老人投保意外险出险的概率较大,但是不少人对意外险理赔注意事项不清楚,故而理赔时产生了不必要的纠纷。老人意外险理赔可根据不同的事故情况提供相应的资料,按照流程申请理赔。今天为大家简单介绍下老人意外险常见四大赔付标准,以便促进用户完成理赔。
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一、老年意外险理赔注意事项分享
意外医疗理赔注意事项
1、规划老年意外险时,要注意保险产品的规定的承保职业,一般老年人意外险承保职业为1—3类或者1—4类,如您超过职业类别投保,出险后保险公司也不会予以理赔,因此投保时要注意。
2、尽量提供意外事故证明,如果是交通事故则一定要提供交通事故认定书,理赔材料齐全才能顺利获得理赔款,不耽误保险理赔的进度,因此相关证明材料应该提前准备好。
3、如果是交通事故且对方是全责的,发票会给到对方,先去他投保的保险公司报销,报销完后,然后拿着对方提供的发票复印件和理赔计算书再到自己投保的保险公司报销剩余的部分;
意外残疾理赔注意事项
1、如果是缺损性的残疾,可以直接拿相关材料给保险公司评定伤残等级,您和保险公司关于理赔没有分歧即可进入理赔流程;如果是功能性伤残,则在180天后一定要通知保险公司了解伤残鉴定相关事宜及时做伤残鉴定;
2、要了解意外伤残的鉴定标准,发生事故后第一时间报案,联系保险公司,不要自己自作主张去做鉴定,结果不符合保险公司标准,白白浪费钱财;
3、了解意外伤残赔付规则,防止理赔时有争议,不同意外事故导致不同部位残疾的,乙方给付各项意外残疾保险金之和,但给付金额的总数以保险单载明的意外伤害保险金额为限。
意外身故理赔注意事项
1、如发生意外事故要电话进行报警,警方出具的意外事故证明对之后理赔影响很大,如果是交通事故警方出具的则是交通事故认定书;
2、在事故当天要拨打保险公司电话报案,让保险公司安排理赔调查人员现场查勘,这样可以缩短报案时间,保险公司调查员指引您,大大提升理赔效率。
3、意外身故的第一顺序受益人为配偶、父母、子女,所以出险可以让保险公司调查员指导处理受益人理赔款,免得之后因为理赔款的问题产生纠纷。
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二、老年意外险四大赔付标准
1、被保险人遭受人身损害的,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括了医疗费、误工费、护理费、交通费等,保险公司应当予以赔偿,不会具体需结合保险条款的保险责任确认。
2、被保险人或者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金。
3、被保险人因伤致残的,其中残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,护理费和后续治疗费,保险公司也应当予以赔偿。
4、被保险人身故的,除赔偿规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费等。
老年意外险理赔注意事项分享可知,申请理赔时要注意承保职业、理赔材料要齐全、清楚伤残鉴定标准等内容,确保出险后申请理赔不会有争议,顺利获得保险金转嫁意外带来的经济负担;另外还应该清楚意外身故受益人顺利,免得对意外险身故保险金分配有异议。