因为为了引导和帮助全国所有城镇居民缴费参保,借鉴新农合运作的基本经验,国家对城镇居民基本医疗保险实行政府补助的重要政策,体现在该保险的报销比例。下面,我们从城镇居民基本医疗保险的各重要方面谈起。
城镇居民基本医疗保险报销比例涉及方方面面,我们首先必须了解城镇居民基本医疗保险的缴费标准。目前,政府对所有参保的城镇居民实施不少于人均每年40元的补助标准,并对城镇低保家庭的未成年人再实施不少于人均10元/年的补助标准,对城镇的那些低保对象、低收入家庭60岁以上的老年人和丧失劳动能力的重度残疾等特殊困难群体的参保缴费再给予不少于人均60元/年的补助标准。
有了以上的认识,我们就可以开始了解城镇居民基本医疗保险报销比例了。为了形象生动,便于理解,下面我们以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险报销比例和欺负标准是根据就医类别、医院级别和参保人员的类别所确定,分为不同标准:(1)学生、儿童。在一个结算年度以内,产生符合报销范围的18万元以内的入院医疗费用,三级医院的起付标准是500元,报销55%;二级医院的起付标准是300元,报销60%;一级医院没有起付标准,能够报销65%;(2)年纪达到79周岁以上的,在一个结算年度之内,产生符合报销范围的10万元以内的入院治疗医疗费,三级医院的起付标准是500元,报销50%;二级医院的起付标准是300元,报销60%;一级医院没有起付标准,报销65%;(3)其他城镇居民。在一个结算年度之内,产生符合报销范围的10万元以内的入院治疗医疗费,三级医院的起付标准是500元,报销50%;二级医院住院的起付标准是300元,报销55%;一级医院没有起付标准,报销60%。如果是在一个结算年度内住院治疗的次数达到两次以上,从第二次住院治疗开始,不收取起付标准的费用。对于转院或者两次以上住院的,根据规定的转入或再次入院起付标准补足差额部分。
从城镇居民基本医疗保险报销比例来看,虽然城镇居民基本医疗保险能在很大程度上给城镇居民减轻医疗就诊的经济负担,但是,城镇居民还应该适当投保商业险种,例如慧择网的各类商业医疗保险就非常实用,大家可以登陆慧择网进行详细了解。
慧择提示:通过上文的介绍,相信您对城镇居民医保报销比例一定有所了解了。最后,笔者提醒,虽然城镇医保的报销比例有了很大提高,但是还有相当的一笔费用是需要个人掏腰包的,因此,为了获得更全面的保障,还应该购买一份商业保险。