今年,淮安区审计局根据组织部门委托,对职工医疗保险管理处原负责人任职期间经济责任履行情况进行了审计。审计中,在审核到区外医院治病后回医保处报销费用的过程中,审计人员通过业务数据和报销数据比对发现,有多名在外就医人员的报销费用居然是汇向同一个银行账户。针对这一线索,审计人员将汇向这一账户所有报销费用进行详查,通过业务和会计资料,查出这些报销人员的姓名、性别、治病的医院、住院号、住院日期、病种、报销的发票,再到治病的医院进行核对,通过核对发现有五人次信息是假的,涉及金额32.8万元,其中报销医保资金15.8万元。针对这一案件线索,审计组立即向纪检部门进行了移交。
经查,这是一名医保处工作人员利用职务之便,伙同社会人员通过购买假发票、伪造住院凭证等手段骗取贪污医保资金。目前,这一案件已移交至检察机关立案侦察,两涉案当事人已被批捕。此案正在进一步审理之中。
慧择提示:根据上述内容我们可以看出,该工作人员是利用职务之便,伙同其他人员共同贪污医保资金。为了避免这种现象的再次发生,国家日后应加大监管力度,从而保护广大参保人员的合法利益。