【摘要】国华真实惠百万医疗险报销比例高,能有效解决看病难、看病贵等问题。那么,国华真实惠百万医疗险如何理赔?主要包括出险报案—提交材料—审核材料—支付赔款等步骤,下面看看具体的介绍。

  理赔流程

  您、被保险人或受益人知道保险事故后应当在10日内通知保险公司。保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。但因第三方责任或其他非保险公司的责任导致保险事故的性质、金额无法确定的除外。对确定属于保险责任的,在与受益人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金义务。对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

国华真实惠百万医疗险如何理赔 相关流程介绍
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  理赔材料

  医疗保险金申请

  在申请保险合同保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

  (1) 保险合同;

  (2) 申请人的有效身份证件;

  (3) 医疗机构出具的完整病历资料(包括门急诊病历、住院病历或出院小结以及相关的检查报告);

  (4) 医疗费用原始收据、医疗费用明细清单及医疗费用分割单(若发生手术费用,还需提供手术费用的原始凭证);

  (5) 医疗机构的专科医生出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的、诊断结论符合“重大疾病”所列举情形的疾病诊断证明书;

  (6) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  以上证明和资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

  慧择提示:国华真实惠百万医疗险如何理赔?首先出险后要及时向保险公司报案;然后准备好相关理赔材料递交至保险公司;然后保险公司对材料进行审核复查;最后符合保险责任,保险公司履行支付保险金的义务。