【摘要】医保基金风险预警监控指标的设定是城镇基本医疗保险基金风险预警监控体系的基础。那么建立科学的、敏感的、可行的指标体系应遵循哪些原则?
1、全面原则
医疗保险涉及面广,是一项复杂的社会系统工程,仅凭一两项指标,不足以统揽全局。要全面反映医疗保险绩效情况,需要把握住有规律性、能反应共性问题的指标。做到指标具体、全面。
2、可操作原则
设定的指标应从实际工作出发,选择易获取、易量化、具体明确的指标,对于一些定性指标,因受主管意愿作用,如不能量化,尽量不用。具体操作中所有风险指标尽可能实现细化、量化。
3、客观原则
医疗保险是一项很具体实际的工作,指标体系应能反映医疗保险工作的实际情况,对于一些特异性的指标应予以注明。
4、动态性原则
风险指标体系在一定时间内是相对稳定的,但作为一个经常性、长期性的工作,必须是动态的,应随着客观实际的变化做适当调整。
慧择提示:以上就是建立科学的预警监控体系应遵循的四大原则,既要具有全面性又要可以根据实际情况进行动态的调整。
1、全面原则
医疗保险涉及面广,是一项复杂的社会系统工程,仅凭一两项指标,不足以统揽全局。要全面反映医疗保险绩效情况,需要把握住有规律性、能反应共性问题的指标。做到指标具体、全面。
2、可操作原则
设定的指标应从实际工作出发,选择易获取、易量化、具体明确的指标,对于一些定性指标,因受主管意愿作用,如不能量化,尽量不用。具体操作中所有风险指标尽可能实现细化、量化。
3、客观原则
医疗保险是一项很具体实际的工作,指标体系应能反映医疗保险工作的实际情况,对于一些特异性的指标应予以注明。
4、动态性原则
风险指标体系在一定时间内是相对稳定的,但作为一个经常性、长期性的工作,必须是动态的,应随着客观实际的变化做适当调整。
慧择提示:以上就是建立科学的预警监控体系应遵循的四大原则,既要具有全面性又要可以根据实际情况进行动态的调整。