引言
在深圳生活，看病的时候总怕大病花销超预算，想要走补充医保报销，却不知道流程怎么走、要准备啥材料？别着急，这篇内容就帮你把相关问题讲清楚。
一. 赔付范围包括啥？
先给大家划清楚，只要是符合规定的住院医疗费用，都可以纳入赔付范围计算，不管是医保目录内还是目录外的合规费用，都算在内，不用纠结是不是卡在目录里报不了。
深圳本地的老王去年查处需要长期用的特定药，这部分药费就刚好在赔付范围内，最后算下来报了不少，大大减轻了每个月买药的负担。老王本来还担心自费药一分都报不了，没想到这款补充医疗险把合规的自费药也纳入了赔付范围，他每个月几千块的药费，经过医保和这款补充医疗险报销之后，自己只需要付一千多块，原本攥紧的生活费也不用太紧张了。
但是要提醒大家，不符合规定的自费项目不赔，比如你主动要求用的进口美容类耗材、非治疗必需的高端自费服务，这些都不在赔付范围内，申请之前一定要先核对清楚，别白跑一趟准备材料。像之前有个小伙做美容类的整形修复项目，不属于规定治疗项目，提交申请之后就被退回了，这点一定要记清楚。
另外，重特大疾病治疗产生的特殊门诊费用，也在赔付范围里，比如放疗、化疗、靶向治疗这些长期门诊治疗的费用，不用非得住院才能报，只要符合条件，直接按规定申请就可以。比如说之前张阿姨做术后的靶向治疗，每个月都要去医院做门诊拿药治疗，这部分累积下来的费用，超过免赔额之后，就按比例拿到了赔付，帮她省了不少给子女添的负担。
最后给大家一个实用的小建议：你每次看完病拿到缴费单据之后，可以先把单据收好，然后对照报销要求核对一下，只要是治疗必须的合规医疗费用，不管是住院还是门诊，都可以留好材料后续申请，不用提前担心报不了，要是拿不准也可以直接打咨询电话问清楚，避免漏报错报。
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二. 申请手续麻烦不？
一点都不麻烦，现在大部分情况都能线上办，不用跑网点排大长队，省好多时间。
我给你举个真实例子，去年年底住在深圳福田的小刘，刚做完甲状腺结节手术出院，整理完住院单据，翻出手机花了十分钟就把申请提交完了，根本没请假跑线下。
先给你说第一种最省心的情况，如果是在深圳本地定点医院住院治疗，出院的时候直接就能同步结算，不用你单独跑申请。你只要在办理出院手续的时候，把参保相关凭证给收费窗口工作人员，人家直接帮你算好可报销的部分，直接从总费用里扣掉，你只需要交自己承担的那部分费用就行，相当于当场办完报销，啥额外手续都不用。
要是遇到不能直接结算的情况，比如去了外地医院治疗，或者因为特殊情况没走直接结算流程，也不难办，准备好三样东西就行：第一是住院或者门诊治疗的收费票据，一定要盖医院的鲜章，复印件不行；第二是完整的费用明细清单，每一项收费都要标清楚；第三是个人的身份信息和参保相关材料，把这些材料整理好之后，直接打开深圳官方社保相关的线上服务平台，找到报销申请入口，把材料按照要求上传就可以了，整个操作对会用智能手机的人来说，没什么难度。
如果你年纪大了不会用智能手机，也没关系，带好所有纸质材料，到参保所在地附近的社保服务网点，找窗口工作人员现场帮你办理，那边有专门的工作人员帮你核对材料，只要材料齐全，当场就能收进去，不用你反复跑。
这里要给你提个醒，不管用哪种方式申请，所有票据都别弄丢，也别私自涂改，要是材料缺了或者不符合要求，审核人员会联系你补充，你只要及时补传或者送过去就行，不会故意卡你的申请。像小刘当时就是漏传了一页费用明细，工作人员当天就发了提醒，他补传之后，不到十个工作日，报销的钱就打到他预留的银行卡里了，全程没跑一次线下，特别方便。
三. 各类人群咋投保？
刚刚参加工作的年轻朋友，每个月到手收入不算高，除去房租、三餐和日常开销剩下的可支配资金不多，而且大多身体状况不错，平时基本很少跑医院。这种情况你直接买基础档就行，每年只需要缴几十块，就能覆盖基础的大病补充保障，不用给自己加额外的经济负担。就拿刚工作两年的小吴来说，刚到深圳打拼的时候月薪才几千，他选了基础档投保，每年缴费都从自己的社保个人账户划扣，不用自己额外掏钱，既拿到了补充保障，也没影响日常开销。
已经成家立业的中年朋友，上要养老人下要供孩子，本身又是家庭经济支柱，一旦出问题整个家庭的收入都会受影响，而且很多人常年加班，多多少少都有一些小毛病。这种情况建议你走常规投保通道，如果经济条件允许可以足额投保，把保障做足，就算检查出需要长期用的大病用药，也能按规则报销一部分，不会一下子把家庭积蓄掏空。住在深圳福田的张哥就是例子，他38岁，上有老下有小，之前体检查出来有结节，不符合更优惠的投保条件，他直接按正常流程投保，每年按时缴费，去年确诊大病后，前后报了六万多的自费药费用，帮家里减轻了不小的压力。
已经退休的老年朋友，大多都有基础的社保保障，但是年纪大了大病风险高，很多商业保险都买不了，这款保险对年龄没有限制，只要你有深圳的基本医保就能买。如果你的健康状况还不错，没有查出明确的重大疾病，可以正常投保，每年缴费很低，退休人员也能承担，就算有个大病需要治，也能多一层报销，不用全部动用自己的养老积蓄。住在南山的李阿姨今年62岁，退休后一直自己打理养老钱，她有基础糖尿病，但是不影响投保，她每年按时缴费，去年做了手术，扣除基础社保报销后，自费部分又按规则报了近四成，自己只出了一小部分。
身体已经有一些既往症的朋友也不用慌，只要你还能正常缴纳深圳基本医保，就可以投保，只不过要注意投保规则里关于既往症的约定，按照要求如实投保存就可以，不要隐瞒健康情况，避免之后理赔出问题。深圳龙岗的王大叔之前就有高血压病史，他投保的时候如实填写了健康情况，虽然保费和健康人群没有区别，但是理赔的时候也没有因为既往症产生纠纷，去年因为并发症住院，按规则拿到了相应的报销。
另外还有深圳当地的职工，如果你的社保个人账户余额满足条件，可以直接申请让社保中心自动划扣缴费，不用自己每年手动操作，不会忘记缴费断了保障。如果是居民医保参保人，或者个人账户余额不够，直接线上缴费就可以，手机操作几分钟就能完成，非常方便。不管你属于哪类人群，只要有深圳基本医保，都能找到适合自己的投保方式，不用因为找不到入口发愁。
四. 关键条款怎么看？
先盯着免赔额条款看，别跳过这部分直接拉到最后，这直接决定你能不能拿到赔付，能拿多少。
之前陈女士去年在深圳住院，自费部分一共花了八千多，她以为只要超过基础医保的部分都能报，结果申请理赔的时候才发现，这款补充医疗有免赔额要求，她之前完全没看，最后自己掏了符合赔付条件里的免赔额部分，原本能拿到的赔付少了一截，本来以为能报五千，最后只拿到三千出头，就是因为没提前看清免赔额约定。
再看赔付比例条款，不同费用的赔付比例不一样，不是所有符合范围的费用都按同一个比例算。比如目录外的自费药，和目录内自付部分的比例就有差别，住院手术费用和特殊门诊费用的比例也可能不一样，你得提前把不同项目的比例理清楚，别自己瞎算预期，最后拿到理赔款和自己想的差太多，说没有提前说明。
接着看除外责任条款，这部分是说哪些情况不给赔，一定要一条一条对着看。比如部分美容性质的诊疗、已经提前享受了其他补助的部分费用，是不在赔付范围内的，别等出事申请理赔了，才看到自己的情况刚好在除外列表里，白跑一趟不说，还耽误自己安排后续费用。
还要看就医机构的要求条款，这款产品对就医的医院有明确要求，不是随便找个诊所或者私立机构都能报，一般要求是符合规定的定点医疗机构，你要是突发疾病去了不符合要求的机构就医，提前没看条款，那最后很可能拿不到赔付，所以哪怕是急诊，也要尽量往符合要求的机构去，实在没办法送错了，也要及时转到符合要求的机构，保留好所有单据。
最后一定要看理赔申请的时限条款，你得在规定的时间内提交申请，别拖个大半年才想起来要报，超过时限就算符合条件，也没办法正常受理，所有单据都要保留好，出院之后整理好尽快提交，别丢了单据耽误申请。
五. 续保政策稳不稳？
我先给大家说直接结论，这款补充医疗险需要每年办理参保，不存在自动续保的约定，大家别想着买一次就管一辈子，每年都要花时间确认自己的参保状态。
家住福田的张阿姨之前就踩过这个坑。张阿姨前年参保之后，觉得办理一次就够了，第二年没当回事，结果年初查出需要做微创治疗，等到去申请报销的时候才发现，自己的参保资格已经断了，之前能报的费用全部只能自己承担，前前后后多掏了两万多块，心疼得不行，逢人就说一定要记得每年核对参保信息。
如果你是参加深圳基本医保的在职职工，一般都是单位统一办理续费，你只需要每年年底看看自己的社保扣费明细，或者问问单位人事就好，如果单位没统一办理，自己抽十分钟线上操作就能完成缴费，不用费太多功夫。
如果你是退休人员或者灵活就业人员，就更要上点心了，你可以提前在参保平台设置一个缴费提醒，每年到参保时间段就点开看看，确认缴费成功之后再截个图存好，避免因为忘记缴费断了保障，要是不小心断了，及时补上也不一定能享受当年的保障，所以一定要提前安排，别拖到截止日期前才想起这事。
不同健康情况的朋友也不用太纠结，这款保险参保一般不会因为你之前理赔过就不让你下一年参保，只要你还在参保时间范围内，符合基本医保的参保要求，就能正常缴费参保，只要你记得每年按时办理，就能一直享有这份补充保障。日常可以多关注官方推送的参保通知，别错过时间就好。
结语
看完这些，你对深圳这款重疾补充医疗险报销和投保应该都清楚啦，不管你是刚工作的年轻人，还是退休的长辈，不管健康状况如何，都可以根据自己的情况选：健康状况不错、预算有限的话直接选基础方案就行，年纪大或者担心报销额度不够的，可以结合需求搭配，提前准备好报销材料，牢记免赔额这些关键条款，每年按时确认续费，就能稳稳拿到该报的费用，帮你减轻看病带来的经济负担。
