【摘要】为了更好的推进城镇居民医保病种分值结算工作,保证结算付费方式的改革安全、平稳过渡,近日,清浦区实施居民医保病种分值结算方式的试运行。那么该方式的试运行对参保人员来说有什么意义呢?
为改革城镇居民医保按服务单元付费方式,缓解基金日益增长的支付压力,推进城镇居民医疗保险病种分值结算方式改革有效实施,江苏省淮安市清浦区将于今年1月起实施居民医保病种分值结算方式的试运行。
据悉,该区城镇居民医保将在职工医保病种分值结算方式的基础上,完善并增加了儿科病种分值,结合该区居民医保的实际情况,经协商初步达成了居民医保病种分值结算按月预付、定期反馈和按季度结算的共识。这将进一步调动定点医疗机构加强医保管理、医务人员进行合理诊疗的积极性,也有利于提高居民医保基金管理水平,确保基金安全平稳高效运行。
慧择提示:综上所述可知,近日,清浦区实施居民医保病种分值结算方式的试运行。该方式的试运行,有利于保障城镇居民医保基金安全平稳高效运行,规范定点医疗机构的医疗行为,进一步保障参保人员的基本医疗权益。