【摘要】很多双职工家庭,在考虑生育计划时,往往会参考生育保险的报销金额,报销力度大能提高生育的积极性。长治生育保险能报销多少钱呢?分为生育津贴,生育医疗费用,计划生育手术费,生育保险基金支付医疗费用,采取按定额、项目和限额支付相结合的方式的具体支付标准。
(一) 生育津贴
女职工在产假期间,由发放工资变更为享受生育津贴。
产假时间:女职工怀孕7个月(含)以上生育的产假为90天,其中包括产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加30天;产假期间采取长效节育措施并领取《独生子女父母光荣证》的增加90天。女职工生育符合以上多项增加产假条件的,增加的产假天数累加计算,最高不超过180天。
女职工怀孕不满3个月(含)流产的产假15天;3个月以上4个月(含)以内流产的产假30天;4个月以上7个月(含)以内流产的产假42天。
生育津贴按照女职工本人生育(流产)前一个月的基本医疗保险缴费工资除以30再乘以本条规定的产假天数计发,低于本人工资的,由用人单位补足。
(二) 生育医疗费用
生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。
(三) 计划生育手术费
计划生育手术费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、人工终止妊娠、输卵(精)管结扎与复通术所发生的医疗费用(包括手术费、检查费、住院费和药品费)。
第十四条 凡符合本省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准规定的生育和计划生育手术费用,由生育保险基金支付。
第十五条 生育保险基金支付医疗费用,采取按定额、项目和限额支付相结合的方式。具体支付方式和标准:
(一)定额支付
1.自然分娩:三级医院1800元、二级医院1550元、一级医院1320元。
2.人工干预分娩(自然分娩+人工干预分娩价格)
人工干预分娩包括:
⑴。人工剥离胎盘术:三级医院100元、二级医院85元、一级医院65元。
⑵。宫颈裂伤:三级医院100元、二级医院85元、一级医院65元。
⑶。产道壁血肿切开术:三级医院200元、二级医院170元、一级医院130元。
⑷。单胎产钳术:三级医院700元、二级医院595元、一级医院455元。
⑸。单胎臀位牵引术:三级医院700元、二级医院595元、一级医院 455元。
⑹。胎头吸引术:三级医院700元、二级医院595元、一级医院455元。
⑺。内倒转术:三级医院200元、二级医院170元、一级医院130元。
⑻。毁胎手术分娩:三级医院400元、二级医院340元、一级医院260元。
3.剖宫产不伴其他手术:三级医院3700元、二级医院3200元、一级医院2800元。
4.剖宫产伴其他手术(剖宫产+伴手术价格)
慧择提示:长治生育保险报销的标准分为生育津贴,生育医疗费用,计划生育手术费,生育保险基金支付医疗费用,采取按定额、项目和限额支付相结合的方式的具体支付标准。