【摘要】为充分展现广东保险业在应对重大事故、自然灾害以及民生保障中的重要作用,2月1日,南方日报与广东省保险行业协会共同评选发布“广东保险业2017年十大影响力理赔案例”。在十大赔案中,超27亿元台风赔案位居榜单之首,其他还涉及强降雨、火灾、交通事故、工程事故、拖欠账款、交通意外、旅游意外疾病等赔付案例。
1 连续三台风“天鸽”“帕卡”“玛娃”超27亿元赔案
涉及险种:车险、巨灾保险、意外伤害保险、人身保险等
风险类别:台风
赔付金额:27.2亿元
案件:2017年8月23日—9月6日,广东遭遇罕见的三台风“天鸽”“帕卡”“玛娃”连续袭击。三次台风,广东保险业共接到机动车辆保险、农业保险、种养殖业、农房保险、企财险及家财险以及多宗人身意外案件报案,报损金额45.75亿元,总赔付27.1亿元。
入选理由:针对台风类灾害案件的集中爆发,广东保险业迅速启动应急预案,组织全省力量投入救灾;各保险公司简化理赔流程、创新理赔模式,并利用无人机等高新查勘手段快速查勘,开设绿色理赔通道,迅速赔付,在维护社会稳定、恢复生产生活、帮助受灾群众等方面发挥了突出作用。
2 广东巨灾指数保险8749.15万元赔案
涉及险种:巨灾指数保险
风险类别:台风、强降雨
赔付金额:8749.15万元
案件:2017年湛江、茂名、汕尾、汕头、清远、阳江、云浮、惠州等地市因台风和强降雨触发巨灾指数保险阈值,三家承保公司向相关地市政府赔付巨灾指数赔款共8749.15万元。巨灾指数保险是广东首创,已在全省14个地市落地,涵盖台风、强降雨、地震三类重大自然灾害,提供风险保障23.47亿元。
入选理由:广东首创巨灾指数保险,并逐渐推动覆盖全省范围,完善了多层次灾害救助体系,放大了政府部门财政救助资金杠杆,有利于政府部门统一迅速为受灾企业和个人提供帮助,迅速恢复受灾地区正常生产生活秩序,进一步提高了保险服务水平。
3 广河高速重大交通事故1162万元赔案
涉及险种:车辆损失险、交强险、第三者责任险、承运人责任险等
风险类型:交通事故
赔付金额:1162万元
案件:2017年7月6日,从广州驶往揭阳的大客车粤VV1351在广河高速惠州龙门永汉段发生事故。事发后,人保财险第一时间出动直升飞机进行现场救援,安排专业人员对住院伤者进行一对一服务,先行赔付800万元,积极协助交警处理善后工作,安抚伤亡人员家属。此次事故,人保财险共支付赔款1162万元。
入选理由:针对重大交通事故,保险公司第一时间开展专业救援,快速处理事故现场,出动直升机等救援伤者,全力救助受伤人员,为减少伤亡赢得宝贵时间。简化理赔流程,快速赔付,安抚伤亡人员家属,有效维护社会稳定。
4 广州第七热力发电厂1010万元赔案
涉及险种:团体意外伤害保险
风险类别:工程事故
赔付金额:1010万元
案件:2017年3月25日,广州第七热力发电厂发生作业平台坍塌。保险公司接到报案后,立即介入调查。事故中死伤者投保了国寿财险的建工团意险与平安养老团体意外险。两家险企共计赔付1010万元。
入选理由:本案社会影响大,理赔效率高,财产保险和人身意外保险同时迅速反应,迅速厘定赔付金额,快速理赔,稳定家属情绪,减少事故对企业生产影响,充分发挥了保险风险保障功能。
5 出口信用担保1800万美元赔案
涉及险种:短期出口信用保险
风险类别:拖欠账款
赔付金额:1800万美元
案件:2017年国内某集团向买方乐视移动提供手机配件,合同约定赊账120天,向信保广东分公司投保,保额1.36亿美元。乐视收货后拖欠货款,该集团向中国信保报案,提出索赔。保险公司积极协助被保险人向乐视追偿还款6500万美元,并按照保单赔偿比例90%足额赔付的合同规定,向该集团赔付1800万美元。
入选理由:本案发挥了信用保险公司的专业优势,积极追偿欠款,减损控损效果显着,并切实履行保险合同义务,及时赔付,为企业正常经营发展提供重要保障。
6 广佛地区“5·7”特大暴雨1.16亿元赔案
涉及险种:机动车辆保险、财产一切险
风险类别:强降雨
赔付金额:1.16亿元
案件:2017年5月7日,广州、佛山突发特大暴雨,广州花都、增城、黄埔等地受灾严重。经统计,广东保险业共接到暴雨灾害保险理赔报案4851件,报损金额1.04亿元。此次特大暴雨灾害事故中,中银保险广东分公司对佛山市志高空调厂赔付了1600万元,各财产保险公司共计赔付1.16亿元。
入选理由:暴雨引发的洪涝灾害对人们的生产生活带来重大影响,保险业积极参与防汛救灾工作,维护灾区社会经济秩序稳定,帮助灾区群众恢复正常生活,充分发挥了“社会稳定器”的作用。
7 南海石油钻井设备损失1375万元赔案
涉及险种:井上井下石油开发设备险
风险类别:特殊风险
赔付金额:1375万元
案件:2017年5月18日,被保险人向平安财险报案称在中国南海海域作业的XJ32-1-1d勘探定向井在作业过程中钻具卡井,解卡未成功钻具设备落井,损失金额1833.81万元。平安财险接到报案后立即成立重大赔案处理小组,迅速组织专家查勘定损,于2017年6月26日向被保险人支付1375万元赔款。
入选理由:本案为涉案金额超千万的重大理赔案件,保险公司秉承以客户为先的精神,设身处地为客户着想,精简理赔单证,简化理赔流程,44天快速理赔结案,受到被保险人高度认同。
8 佛冈玩具厂火灾370.9万元赔案
涉及险种:财产综合保险
风险类别:火灾
赔付金额:370.9万元
案件:2017年5月30日,被保险人骏达玩具有限公司因厂区内装配二车间发生火灾,车间内建筑物、设备、存货等受损严重。国寿财险接到报案后立即组织现场勘查。在对受损项目数量、单价进行确认及价格核定后,国寿财险向被保险人支付了370.9万元赔款。
入选理由:本案是由火灾引起的意外事故,损失严重,现场查勘工作艰巨,清点数目杂多,体现了保险业专业的查勘理赔技能及良好的服务态度。
9“1·14”清远高速19车连环相撞218.5万元赔案
涉及险种:车辆损失险、交强险、第三者责任险、意外保险等
风险类别:交通意外
赔付金额:218.5万元
案件:2017年1月14日上午9时19分,清连高速北行K2173路段发生一起19辆车连环碰撞的特大交通事故。事故发生后,多家保险公司第一时间派出理赔查勘人员前往事故现场,提供紧急救援服务,快速理赔。
入选理由:重大交通案件发生后,保险业积极行动,为客户全方位开展各项援助及善后处理工作,特案特办,启动免保单理赔,免提供事故证明等绿色通道,体现了保险在大灾大难面前专业救援、快速理赔的重要作用,并给人们自驾车出行安全鸣以警钟。
10 海外旅游突发疾病26.1万元赔案
涉及险种:旅游意外伤害保险
风险类别:意外疾病
赔付金额:26.1万元
案件:2017年7月1日,购买了安联财险“申根之王旅行意外伤害保险—玛瑙计划”的葛先生在丹麦旅游期间突发疾病。接到报案后,保险公司立即启动海外救援工作,联系安排救护车送其往当地医院救治。葛先生出院后,保险公司又安排医疗陪护,将病人护送转运回国继续治疗。
入选理由:被保险人在境外旅游突发疾病,保险公司及时提供救援服务,成功安排医护转运回国,使被保险人得到及时治疗。随着我国境外旅游人数的大幅上升,在境外突发意外需要支援服务的情况也越来越多,境外旅游意外伤害保险不仅减轻了经济压力,还解决了境外就医、救助、护理运送等繁琐手续问题。
慧择提示:作为现代经济的重要产业和风险管理的基本手段,保险的重要性不言而喻。2017年广东遭遇多起自然灾害,不少家庭蒙受财产损失、人身伤害。在风险事故出现后,广东保险业积极应对、主动服务,为广大人民群众搭建保险保障网络,充分发挥了保险业在服务实体经济、完善社会保障、分散社会风险等方面的重要作用。