2013年,马鞍山市三县成功实现了基本医疗保险市级统筹全覆盖,参保人员可以在市县所有定点医疗机构持卡就医,真正从制度层面上实现了“同城同待遇”。总体来说,市县统筹后,基金收支平衡、风险可控,但各县在具体操作上还有差异。为确保三县医保基金监管、业务经办与市本级同步,马鞍山市医保中心一是实地指导三县医保经办机构。中心医管办于6月下旬赴和县、含山医保经办机构和定点医疗机构,对两县进行检查指导,并对市本级及三县流动参保人员持卡就医结算、门诊慢性病就医等情况进行了调研。二是实地抽查定点医疗机构住院病例。抽查了戴氏骨科医院部分住院病历,对个别病例存在的“收费不合理、诊疗项目数据上传比对不准确、抗生素使用不规范”等现象予以纠正。
慧择提示:综上可以看出,马鞍山市医保中心通过多项举措来对三县定点医疗机构进行管理,确保医保基金使用更规范,从而有效的保障了居民的利益。