农村医疗保险是农民的基本医疗保障制度,商业医疗保险是基本医疗保障制度的补充,因此,参加新农村医疗保险与购买商业医疗保险并不冲突。参合农民同时购买了商业医疗保险的,可在任何一方首先办理报销理赔。首先在商业保险办理赔付的,新农合的报销补偿按其住院费用总额,减去自费药和自费诊疗项目后计算。但新农合报销补偿金额与商业保险理赔金额之和,不能大于票据医疗费用总额。因此,贵县农医局按以上原则确定你的报销数额的做法并不存在问题。
对于医保和商业医疗保险的关系,一保险业务主管表示,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对较高。社会医保就像一辆车子的刹车,而商业医疗保险则是保险带和气囊,一份完备的保障计划需要社保和商业医疗保险共同组成。
慧择提示:商业保险与农村医疗保险矛盾吗?综上所述,两者并不存在矛盾,也就是说,居民看病产生的医疗费用可以使用医疗保险进行报销,然后再用商业医疗保险进行报销,报销的数额不会超过所花费的费用。