按照北京医保政策规定,城镇在职职工、70岁以下退休人员在非社区定点医疗机构门诊就医报销比例分别为70%和85%,而在社区定点医疗机构就医报销比例则为90%。此次调整后,在职职工在社区就医使用上述新增224种药品的报销比例将由70%提高到90%;70岁以下退休人员报销比例也将由85%提高到90%。
同时,还有21种治疗高血压、糖尿病、高血脂等的常用药品,在大医院使用需要“个人先行负担10%费用”,此次不仅纳入了社区卫生服务站药品报销范围,在社区使用还取消了“个人先行负担10%费用”的规定。此外,社区常用药品实行零差率销售,价格比大医院明显降低。百姓在社区就医的医药费负担将进一步减轻。
目前北京市执行社区药品报销范围的定点医疗机构有1200余家,其中主要是社区卫生服务站,共900余家。药品报销范围扩大,既方便了参保人员,也有利于缓解大医院人满为患的矛盾。
慧择提示:常见病、慢性病、病情稳定、需要长期服用的1200余种药品“集体下放”到社区,有效的引导了人们就近就医,有效的满足医疗需求,合理分配医学资源,解决了大医院人满为患的难题。