【摘要】山西省为抑制过度用药和“小病开大药方”现象，今年将在全省80%的二级以上定点医疗机构实施医保付费总额控制，改善医保实行按项目付费方式，逐步形成按病种付费、按人头付费等相结合的付费方式。
该中心相关负责人表示，在早期医保实行按项目付费的情况下，病人检查项目越多、用药越多，医生收入就越高，这在一定程度上助长了大处方、过度医疗行为，造成医保基金不合理支出。
据介绍，实行按人头、按病种、按总额付费后，每个病种的治疗费明码标价，超出的部分由医院承担，这样医院就会尽可能在价格范围内做合理的检查和用药。
为了防止医疗服务质量下降，山西省将同步建立配套的监管措施，加强对医疗服务的监控，重点防范推诿病人、降低医疗服务质量，防止医疗费用向个人转嫁。同时，将建立“结余留用、超支分担”的激励约束机制，控制医疗费用不合理增长。
慧择提示：山西省实行医保付费总额控制制度，降低了医疗费用，缓解了参保人员的医疗负担压力，也缓解医院乱收费现象的发生，对改善医患双方关系有促进作用。
该中心相关负责人表示，在早期医保实行按项目付费的情况下，病人检查项目越多、用药越多，医生收入就越高，这在一定程度上助长了大处方、过度医疗行为，造成医保基金不合理支出。
据介绍，实行按人头、按病种、按总额付费后，每个病种的治疗费明码标价，超出的部分由医院承担，这样医院就会尽可能在价格范围内做合理的检查和用药。
为了防止医疗服务质量下降，山西省将同步建立配套的监管措施，加强对医疗服务的监控，重点防范推诿病人、降低医疗服务质量，防止医疗费用向个人转嫁。同时，将建立“结余留用、超支分担”的激励约束机制，控制医疗费用不合理增长。
慧择提示：山西省实行医保付费总额控制制度，降低了医疗费用，缓解了参保人员的医疗负担压力，也缓解医院乱收费现象的发生，对改善医患双方关系有促进作用。
