前几日,北京普惠健康保上线,很多小伙伴去问:
北京普惠健康保如何?值得买吗?
今日,我就给大家分析一下北京普惠健康保优缺点,并做出具体选购提议。
01 北京普惠健康保闪光点
当地政府出来的这种惠民政策,还是挺不错的,价格低,身心健康规定也比较宽松,
所以很多人热衷于选购。
北京市此次新出来的这一普慧健康保,我看了一下,关键有4大闪光点:
1.价格便宜、确保高
195元一年,就可撬起300万保额,
国家医保目录内及国家医保目录外都能报销,也有千种国内外特药保障。
2.购买保险成本低
不分年纪、不分男人女人、不分户口、不分岗位,只要是有北京医保就可以买;
也不分身体健康状况,像早已身患比较严重既往症,例如癌病、心血管等病症的,也能投。
这对重病父母来说,算是个很大的福利。
3.特殊药品种类充裕
许多惠民保,只有确保十几种特药,
而北京普惠健康保,可以保25种中国特药和75种国外特药,
我替大伙儿看了一下,
这里边大多数都是价钱十分高额的抗癌药物,
最多可费用报销60%,都各有50万报销额度,很实在了。
举例说明,小亮,一北漂一族,悲剧得了白血病住院,共耗费了100万余元,在其中医疗保险内花费经医疗保险报销后,自己又花掉了25万,医疗保险外自付30万。与此同时,他依然还在购买了专用药,药品费花去了35万。本来小亮必须自费费用为:25万+30万+35万=90万拥有北京普惠健康保,能报销:医疗保险内医疗费用:(25万-3.95万免赔额)*80%=16.84万医疗保险外医疗费用:(30万-2万免赔额)*70%=19.6万特医疗费:(35万-2万免赔额)*60%=19.8万累计费用报销:56.24万
可以减轻许多就诊压力。
4.政府背书
有北京政府的背诵,
五家保险公司协同保险投保:太平洋财险、中国人寿、泰康保险、我国太平洋保险、平安保险,也是大家心里的大品牌。
02 北京普惠健康保不够
自然,
北京普惠健康保,也还是有一些地区非常值得留意的:
1.免赔额过高
就用国家医保目录内的保证而言,
依照2020年规范,参与的是城乡居民诊疗,免赔额是3.95万;而参与城乡居民医疗的,免赔额也达到3.04万。
只有在我们自身掏钱,远远超过了免赔额的那一部分,北京普惠健康保才能费用报销,
健康人群报80%,既往症群体报40%,较多报100万。
北京普惠健康保列出下列几个既往症:
没有这种既往症的,都能够按健康人群来费用报销。
很有可能有的朋友,对于这个免赔额高低没什么定义,
那么我们一起来看下,医保中心公布的《2020年全国基本医疗保障事业发展统计公报》,
资料显示:
2020年,全国各地职工医疗保险次均住院费为12657元,统筹基金开支8219元。
换句话说,工薪族住一次院,
均值耗费是12657元,由于有医疗保险,
均值能报销8219元,最终需要自己去掏钱平均可能就4000来块钱。
但没上班的人(例如老年人、小孩子、灵活就业人员),住一次院,均值耗费是7546元。
按医保全国均值70%的医保报销比例,自身出的钱应该是2264元。
这就使得,除非是重病或比较严重出现意外,
仅仅普通疾病和小意外住院治疗,很有可能用不了北京普惠健康保。
由于彻底无法达到免赔额的要求。
2.相对高度依靠医疗保险卡
假如没有用医保卡报销得话,北京普惠健康保,是一分钱都不报的。
因此,想购买北京普惠健康保的朋友们一定要注意:
①北京医保不可以断;②就诊一定要带医疗保险卡
3.只保1年,不保证续保
北京普惠健康保到期,第二年需要重新买。
而能不能买上,要认清时的相关政策。
惠民政策,停销几率非常小,但依旧有这个很有可能,大伙儿需有心理上的准备。
03 北京普惠保适宜谁买?
总体读下来,北京普惠健康保价格低,带故障群体也可以保,
尽管免赔额高、医保报销比例稍低,但,还要啥自行车呢,对吧?
我就是提议啊,
这3类群体,没啥可要考虑的,购买:
1)年纪超出65岁:
65岁以上群体,可供选择的商业保险很少,
所以价格较高,假如身体弱,就比较难购买了。
买个北京普惠健康保,万一患上重病,也算是有一个确保;
2)身体异常比较多:
北京普惠健康保既往症也可以保,假如身心健康难题较为严重,
例如早已患上了恶性肿瘤等重疾,
买它,就等同于领取奖励;
假如身心健康没什么问题,例如常规体检出去有乳腺结节、甲状腺囊肿,买商业保险,
被除外承保了,未来得乳癌、甲状腺癌,商业险不赔,
那或者买它,做为医疗保险以外填补;
3)高危职业:
北京普惠健康保不分岗位,高危职业也可以买。
如果你没从业高危职业,身体状况也不算很差,
我更推荐你买百万医疗险,确保更全面;或者买个抗癌医疗险,迁移最大发出来的癌病风险性。
以目前市面上较为热门的百万医疗险尊享e生2021为例子,
不论是医疗保险内,或是医疗保险以外有效住院花费,重疾0免赔、一般医疗的1万免赔,剩下来的都可以100%费用报销;
特药费用报销范畴也范围更广,能100%费用报销中国上市的83种特药,及其15种非上市进口的靶向药物(可选择)。
还之上原文中小亮的事例来阐述,北京普惠健康保后,小亮还得自己掏33.76万;而小亮假如购买了尊享e生2021,那么他1一分钱也不用花(重疾0免赔),统统可以报销。
除开确保更优质外,百万医疗险在就医体验上,也更胜一筹,
像重疾绿色通道、质子重离子等个性化服务,基本上算得上是百万医疗险的必备。
除此之外,目前市面上也还有一些保障责任非常好、同时也能锁住长期性保证的百万医疗商品,例如:
- 安全e生保,保20年
- 泰康泰享年年,保20年
- 人保好医保,保20年
- 人保铁甲小保,保到孩子17岁
不必担心,在今年的购买了,来年没有买这种状况,稳稳当当,很有安全感。
抗癌诊疗呢,推存安全这一款终生抗癌医疗险,立即保终生,也可以有效防止惠民保停销,确保没有了问题。
想要知道
你的职业属不属高危职业?
什么叫重疾绿色通道、质子重离子?
有身体问题,能不能买百万医疗?抗癌诊疗?
去找小白了解一下吧
04 北京普惠保如何购买?
两种形式:
- 北京普惠健康保微信公众平台购买保险
- 支付宝客户端检索“北京普惠健康保”购买保险
9月30日时都能买。
提示,确保从2022年1月1日才起效。
现在就先唠到了吧,非上海的好朋友,想要知道自身所在地,是否有这种便民商品?
可以留言跟我说你的城市~