资风险是无法测量，也无法提供保险。实际上，保险公司自身也无法控制投资风险，上个世纪末，日本有7家保险公司因为投资失利而关闭。因此，以投连险的方式把钱交给保险公司并不是没有风险了，收益起起伏
网友提问： 去年9月，开车撞倒一位横穿马路的骑车人，交警认定为次责，对方要求赔偿金额太大，后今年3月，法院判40％赔付责任，但现保险公司说按责任认定书次责赔付,只赔30％. (1)保险公司应该按什么法院判决赔吗，如果不按，我们该怎么办，还继续打官司吗？除了打官司还有别的途径吗？ (2)医疗费中有一部分是医保不报销自费部分，此部分保险公司是不是要扣除不计算赔付之内？(特别是这一点) 回复： 1、保险公司根据保险合同约定的理赔额度来赔偿，因为法院最终判定的是你与被撞
自驾出游，一路春风，但是一旦在外地遇险，不少驾车人都手足无措，这不，肖先生因遇车祸，处置失当，回到常州后被保险公司拒赔，734元的修理费只能最后自己埋单。 肖先生告诉记者，3月20日，他自驾到无锡看望朋友，朋友家小区道路狭窄，车子开进去了，却倒不出来。肖先生刚买的雪铁龙轿车撞瘪一大块。因为当天还要赶路，就没有给保险公司打电话。 “要是当时打个电话就好了。”肖先生后悔地说，因为他事后得知，当地保险公司在半小时内就可以赶到现场。 一旦在外地遇险怎么办？昨日记者采访了我市太保公司
案例1： 王先生是一家公司的业务员，和前妻离婚后，王先生认识了现在的女朋友李女士，两个人的感情一直很好。 一天，在闲聊时李女士提出结婚的要求，毕竟两人在一起三年多了，李女士觉得这样下去没有一种生活的保障和安全感。王先生也把这事放在心上，但是一直也没腾出时间来办。他安慰李女士不用担心，有他在，她不用怕什么。况且王先生买了人寿保险，上面的受益人写的是李女士，万一出什么意外，她的生活也不会出现什么问题。 一年后的一天，李女士正在办公室忙碌着。突然接到一个电话，传来的是王先生遇车祸身亡的
任先生刚买了一辆新车，并在代理公司办理了保险。由于想参加下一次的拍牌，所以这些天一直“裸牌”上路。但听闻有朋友因未上牌照而导致车辆被盗后理赔遭拒，任先生很是忐忑：没有及时上牌的车辆出险，保险公司究竟是否理赔？对于不同的险种，是否有区别对待？ 一般来说，车辆出险后，保险公司进行理赔有两个先决条件：一是必须有公安交通管理部门核发的行驶证或车牌号；二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格，年检和年审按时完成。 不过，领车、试车等新车未能及时上牌的情况也时有发生，尤其是沪上不少车主开车去外省市上牌，这
不少市民都有这样的经历：去客运站买车票，会被告知多加一元钱可买一份保险。大部分乘客稀里糊涂接受了客运站的建议，但买的保险能保什么，很多人却一概不知。据了解，车票本身就包含着一定比例的保险费，而车站另行销售的保险则是补充保险，乘客可自愿选择购买。 近日，耿女士去城北客运站坐汽车去铜川，售票员递出车票的同时还给了一张意外伤害保险卡，加收1元钱。“难道我不买保险，出了事故就没人负责吗？”在耿女士要求下，售票员退还了1元的保险费。 像耿女士这样疑惑的乘客还真不少，汽车票是否含保险？客运站
甲(8岁)某小学三年级学生。2005年6月，甲因不满父母忘记了自己的生日，乘父母外出打牌时自杀身亡。父母打完牌回家，发现甲已气绝身亡。2004年9月，甲所在的学校为全校学生投保了学生平安意外伤害保险，年交保险费20元，意外伤害保险金额10000元。 2005年10月甲的父母作为受益人持相关证明到人寿保险公司申请理赔。 分歧意见： 第一种意见认为保险公司不应理赔。《保险法》第66条第1款规定：“以死亡为给付保险金条件的合同，被保险人自杀的，除本条第二款规定外，保险人不承担给付保险
记者汤佳骏核实报道：溜坡的是一辆黑色的现代索纳塔，原本是停在远洋大厦门口车位上的。车位与庆春路垂直、比路面高出约40厘米。 从现场看，那个停车位的坡度很小，不细看不太看得出来。 目击者说，这辆索纳塔忽然倒着开下来，直到车尾撞上了公交车站的广告牌，才停下，整个车身正好把非机动车道完全挡住。幸好车溜下来的速度不快，两个骑车人都躲开了，没被撞到。 车主是一对夫妻，闻讯从楼上赶下来。为了不影响交通，他们把车往前挪了一点，让出非机动车道。可是前轮在台阶上，后轮在台阶下，底盘被卡住了，没法开
王先生在国外学习工作数年，考取了境外驾驶证；今年9月，他回到上海工作发展。在一次外出驾驶中，王先生的车和另一辆车发生碰擦，交警当场开具了事故鉴定书，并进行了快速撤离。 事后王先生去所在保险公司申请理赔，保险公司以责任免除中“法律法规规定的其他属于无有效驾驶资格的情况”为由拒绝给付。 如今，回国发展的“海归“人士日益增多，不少都持有境外驾驶证。不过，需要提醒的是：若车辆出险时驾车人持有的是境外驾驶证，在新的道交法中被认定是无效驾驶资格，虽然出于快速撤离的要求可能仍然会获得事故鉴定书，也
虽然投保了5份人身意外险，但当张仙华不慎从五楼跌落致残后，她投保的五家保险公司中有四家向她发出拒赔通知。这究竟是怎么一回事呢？ 原来，保险公司认为，张仙华在投保前未告知已投保了其他公司的同类险种，并在收入和职业上未如实填写，使其错估了风险，因此不愿承担赔偿责任。 为此，张仙华以无理拒赔为由将金盛等两家保险公司推上了被告席。法院审理后认为，保险事故的发生纯属意外，并非由于张仙华未告知的相关事项所引起，因此判处两家保险公司支付张仙华人身损害赔偿总计81万元，并同时解除保险合同。
关键词语：失业保险 本文摘要：失业后拿着社保资料和个人证明资料到原单位所在地的社保局办理申请手续 网友提问： 因为公司裁员，我8月底被迫离开公司失业了。听说领取失业保险要到办事处填单子还要被推荐些不爱干的工作，就没去办。现在这么久了不知道那个失业保险还能去办吗？ 回复： 失业后拿着你的社保资料和个人证明资料到原单位所在地的社保局办理申请手续，至于期限一般是3个月内
2007年11月底，保监会发布了《保险公司偿付能力监管规定（征求意见稿）》，向各派出机构、保险公司以及资产管理公司广泛征求意见。近日，记者从北京大学中国保险与社会保障研究中心（CCISSR）主办的“中国保险偿付能力监管改革”圆桌论坛上获悉，关于保险集团的偿付能力监管（征求意见稿）近期也将出台相应的监管规定。中国保监会财务会计部财务监管处处长赵宇龙透露，“新规”更加注重全面风险管理，“这是监管理念上的转变”。赵宇龙说：“过去偿付能力监管全部由监管机构来完成，现在则要求保险公司自身也应该加强偿付
沈阳市民王女士在购买重大疾病保险后，不幸得了白血病住院治疗，但保险公司却拒赔。理由是“未如实告知”其曾得过冠心病，在填写保单时有故意隐瞒病情之嫌。“得冠心病是发生在几年前的事，而且在投保时已经好了，我觉得没有必要填写。再说得冠心病与得白血病有什么相干吗？”王女士提出了质疑。王女士能获得保险理赔吗？本期《法官说法》，记者请市法院民三庭法官解答投保人在保险时的告知义务。 投保重大疾病险后得重病 2005年11月8日，王女士与沈阳一家保险公司签订了重大疾病保险合同，保险金额为5万元。双方约
孙师傅是合肥市一家汽车有限公司的司机。2007年2月份，他购买了交强险，并在中国人民财产保险股份有限公司肥西分公司购买了商业险。随后，他在重庆出事故，而人保公司至今却不理赔。孙先生咨询，这是怎么回事？ 孙先生告诉记者，去年2月1日，他购买了交强险，并同时在中国人民财产保险公司(简称人保)在肥西县的分公司购买了一份商业险，时间自2007年2月1日起，期限为一个月。 2007年2月3日，孙师傅在重庆出差时出了事故，他当即拨打人保公司的全国服务电话95518反映了情况。 孙师傅说，那次
盘点2007年十大理财关键词，“保险争议”也在受关注之列，其中重疾险的“保死不保生”成为焦点。《重大疾病保险的疾病定义使用规范》已于2007年8月1日起正式实施。《规范》能否解决重疾保险争议中的所有问题？重疾险究竟怎么买、怎么赔？ 《规范》减少理赔争议 2006年中国卫生统计年鉴的数据显示，医疗费用总支出占GDP的比重呈现逐年上升的 趋势，城市人均“医疗费用”支出1262元，在10年间涨幅超过200%。越来越多的人在拥有基本医保和合作医疗之外，将目光投向商业健康险。 重疾险的
同样都是医疗险，两家保险公司的赔款却相差数千元。近日，遭遇此事的刘先生向本报咨询。 刘先生分别在甲、乙两家保险公司购有医疗险，上月因病住院花费5583.7元。甲公司为此理赔5543元，而本应赔款4000多元的乙公司称，由于甲公司已赔付，只能给刘先生赔1500多元。刘先生颇为不满，“我花钱买了两份保险，就应该得到两份赔付。”“按照《保险法》中的损失填补原则，我们只能赔这么多。”乙公司的一位李姓理赔主管解释，刘先生的医疗险由津贴型和费用型组成。津贴型医疗险，是以就医天数给付津贴，可在多家公司
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