由于城镇居民医保和新农合归属于不同部门管理,城镇医保的大病医疗救助无法覆盖农村居民,保险整合后,不仅70余万城镇居民医保参保人可继续享受政策,430余万名参合农民也将成为受益者。从市人社局了解到,基本医疗保险统筹范围外个人自费费用,在医保中完全不报销,救助时对所有患重大疾病的参保患者不分病种,医疗保险统筹范围外治疗必需的自费费用超过5万元的,超过部分按60%给予救助,救助额不超过10万元。
据介绍,城镇医保大病医疗救助政策中,重大疾病并不细分病种,之所以不限定疾病种类,目的是让更多重病患者能享受救助,减轻家庭经济负担。昨日从市卫生局了解到,新农合已经实行大病保险制度近一年,20类病种范围内的400多个小病种纳入大病保险,通过政府购买商业保险的形式运作,符合条件的患者经过治疗后按常规报销,剩余的费用可在大病保险政策下进行二次报销。
慧择提示:在城镇医保大病医疗救助政策中,重大疾病并不细分病种,只要病情严重且合理花费较高的,就能获得医疗救助,减轻了人们的医疗负担。