济苍卫老年版百万医疗险
备案名称:中老年医疗费用保险(互联网专属)
保险险种:医疗险
承保保司:国任保险
投保年龄:50-80周岁
保障期限:保1年
缴费周期:1年
投保职业:1-4类
等待期:90天
商品特色
济苍卫老年版百万医疗险是国任保险的一款专门为中老年制定的防癌医疗险,50-80岁可投保,含质子重离子保障,仅保障恶性肿瘤医疗费用,但可以通过免费赠送的全面高端体检被评为优选体后能获得额外的一般医疗保障。中老年专属, 80岁老人可投保。
保障范围
保障项目 | 保障内容 |
癌症住院 | 保额300万,因恶性肿瘤、原位癌住院的医疗费用,扣除2万免赔额后,100%报销 |
特殊门诊 | 包含放疗、化疗、肿瘤免疫疗法、门诊手术等治疗费 |
住院前后门诊 | 住院前30天、后30天的门急诊费用 |
质子重离子 | 保额100万,在上海质子重离子医院发生的质子重离子治疗费用,0免赔,100%报销 |
一般住院(优选体) | 保额300万,因疾病或意外住院的医疗费用,扣除2万免赔额后,100%报销 |
特殊门诊(优选体) | 包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费 |
住院前后门诊(优选体) | 住院前30天、后30天的门急诊费用 |
增值服务 | 高端机构体检 |
免赔条款
1、因被保险人在投保前已罹患的既往症引起的索赔,但被保险人告知并经本公司书面同意承保的除外;
2、自被保险人加入本合同后于等待期内接受的住院治疗,或自被保险人加入本合同后于等待期内接受的特殊门诊治疗,但因意外导致的医学治疗除外;
3、中草药,营养补充类药品,免疫功能调节类药品,美容及减肥类药品,预防类药品,以及下列中药类药品:①主要起营养滋补作用的单方、复方中药或中成药品,如花旗参, 冬虫草,白糖参,朝鲜红参,玳瑁,蛤蚧,珊瑚,狗宝、红参,琥珀,灵芝,羚羊角尖粉, 马宝,玛瑙,牛黄,麝香,西红花,血竭,燕窝,野山参,移山参,珍珠(粉),紫河车, 阿胶,血宝胶囊,红桃K口服液,十全大补丸,十全大补膏等;②部分可以入药的动物及动物脏器,如鹿茸,海马,胎盘,鞭,尾,筋,骨等;③用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂等的费用;
4、被保险人患精神和行为障碍,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
5、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
6、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
7、被保险人殴斗、主动吸食或注射毒品(见释义24),违反规定使用麻醉或精神药品;
8、疗养、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术或美容手术;
9、被保险人治疗性病、性功能障碍的费用;
10、任何在疗养院、水疗院、温泉、天然诊所、健身房或类似场所、及因为家庭医疗的需要而建立具有医院装备的并成为被保险人的家或永久居住地的组成部分所发生的膳宿和治疗费用;
11、被保险人进行针灸、正骨、推拿等中医外治所产生的治疗费用;
12、各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;
13、除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;
14、与寻找移植用的器官的相关费用或任何从捐赠者身上摘取器官或支付给捐赠者的任何费用,转运器官的费用及相关的管理费用。所有没有在器官移植的释义中订明的与器官相关的费用;
15、耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;
16、被保险人醉酒驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证照的机动车导致交通意外引起的医疗费用;
17、被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
18、各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;
19、被保险人从事高风险运动导致的伤害引起的治疗;
20、由于职业病、医疗事故引起的医疗费用;
21、核爆炸、核辐射或核污染、化学污染;恐怖袭击、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
22、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);
23、被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;
24、未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得国家药品监督管理局或省级药品监管部门许可或批准的药品或药物;
25、被保险人在非本公司认可的医院发生的医疗费用;
26、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(因本合同约定的职业关系、输血感染或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外);
27、根据法律或政府指导需要进行隔离或检疫的传染病的治疗的费用;
28、所发生的费用已在其他的保险凭证、保险单或社会保险计划中得到赔付的部分,或被保险人支出的医疗费用中依法应由第三者赔偿的部分(但肇事者逃逸或无赔偿能力的除外)。
29、未经医生建议自行进行任何治疗或未经医生处方自行购买药品产生的费用;虽持有医生处方,但未在开具处方的医生执业的医疗机构购买药品产生的费用(以药品费票据载明信息为准);虽持有医生建议,但治疗在非医疗机构进行或费用由非医疗机构收取(以医疗费票据载明信息为准);虽持有医生处方,但处方剂量超过30天部分的药品费用;保险金额和保险费。
避坑指南
通过体检后,被评为优选体,可获得一般医疗保险金保障
以有社保身份投保:经社保结算,赔付比例为100%,未经社保结算,赔付比例为60%
以无社保身份投保,赔付比例为60%。
保险公司
国任财产保险股份有限公司 | |||
公司简介:国任财产保险股份有限公司(以下简称“国任保险”)前身是信达财产保险股份有限公司(简称“信达财险”),是经保险监督管理部门批准,于2009年8月在北京成立的一家全国性保险公司,注册资本30亿元人民币。2018年1月,公司名称由“信达财险”变更为“国任保险”。2019年3月底,公司注册地迁至深圳,成为深圳金融总部企业。国任财产保险股份有限公司共对外投资了10家企业, 参与招投标项目288次; 知识产权方面有商标信息56条, 专利信息11条, 著作权信息11条; 此外企业还拥有行政许可20条。 | |||
经营范围:一般经营项目是:,许可经营项目是:财产损失保险;责任保险;信用保险和保证保险;短期健康保险和意外伤害保险;上述业务的再保险业务;国家法律、法规允许的保险资金运用业务;经保险监管部门批准的其他业务。(企业依法自主选择经营项目,开展经营活动;依法须经批准的项目,经相关部门批准后依批准的内容开展经营活动;不得从事本市产业政策禁止和限制类项目的经营活动。) | |||
注册地址:深圳市罗湖区笋岗街道田心社区梅园路128号招商开元中心1栋B单元25层-29层 | |||
法定代表人 | 房永斌 | 信用代码 | 91110000693206457R |
电话 | 0755-86170723 | 网址 | www.guorenpcic.com |
邮箱 | zhiwenxing@guorenpcic.com | 经营状态 | 存续 |
成立日期 | 2009/8/31 | 核准日期 | 2022/5/17 |
注册资本 | 400715万人民币 | 实缴资本 | 400714.5691万人民币 |
企业类型 | 其他股份有限公司(非上市) | 纳税人资质 | - |
人员规模 | 100-499人 | 参保人数 | 177 |