引言
你有没有带着宝宝看完病结算医保,才发现不知不觉缴了两份幼儿基本医疗保险?你会不会疑惑缴了两份能不能拿到双倍报销,又该怎么处理这种情况呢?别着急,这篇文章就来帮你把这些疑问理清楚。
为何容易重复参保
不少家长给孩子办幼儿基本医疗保险的时候,常常踩中“两地参保自动扣费”的坑。很多家庭可能是户籍地交了一份,后来跟着父母搬到常住地,给孩子入园的时候学校又统一组织办理,两边都开启了自动扣费,钱就不知不觉扣了双份。我邻居李姐去年就遇到这事儿,老家的社区是每年10月自动扣费,她当时搬去了省城住,孩子进了小区配套幼儿园,园里统一组织登记参保,她想着在这边看病肯定要参保,直接就填了信息交了费,年底查银行卡余额的时候才发现,老家那边又扣了一次钱,平白多花了几百块。
还有不少是隔代帮忙缴费,信息没同步导致重复交。很多年轻夫妻工作忙,给孩子办参保的事儿交给了爷爷奶奶姥姥姥爷,老人没跟年轻人核对信息,这边孩子爸妈已经在手机上缴费成功,那边老人又去社区窗口交了一次,这不就重复了。我闺蜜家就是这样,去年她赶在缴费截止日前,在政务APP上给孩子缴了费,转头她妈妈去小区买菜,碰到社区工作人员宣传,想着还没给外孙缴费,又去柜台交了一笔,等整理缴费单据的时候才发现交了两次,白白占用了家里的买菜钱。
还有一种情况是参保身份变更,没停掉旧账户就办了新参保,就容易重复扣费。比如孩子之前跟着父母在异地以流动人口子女身份办了参保,后来落了户口,换了本地的参保身份,工作人员登记的时候没核查旧账户,直接新开了账户,也就产生了重复缴费。楼下小区的王哥家孩子就是这样,之前他们夫妻俩是外来务工人员,给孩子办了异地参保,后来买了房落了户,给孩子更新参保信息的时候,没主动提之前的参保记录,社区直接新开了缴费账户,一年扣两次钱,过了半年才发现不对。
还有不少家长不清楚幼儿基本医疗保险的参保规则,误以为多买一份就能多一份报销,主动重复缴费。不少家长听身边人说“多买一份保障更全”,没核实清楚就交了两份钱,其实根本不需要多花这份钱。公园遛弯的时候碰到过一位张阿姨,她听小区里的宝妈说多交一份以后看病能报两次,就主动给孙子在社区又交了一份,家里已经交过学校的那份了,平白多花了钱。
直接给你可操作的建议:每次给孩子办理新的幼儿基本医疗保险之前,先通过当地政务服务APP、社保服务热线或者社区窗口,查询孩子现有的参保状态,确认有没有已经生效的参保记录。如果之前在别的地方交过,先办理停保手续,再办理新的参保,记得把自动扣费的旧账户关掉,这样就能避免重复扣费啦。如果是长辈帮忙缴费,缴费前一定要跟家里人核对清楚,确认有没有交过,别重复操作。
费用能否双重报销
我直接说结论哦,不管同时交了几份幼儿基本医疗保险,同一笔医疗费都不能拿到双重报销,这个规则你一定要记牢。
有位住在深圳的林妈妈,去年春天她家3岁的宝宝得肺炎住院,前后一共花了八千多块的医疗费。之前林妈妈既在宝宝户口所在地的社区交了一份幼儿基本医疗保险,又在宝宝就读的幼儿园统一办理了参保,连续交了两年双份的钱。林妈妈当时想着,多交一份就能多报一份,本来还挺开心,觉得这下能多报几千块,能减轻不少负担。
结果出院结算的时候,医院窗口只接受了一份医保的报销,剩下的部分林妈妈想拿去户口所在地的医保部门再申请报销,工作人员直接告诉她不能重复报。因为医保报销需要收走医疗费的原始发票,第一份报销完成后,发票原件就已经留在报销部门了,没有原始发票,第二份根本没办法申请报销。
哪怕你换了渠道、换了地区同时参保,最终能报销的总额也不会超过你实际花出去的医疗费。就算你想拆分发票,一半走这边一半走那边,也不符合报销规则,绝大多数医保报销都要求用完整的原始票据,拆分后的票据不会被认可。
那这种情况该怎么办呀?你听完这个案例就该明白,重复缴费根本拿不到双重待遇,还平白无故多花了钱。建议你一旦发现重复参保,赶紧停掉其中一份。如果是连续自动扣费的,要及时去医保部门办理停缴手续,多交的费用还可以按当地规定申请退回,退回来的钱拿去给宝宝补充其他适合的保障,不比浪费在重复缴费上有用多了?如果已经交了双份又还没到报销的时候,抓紧处理停缴,别等到花钱了才知道白扔了钱。

图片来源:unsplash
家庭方案如何选择
普通工薪家庭,先给孩子办好一份幼儿基本医疗保险就够,不用重复交两份,省下钱留作孩子日常体检、买辅食营养都比浪费在重复缴费上有用。
如果是家里老人帮忙带娃,经常带孩子回老家常住,那只保留常住地的幼儿基本医疗保险就行。比如孩子户口在老家,现在跟着爸妈在沿海城市常住上幼儿园,那就只交常住地幼儿园统一办理的这份,把老家自动扣费的那份停掉。毕竟孩子生病一般都在常住地看,保留常用的这一份结算方便,停掉老家那份也不影响保障,还能每年省出两三百块钱,攒起来给孩子买绘本、买玩具都好。
如果是孩子刚转学,从老家转到新城市读幼儿园,记得先查一查旧的幼儿基本医疗保险有没有停掉。别一边在新城市交了保费,老家那边还自动扣款,平白多花冤枉钱。你只需要保留新城市的参保记录就行,现在医保转移很方便,之前的缴费记录也都能衔接上,不会影响后续保障,不用留着两份同时交钱。
经济条件稍好一点的家庭,把一份幼儿基本医疗保险办好之后,如果想给孩子加保障,别再买第二份同类型的基本医疗保险,可以把多余的预算拿去买补充医疗险。就像住在武汉的王女士,宝宝三岁刚上幼儿园,她一开始差点给孩子同时交了社区和幼儿园两份幼儿基本医保,后来查出来重复之后,停掉了多余的那份,把每年省出来的三百多块保费,拿去加了一份补充医疗险,孩子后来得肺炎住院,自费的两千多块自费药,都通过补充医疗险报了大部分,比交两份基本医保实用多了。
要是孩子本身体质偏弱,经常感冒跑医院,更别重复交两份幼儿基本医疗保险,把多余的预算放在门诊保障类的补充险上就好。幼儿基本医疗保险已经能覆盖基础的住院报销,重复缴费没法多报,不如把钱花在补充门诊费用上,平时孩子看门诊拿药的开销,也能分担一部分,实实在在减轻家庭的医疗支出负担。
结语
给宝宝买幼儿基本医疗保险时,大家一定要记得核对参保状态,避开重复缴费的坑,要是已经出现两地重复参保的情况,可以保留常住地的参保关系,停掉不用的那一份,把省下来的钱用在更合适的保障补充上,就能给宝宝搭配出实用又不浪费的保障方案啦。













