【摘要】投保民生优医保2.0保险后,如不幸出险可申请保险理赔,以获得经济赔付。那么,民生优医保2.0保险如何理赔?主要有出险报案—提交材料—审核材料—理赔结案等步骤,下面看看具体的介绍。

  理赔流程

  您、被保险人或受益人知道保险事故发生后应当在十日内通知保险公司。保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在五日内作出核定;情形复杂的,在三十日内作出核定。 对属于保险责任的,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金义务。保险公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的利息损失。

民生优医保2
图片来源:pixabay

  理赔材料

  受益人申请领取一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金时,须填写保险金给付申请书,并提交下列证明材料:

  (1)受益人的有效身份证件;

  (2)保险公司指定或认可的医疗机构或保险单上载明的特定医疗机构出具的门、急诊医疗手册或病历,诊断书、出院小结及住院病历、医疗费用原始收据或医疗保险分割单,医疗费用明细表或处方;

  (3)若已从其他途径获得了医疗费用补偿,则须提供从其他途径报销的凭证;

  (4)若被保险人患本合同附表一约定的重大疾病,还需提供可证明被保险人所患重大疾病的诊断证明和诊断所患重大疾病必须的检查报告;

  (5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因及伤害程度等有关的其他资料。

  保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

  如委托他人代为申领,还应提供授权委托书及受托人的有效身份证件。

  以上证明和资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

  慧择提示:民生优医保2.0保险如何理赔?首先出险要及时向保险公司报案;其次提交理赔所需的材料至保险公司;然后保险公司对理赔材料进行审核;最后材料审核无误,保险公司履行支付保险金的义务。