引言
带娃的家长谁没碰到过孩子跑跳摔伤的情况？不少家长都给孩子买了学平险，碰到这种情况，是不是好多人都犯嘀咕：这情况到底能不能报？孩子骨折了该走啥流程报销呢？今天咱们就来把这些问题说清楚。
孩子磕碰能赔吗
我先直接给你说结论：符合要求的孩子磕碰摔伤，大多都能申请报销，不用太慌。
我楼下张姐家上周刚发生过这事，她儿子上四年级，放学跟同学在小区楼下追着玩跑闹，没注意路边的石墩，一脚踩滑整个人扑出去，两个膝盖都擦了一大块皮，手心也蹭破流血了。张姐赶紧带孩子去社区医院清创消毒，还打破伤风针，加上开了消毒药、消炎药，前前后后花了三百多。回到家张姐想起孩子开学的时候交了学平险，抱着试试的心态提交了申请，没几天就拿到了报销款，减去几十块免赔，剩下符合要求的费用都按比例报了，确实省下了一笔开销。
要是你家孩子只是轻微磕碰，只去门诊做了处理，没住院，只要你买的学平险包含意外门诊责任，就可以报，你只要把该留的材料留好就行。你别觉得花的钱少不值得报，哪怕只花了一两百，符合要求也能提交申请，积少成多也是省了家里的开支。
这里要提醒你，有几种情况是报不了的，你要记清楚。第一种是孩子故意造成的磕碰，比如跟人打架斗殴自己摔了，或者主动去碰危险的违禁物品受伤，这种不符合理赔要求，报不了。第二种是孩子本身有旧伤，或者因为身体疾病导致跌倒磕碰，这种也不在赔付范围内，学平险主要保的是外来的、突发的意外受伤。还有一种就是你去了不符合要求的医院，比如没去正规二级以上公立医院，或者去了私立的特需门诊部，大部分学平险对就诊医院有要求，这种也会拒赔。
给你说几个实用小建议，不管磕碰严不严重，第一件事先带孩子处理伤口，然后一定要找医生开好完整的病历，病历上要写清楚受伤的时间、地点、原因，别漏了这些信息。然后收好所有的缴费发票、费用清单，哪怕是几块钱的消毒棉球缴费小票也别丢，这些都是申请报销必须的材料。如果你家里经济条件一般，本来就是想给孩子添一份基础意外保障，选学平险完全够用，它价格不高，一般一学期只需要几十块，大部分孩子都能买，不需要严格的健康告知，哪怕孩子平时有点小毛病也能买，很适合上学的孩子配置。如果你家里已经给孩子配了其他意外险，再添一份学平险也不冲突，两者可以互补，让保障更全。
骨折报销需哪些材料
先给你说最核心的基础单据，少了这个连申请都提交不了，就是医院开的正规医疗费用发票，注意必须是发票原件哦，如果你已经用别的保险报过一部分，可以找收走原件的机构开分割单，一样能用，不能是自己手写的缴费条子，也不能是医院的挂号小票抵数哈。
然后是费用明细清单，也就是我们常说的消费清单，这个要找医院收费处打印，上面要写清楚你做了什么检查、开了什么药、复位固定花了多少钱、住院每天的床位费护理费分别是多少，不能只给一个总金额，保险公司要核对这些花费是不是符合报销范围，有没有超出条款约定的项目。
接下来是身份和投保相关材料，你得准备好孩子的身份证件或者户口本复印件，还有投保人的身份材料，如果是找学校统一买的，记得提前问老师要保单号或者投保凭证，要是记不清保单号也没关系，报好孩子的身份证号，保险公司也能查到投保记录，这一步别慌，慢慢核对就行。
还有诊断证明和病历材料，如果是门诊处理的骨折，要带好门诊的初诊病历，上面要有医生写清楚受伤原因、骨折的具体情况、处理方案；如果是住院了，除了门诊病历，还要带出院小结，有的情况还需要医生开的诊断证明书，要盖医院的诊断专用章才有效，不能用医生手写的签字纸条，得有医院的正规盖章。
最后给你补充两个容易漏掉的材料，要是孩子是因为在学校做运动、出去玩发生的意外，有的保险公司会要求提供受伤过程的说明，这个简单，你把出事的时间地点怎么受伤的说清楚签字就行，不用写太复杂；另外如果骨折做了手术，有内置固定器材，也可以把器材的购买凭证打印出来附上，能加快审核速度，我们小区张姐家孩子上个月打篮球摔了骨折，就是因为提前把这些材料都备齐了，从提交申请到钱到账只用了一周，比那些漏了材料补来补去的快了快半个月，省下好多折腾的时间。
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选购保险看重啥重点
先看就诊医院范围。不同产品对就诊医院的要求不一样，有的只报二级及以上公立医院普通部的费用，有的可以覆盖部分二级公立医院的特需部，甚至部分合规的私立医院。如果你家住在三四线城市，周边只有二级公立医院，那选覆盖二级公立医院就行，不用强求包含私立医院的方案；如果住在大城市，附近有不少合规私立医院，孩子就医更倾向私立的话，可以选包含私立医院的产品。
再看免赔额设定。免赔额就是报销的时候，需要你自己先承担的费用额度。一般来说，免赔额越低，报销拿到的钱越多，对应的价格也会稍高一些；免赔额越高，价格越低，但自己需要掏的钱更多。如果是预算有限的普通家庭，给刚上小学的孩子买，可以选一两百元左右、有几百块免赔额的方案，平时大额的意外医疗费用也能覆盖，性价比不错；如果预算比较宽松，想给孩子多报一点小额门诊费用，可以选免赔额更低，甚至0免赔的方案，几十块的门诊费也能按比例报，实用性更强。
接着看报销比例。很多家长容易忽略这点，同样的保额，不同产品的报销比例差很多，有的可以报八成以上，有的只报六成。如果孩子平时身体不错，很少去医院，但好动爱跑容易摔跤磕碰，可以优先选报销比例高的产品，万一出事，自己掏的钱更少。如果孩子已经上学，学校统一组织购买的产品，可以先看看它的报销比例，如果比例偏低，可以再补充一份报销比例更高的，做叠加保障。
然后看保障责任范围。有的产品只保意外导致的门诊和住院，有的除了意外，还能覆盖一些疾病住院的费用，还有的会加上伤残保障和身故责任。如果你已经给孩子配置了其他商业医疗险，只需要补充意外方面的保障，选只保意外的产品就够了，不用多花钱买不需要的责任；如果你还没给孩子配其他商业医疗险，可以选包含意外+疾病住院责任的产品，保费不高，能给孩子更全面的基础保障。不同年龄的孩子需求也不一样，幼儿园和小学阶段的孩子好动，意外风险高，侧重意外责任就好；如果是刚上初中的孩子，课程压力大，偶尔也会因为生病住院，可以选带疾病住院责任的。
最后看健康告知要求。学平险的健康要求一般比百万医疗宽松，但也不是完全没有要求，有的产品会要求孩子没有严重的先天性疾病，没有既往的慢性病。如果孩子身体健康，随便选符合需求的产品就行；如果孩子有一些小的健康问题，比如常见的过敏性鼻炎，找健康告知宽松的产品就可以，不用硬投健康要求严的产品，避免后续理赔出问题。
结语
现在你肯定清楚啦，孩子摔伤、骨折都符合学平险的意外保障范围，是可以申请报销的。不同家庭可以根据自家情况选：预算有限的普通家庭，可以选免赔额较低、基础保障齐全的方案；要是孩子平时爱参加户外运动，发生磕碰意外的概率高，可以适当选报销额度稍高的方案，给孩子更充足的保障。只要记好留好所有就医材料，按流程申请就能顺利理赔啦。
