【摘要】为了全面提升工伤保险在城乡居民中覆盖率，市人力资源社会保障局要求积极落实省厅下达的参保扩面任务、不断加强对工伤保险各项待遇的审核管理、组织开展工伤保险基金支付专项检查工作和抓好一法一条例的培训任务。
2015年，全市工伤保险经办工作总体思路是：全面贯彻落实省、市人社工作思路和要求，以提升政策执行能力、业务经办能力、基金安全能力、服务群众能力等四大方面能力为主线，以确保工伤保险基金安全可持续运行为中心，以扩面征缴、加强费用审核为重点，以网络建设、基础管理作为重要内容，解放思想，与时俱进，推动工伤保险各项经办工作向纵深发展，确保全年工作任务完成，为全市经济社会发展作出贡献。
1、抓好征缴扩面，强化基金征缴力度。一是积极落实省厅下达的参保扩面任务，采取多种措施加强征缴扩面力度，确保全年工伤保险基金收支平衡，总量略有结余。二是完善工伤保险浮动费率操作办法，进一步发挥浮动费率的杠杠作用，预防和减少工伤发生，降低企业参保缴费成本。三是全面推进建筑施工企业农民工参保。加强与建设等部门协调联系，实现工伤保险制度与建筑施工许可制度的有机结合，当年新开工建筑工程全面参加工伤保险。
2、加强新工伤管理，确保工伤待遇及时支付。不断加强对工伤保险各项待遇的审核和定点医疗服务机构的管理，严把审批关，强化工伤保险基金的监督检查，确保参保职工待遇及时支付。一是加强新工伤的审核把关，遏制新工伤费用开速增长的势头，防止基金跑冒滴漏。二是全面落实工伤职工待遇。根据《工伤保险条例》和《湖南省实施<工伤保险条例>办法》的规定，依法提高工亡补助、一次性伤残补助金待遇标准，全面落实一次性工伤医疗补助金、工伤职工住院伙食补助、转统筹地区外就医交通、食宿费待遇。三是抓好定期待遇调整工作。依法调整工伤职工伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费待遇标准；四是切实加强工伤医疗管理。切实加强协议医疗机构医疗监管，组织开展全市工伤保险协议医疗机构大服务协议考核工作。
3、强化规范管理，确保基金安全。一是切实抓好基金安全管理，组织开展工伤保险基金支付使用专项检查，重点抓好基金支付项目支付使用情况检查；二是加强用人单位参保人数、缴费基数稽核监督，促进用人单位依法缴纳工伤保险费。加大《社会保险法》执法力度，重点查处瞒报、漏报、故意拖欠工伤保险费行为，实现基金与工资同步增长，确保全额征收，应收尽收。组织开展工伤保险待遇支付专项检查，抓好长期待遇人员资格年检；三是切实加强内控管理，完善内控管理机制，加强对重要环节和重要岗位的监管。严格执行社会保险基金预决算制度，提升社会保险基金监管技术和能力。完善基金财务会计制度和报表编报制度，提高财务管理、统计管理和报表工作质量。加大工伤保险反欺诈制度，有效防止虚报、冒领和套取工伤保险基金行为。
4、加强经办能力建设，提升管理服务水平。一是继续抓好“一法一条例”宣传培训工作。根据新修订的《湖南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》，修改完善我市的相应的管理服务办法。全面贯彻实施人社部《关于执行﹤工伤保险条例﹥若干问题的意见》。切实加强经办队伍建设，提升队伍素质；二是进一步规范业务经办程序。简化工作环节，创新服务模式，改进工作作风，为用人单位和工伤职工提供优质服务；三是全面加强工伤保险信息系统建设，实现工伤保险信息系统全市联网运行，提高工伤保险科学化、现代化水平。全面加强县市区业务档案指导工作，确保县市工伤保险业务档案年内全面达标。
慧择提示：想要更加完善深化工伤保险制度，就必须做到抓好征缴扩面，强化基金征缴力度；加强新工伤管理，确保工伤待遇及时支付；强化规范管理，确保基金安全；加强经办能力建设，提升管理服务水平。
2015年，全市工伤保险经办工作总体思路是：全面贯彻落实省、市人社工作思路和要求，以提升政策执行能力、业务经办能力、基金安全能力、服务群众能力等四大方面能力为主线，以确保工伤保险基金安全可持续运行为中心，以扩面征缴、加强费用审核为重点，以网络建设、基础管理作为重要内容，解放思想，与时俱进，推动工伤保险各项经办工作向纵深发展，确保全年工作任务完成，为全市经济社会发展作出贡献。
1、抓好征缴扩面，强化基金征缴力度。一是积极落实省厅下达的参保扩面任务，采取多种措施加强征缴扩面力度，确保全年工伤保险基金收支平衡，总量略有结余。二是完善工伤保险浮动费率操作办法，进一步发挥浮动费率的杠杠作用，预防和减少工伤发生，降低企业参保缴费成本。三是全面推进建筑施工企业农民工参保。加强与建设等部门协调联系，实现工伤保险制度与建筑施工许可制度的有机结合，当年新开工建筑工程全面参加工伤保险。
2、加强新工伤管理，确保工伤待遇及时支付。不断加强对工伤保险各项待遇的审核和定点医疗服务机构的管理，严把审批关，强化工伤保险基金的监督检查，确保参保职工待遇及时支付。一是加强新工伤的审核把关，遏制新工伤费用开速增长的势头，防止基金跑冒滴漏。二是全面落实工伤职工待遇。根据《工伤保险条例》和《湖南省实施<工伤保险条例>办法》的规定，依法提高工亡补助、一次性伤残补助金待遇标准，全面落实一次性工伤医疗补助金、工伤职工住院伙食补助、转统筹地区外就医交通、食宿费待遇。三是抓好定期待遇调整工作。依法调整工伤职工伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费待遇标准；四是切实加强工伤医疗管理。切实加强协议医疗机构医疗监管，组织开展全市工伤保险协议医疗机构大服务协议考核工作。
3、强化规范管理，确保基金安全。一是切实抓好基金安全管理，组织开展工伤保险基金支付使用专项检查，重点抓好基金支付项目支付使用情况检查；二是加强用人单位参保人数、缴费基数稽核监督，促进用人单位依法缴纳工伤保险费。加大《社会保险法》执法力度，重点查处瞒报、漏报、故意拖欠工伤保险费行为，实现基金与工资同步增长，确保全额征收，应收尽收。组织开展工伤保险待遇支付专项检查，抓好长期待遇人员资格年检；三是切实加强内控管理，完善内控管理机制，加强对重要环节和重要岗位的监管。严格执行社会保险基金预决算制度，提升社会保险基金监管技术和能力。完善基金财务会计制度和报表编报制度，提高财务管理、统计管理和报表工作质量。加大工伤保险反欺诈制度，有效防止虚报、冒领和套取工伤保险基金行为。
4、加强经办能力建设，提升管理服务水平。一是继续抓好“一法一条例”宣传培训工作。根据新修订的《湖南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》，修改完善我市的相应的管理服务办法。全面贯彻实施人社部《关于执行﹤工伤保险条例﹥若干问题的意见》。切实加强经办队伍建设，提升队伍素质；二是进一步规范业务经办程序。简化工作环节，创新服务模式，改进工作作风，为用人单位和工伤职工提供优质服务；三是全面加强工伤保险信息系统建设，实现工伤保险信息系统全市联网运行，提高工伤保险科学化、现代化水平。全面加强县市区业务档案指导工作，确保县市工伤保险业务档案年内全面达标。
慧择提示：想要更加完善深化工伤保险制度，就必须做到抓好征缴扩面，强化基金征缴力度；加强新工伤管理，确保工伤待遇及时支付；强化规范管理，确保基金安全；加强经办能力建设，提升管理服务水平。
