【摘要】随着经济水平的提高,人们越来越关注健康问题,其中一份保障全面的医疗保险是至关重要的,而大额补充医疗保险可以作为基本医疗保险的补充,让保障更加全面,下面我们看看什么是大额补充医疗保险?
大额补充医疗保险是指在居民医保统筹基金之外,参保人按规定缴费,由医保经办机构作为投保人,集体向商业保险公司投保,超过居民医保基金最高支付限额以上的费用,由商业保险公司按规定赔付的医疗费用。
参保居民住院发生的符合基本医疗保险支付范围的、超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,由大额(补充)医疗保险基金支付。老年居民支付80%,成年居民支付70%,异地治疗的,老年居民支付70%,成年居民支付60%,年度最高支付限额为18万元;未成年人大额(补充)医疗保险基金支付80%,异地治疗的,大额(补充)医疗保险基金支付70%,年度最高支付限额为13万元(其中对发生意外伤害的学生承担学生意外伤害保险责任2.5万元,意外伤害医疗0.5万元)。
老年、成年居民(不含低保和重度残疾人员)必须参加大额补充医疗保险,缴费标准为每人每年48元;未成年人参加大额补充医疗保险缴费标准为每人每年24元。大额补充医疗保险费由家庭缴纳,政府不予补助。
慧择提示:什么是大额补充医疗保险?主要指参保人按规定缴费,由医保经办机构作为投保人,集体向商业保险公司投保,就医治疗后报销费用超过基本医疗保险上限,大额补充医疗保险可以继续赔付相关费用。