据了解,今年我国新农合大病医保病种已有8类:儿童白血病、儿童先心病、妇女乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、重型精神病、耐药结核、艾滋病机会性感染。并将在三分之一的新农合统筹地区试点增加12类大病医保病种,包括肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、一型糖尿病、唇腭裂、甲亢。陈竺说,选择保障大病种类的原则是健康危害大、疗效确切、费用可控。“比如先心病,”陈竺说,“治疗费用在2万至2.5万,成功率为97%,术后孩子的身体健康得到根本转变。”
据卫生部医改部门测算,影响一个家庭因病致贫和因病返贫的重大疾病的数量大概就是四五十种。医改专家表示,如果大病保障范围能涵盖到50种左右,就可以使居民因病致贫、因病返贫的问题得到有效缓解甚至是遏制。从2010年开始,卫生部首先利用新农合在一些农村地区试点开展儿童白血病、先心病保障,2011年正式在全国范围内推开上述儿童两大病保障。具体方式是,病患家庭从一般的新农合保障资金中能够报销70%,然后跟民政合作,通过医疗救助资金,再报销20%,这就意味着纳入重大疾病保障的病种报销能达到90%。
慧择提示:新政策虽然尚在完善中,但是随着医疗保险的改革进度加速和保障制度的完善,将会有越来越多的人享受到大病保险的福利。