引言
刚入学收拾完行李,看到宣传单上的学平险,是不是好多同学都犯了嘀咕:大学生到底要不要交学平险?交和不交分别都有哪些说法?今天咱们就一起来捋捋清楚,给你一个能直接参考的答案。
一. 花小钱办大事划算吗
直接说观点:大部分大学生买这个都划算。价格摆在这儿,一年的保费也就几十块,差不多就是你周末和同学出去喝一杯奶茶、吃一份小份小吃的钱,哪怕你每个月生活费只有一千出头,挤挤也能掏出来,完全不会给你增加什么经济负担。
我给你说个真实的例子,我们学校去年有个大二的姑娘,下课下楼梯的时候,下雨天瓷砖滑,她没站稳踩空直接滚了下去,尾骨骨折加软组织挫伤,住了一周院,出院结算的时候,医保报完之后自己还要掏两千多。她当时跟着学校统一买了这份险,最后一共报了一千七百多,等于自己只花了几百块。如果她没买的话,这两千多就得从生活费里抠,本来攒了好久想买新耳机的钱就全没了,还得开口跟家里再要,多麻烦呀。
还有个男生,平时爱打篮球,上次抢篮板落地踩在了别人脚上,韧带拉伤,打了石膏戴了好几个月护具,断断续续拍片子换药,前前后后花了快一千,医保报完自己出了五百多,最后走这个险报了三百多,算下来自己掏的钱还不到两百,这不就帮他省了半个星期的饭钱嘛。你想想,换成你,攒点零花钱不容易,平白无故多花好几百,肯定也心疼呀。
如果你本身就是经常跑跑跳跳,爱参加各类运动,或者平时体质弱容易感冒发烧闹肚子,甚至有时候需要住个院调理,那这几十块花出去太值了。哪怕你平时身体好,一年都不怎么去医院,这点钱也没多少,就当给自己买个安心,真出事了能帮你省一大笔,没出事也就当少喝了几杯奶茶,亏不了什么。
给你直接给建议:只要你的生活费能覆盖日常开销,哪怕稍微紧一点,都建议你买。要是你已经有了其他同类的商业保险,那可以先看看现有保障够不够,要是保障内容不冲突,也可以买上多一层兜底。几十块换一整年的心安,这个性价比摆在这儿,怎么算都不亏。

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二. 意外和生病都包赔吗
直接说核心:它不是啥意外生病都包,得看具体的保障范围,我给你拆得明明白白,你对着自己的情况对应就行。
先说意外伤害相关的保障,大部分学平险都覆盖,而且都是大学生日常能碰到的场景。你上体育课抢篮板崴了脚,去医院拍片子做理疗;你下楼买饭踩滑摔破了下巴,缝针打破伤风;你骑共享单车去校外赶课,被小电动车蹭了一下,胳膊擦伤到医院清创处理,这些都符合意外的定义,都在保障范围内。去年我们学校园艺院的小周,帮班级搬运动会的道具,下楼的时候被台阶绊倒,磕断了半颗门牙,去医院做根管治疗加补牙,花了快一千二,最后走学平险报了六百多,自己只花了五百出头,这就是实打实的落地保障。
再说说生病相关的保障,大部分学平险不是说感冒发烧拿点药就能报,一般只覆盖住院产生的医疗费用。如果你只是普通着凉,去校医院开点感冒药,花个几十块,这种门诊基本不给报。但如果你得了急性阑尾炎需要住院手术,或者突然得肺炎需要住院治疗,住院期间的床位费、药费、检查费,都能按比例报销。我们文学院有个学妹,大一刚入学没俩月,得了急性胆囊炎需要住院手术,总费用花了四千多,居民医保报完之后,剩下一千八的自付部分,走学平险报了一千一,帮她减轻了不少负担,当时她家里条件不算好,这笔报销真的帮了大忙。
这里得给你划两个重点雷区,别踩。第一个,看清楚免赔额和报销比例,很多学平险意外门诊有五十到一百的免赔额,剩下的部分按70%到80%报销,生病住院一般有两百到三百的免赔额,报销比例会比意外门诊稍低一点,买之前一定要看清楚这两个数字,别等理赔的时候才发现和自己想的不一样。第二个,既往症一般不赔,如果你入学之前就已经得了慢性病或者已经确诊的病症,买了学平险之后,因为这个旧病去治疗,保险公司是不给赔的,只有投保之后新得的病才符合理赔要求。
给你们直接分情况说建议,如果你平时经常打球、跑外卖、做校外兼职,优先挑包含意外门诊保障、免赔额低的学平险,毕竟日常小磕碰的概率比住院高多了。如果你本身体质比较弱,容易得急性病住院,就重点看住院医疗的报销额度和比例,额度越高,报销比例越高,对你越划算。不管选哪一种,一定要翻一遍条款里的免责部分,知道哪些不赔,比只记着哪些能赔更重要。
三. 理赔时哪些要留神
第一,出事之后第一时间报案,别拖。之前我同宿舍有个同学,晚上在操场散步崴了脚,当时觉得不严重只自己抹了药,过了一周肿消不下去才去医院,想着看完一起报案就行,结果忘了时间要求,错过了报案期限,最后费了好大功夫才补全材料,折腾了小一个月才拿到赔款。按照要求,一般出事之后三五天内就得报案,不管你要不要马上交费治疗,先给承保方说一声留个底,别等拖过了时间再后悔。
第二,所有看病的材料都要收好,一张纸都别丢。不管是挂号单、交费发票、医生写的病历、拍片子的报告,甚至缴费的小票,都要按顺序整理好,别随手丢在书包底或者食堂餐桌上。之前有个外校的同学,发烧住院之后,把主要的发票留了,但是忘了留费用明细,结果保险公司没法核对哪些是可报销的项目,只能让他再回医院重新打印,他住的学校离医院来回要两个小时,大热天跑了两趟,整个人都累垮了。要是你是校外就医,一定要让医院在所有单据上盖好公章,没有公章的单据是不被认可的,这点别忘。
第三,不要私自转院或者用非医保范围内的自费药,除非医生说必须用。如果需要转去别的医院治疗,一定要让首诊的医院开转院证明,不然跨院治疗的费用很可能报不了。我认识一个学长,踢球摔了胳膊,学校附近的医院说要固定复位,他觉得大医院做得更好,没打招呼直接去了市区的大医院,最后因为没有转院证明,只能报销不到三成的费用,比预期少了好几百。如果医生说必须用自费的治疗项目,一定要让医生在病历上写明原因,留好文字记录,这样才能申请报销。
第四,要搞清楚报销的顺序,别搞错了白白浪费时间。如果你本身还有其他医保,比如大学生城乡居民医保,要先走医保报销,再走这个保险报销,记得让医保那边开好报销分割单,拿着分割单再过来报剩余的部分。要是你反过来先报这个,再走医保,反而会麻烦很多。有同学之前搞反了顺序,最后两边跑,耽误了快两个月才拿到赔款。
第五,报案之后主动跟进进度,别等着对方主动找你。有时候材料交上去之后,遇上审核高峰期,可能会拖几天,你可以主动问一问审核进度,要是缺材料也能马上补,别放那不管,等几个月之后想起来才问,反而容易出问题。另外,不要听信别人说的“能多报就多报一点,开点别的药一起凑单”,这种行为不符合理赔要求,查出来之后不仅拿不到赔款,还会留下记录,影响之后的投保,千万别做这种因小失大的事。
四. 没钱多或少怎么搭配
咱们大学生大多没有稳定收入,花钱全靠家里给的生活费,本来就紧巴巴的,买保险肯定得跟着自己的钱袋子来选,不能乱跟风花冤枉钱。
每个月生活费紧巴巴,除去吃饭、买日用品,剩下没几个闲钱的同学,直接选学校统一推的基础款就够。基础款一年只要几十块,基本的校园内意外受伤、小额住院报销都覆盖了,完全能满足日常校园生活的保障需求。就拿同专业的小林来说,他每个月生活费刚够开销,选了基础款之后,去年冬天得急性肠胃炎住了五天院,总共花了两千出头,社保报完之后,剩下八百多自费部分,走学平险报了六百多,自己只出了不到两百,要是当初舍不得这几十块,就得全从生活费里挤,连吃半个月泡面都不够。不用追求高额度,先把基础保障兜住,花最少的钱解决最实际的问题就好。
生活费相对宽松,每个月能攒下一点小钱的同学,可以在基础学平险之外,稍微补一点针对性的保障。比如你经常外出做兼职、跑实习,就可以补一点包含校外意外责任的内容,毕竟很多基础学平险的保障范围偏校内,校外发生的意外不一定能全覆盖,花一点点钱补上这个缺口,出门跑业务、挤地铁的时候,心里也踏实。要是你平时体质偏弱,经常感冒发烧跑医院,也可以补一点门诊报销的附加责任,平时拿药的小额费用也能报一点,积少成多也能省不少生活费。
家里条件比较宽裕,已经给自己配置了其他商业保险的同学,可以先拿手里现有的保障和学平险比一比。如果现有保险已经覆盖了意外医疗、小额住院这些责任,保额也足够,那可以不用再买学平险,避免重复投保浪费钱。但如果现有保障只覆盖了大病,没管小额的意外和住院,那加上一份学平险其实挺合适,学平险刚好能补上小额费用报销的缺口,平时小毛病小意外不用动用大病险的额度,搭配起来很合适。
身体健康,平时几乎不生病,经常泡在操场打球、出去爬山的同学,重点盯意外保障的额度就好,不用特意加疾病相关的高保额,把钱花在意外医疗这块就行,毕竟运动的时候磕磕碰碰的概率比生病住院高,把钱花在刀刃上更划算。如果本身身体有一些小毛病,比如经常得肺炎、或者有慢性胃病,那尽量把疾病报销的额度选够,哪怕多花十几二十块,真住院的时候能多报不少,也能给家里减轻点负担。
不管你手里钱多钱少,记住一个原则就行:别盲目追求高保费高额度,先覆盖自己最常遇到的风险,再根据闲钱补缺口就对了。
结语
看到这里你肯定清楚啦,要不要交学平险,其实看你自己的实际情况:本来没配置过其他商业医疗险意外险的同学,哪怕手头紧也建议交上,几十块换一整年的基础保障,真遇到小伤小病能省不少钱;要是你已经买过保障范围更广、额度足够的其他保险,可以对照着条款看看有没有重复保障,再决定要不要交。不管选哪样,记得一定要弄清楚保障范围和理赔要求,别等出事了才翻条款哦。













