【摘要】对于计划给孩子办理西安儿童医疗保险的家长来说,除了要关注办理流程、报销范围,还应该知晓报销比例,毕竟这与您孩子的切身利益有关。目前,西安市少儿医疗保险报销比例大概在60%至90%之间,具体要依据医院级别等因素来确定。
门诊报销
门诊医疗:门诊特殊病种恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药治疗费用统筹基金支付比例为60%,个人负担40%。
住院报销
目前,住院起付线标准为社区卫生服务机构200元,一级医院300元,二级医院400元,三级医院500元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:
社区卫生服务机构:医保报销90%,个人承担10%;一级医院:医保报销90%,个人承担10%;二级医院:医保报销80%,个人承担20%;三级医院:医保报销60%,个人承担40%。
慧择提示:西安儿童医疗保险的报销比例主要是多少?如果是门诊大病医疗,一般可报销60%,自己需支付40%;如果是住院医疗,起付线标准以上的合规医疗费用,社区卫生服务机构报销90%,一级医院报销90%,二级医院报销80%,三级医院报销60%。