【摘要】为给计划生育家庭中需要实施节育手术的人群提供保障,中国人寿推出了国寿计划生育节育手术意外伤害保险,但消费者在购买这款产品时,还是需要仔细阅读保险条款,了解保险产品的相关内容,防止以后出现保险理赔纠纷。
保险责任
合同生效后,被保险人在当地计划生育政府部门认可的计划生育医疗服务机构、二级以上(含二级)医院或保险公司认可的其他医疗机构实施节育手术,导致其在保险期间内发生节育并发症,经合同约定的鉴定组织鉴定并确定等级后,保险公司根据《节育并发症等级与保险金给付比例表》的规定,按该被保险人的保险金额乘以该节育并发症等级所对应的给付保险公司比例给付保险金,合同终止。
责任免除
一、被保险人醉酒,服用、吸食或注射毒品;
二、被保险人未遵医嘱私自使用药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);
三、被保险人或医务人员使用未经国家有关部门批准使用的药品或医疗器械(但经国家有关部门批准使用进行临床实验所用的药品和医疗器械不在此限);
四、被保险人因疾病导致的身故或伤残;
五、被保险人在保险期间内因实施非节育手术项目导致的身故、伤残或手术并发症。
发生以上任何情形,导致被保险人身故的,合同终止。未发生保险金给付的,保险公司向投保人退还合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,保险退还合同的现金价值,作为被保险人遗产处理;已发生保险金给付的,保险公司不退还现金价值。
慧择提示:国寿计划生育节育手术意外伤害保险利益条款包含哪些内容?国寿计划生育节育手术意外伤害保险条款包含保险合同构成、投保范围、保险期间、保险责任、责任免除、保险金额和节育并发症的鉴定、保险金申请所需证明和资料等内容。