【摘要】胰腺原位癌虽然不常见，但是却是癌症中最为凶险的一种癌，据了解胰腺原位癌1年生存率为8%，5年生存率不足3%，因此，个人要想抵御胰腺原位癌的侵袭，需要做到尽早发现和预防。为了便于大家更好的关注自己的健康，下文将对什么是胰腺原位癌以及胰腺原位癌的早期症状进行详细介绍。
什么是胰腺原位癌
据报道，IPMN中增生性改变者占9.5%，腺瘤占22%，腺癌占79%。组织化学上，绝大多数IPMN表达上皮细胞和几种角蛋白。不同发展阶段IPMN分泌不同的黏蛋白，异常增生的导管上皮分泌唾液黏蛋白。这些病理改变提示IPMN从非乳头状和乳头状经腺瘤发展为腺癌的过程。另外，IPMN中p53蛋白表达发现，31%的IPMNp53为阳性，且均为交界性或恶性IPMN。因此，p53可能参与了IPMN向恶性发展的过程。
胰腺原位癌的早期症状有哪些
1．诊断：Kardon 等报道的 25 例 ASC 中 84% 患者 CA19-9 升高，74% 患者 CEA 升高。类似的个案报道很多，但是 CA19-9 和 CEA 并不具有特异性，仅具有参考意义。
ASC 的影像学表现与胰腺导管腺癌不易区分。孙琦等对 7 例 ASC 研究认为，其 CT 特征包括：(1) 肿瘤为囊实性，实性部分在平扫呈低或等密度，增强动脉期轻度强化，门静脉期明显强化，囊性部分在增强前后均呈低密度；(2) 囊性区周围多有不规则“卫星”小囊；(3) 囊性区内无分隔；(4) 伴有胰胆管扩张，部分伴胰腺萎缩；(5) 胰外侵犯和血管浸润多见。
Murakami 和 Rahemtullah 等报道，通过 ERCP 或术前 CT 引导下的细针穿刺抽吸胰液进行细胞学检查有助于术前诊断。但 Lozano 等认为，内镜超声 (EUS) 或 CT 引导下细针穿刺细胞学检查可能会导致肿瘤腹腔内种植转移和胰漏的发生。
Kuji 等报道，鳞癌成分有高镓摄入的特性，故镓核素扫描有助于 ASC 的诊断。也有研究发现，ASC 可产生类甲状旁腺激素样蛋白 (PTHrP) 而升高血钙，但是否有诊断价值还不清楚。
2．鉴别诊断：ASC 主要与胰腺导管腺癌相鉴别，但两者极其相似，均具有恶性肿瘤的表现。前者肿块边界不清，密度不均，多有周围邻近结构的受侵，当出现中央坏死、厚壁样囊变，囊内黏液样密度，或胰腺小病灶、大转移时可作为有效的鉴别点。
慧择提示：以上就是胰腺原位癌的概念以及早期症状的介绍，希望对您更好的加强自身健康防护意识有所帮助，另外，个人要想进一步全面健康保障，最好还要在此基础上为自己购买一份合适的防癌重疾险，以抵御胰腺原位癌治疗所带来的巨额财务风险。
什么是胰腺原位癌
据报道，IPMN中增生性改变者占9.5%，腺瘤占22%，腺癌占79%。组织化学上，绝大多数IPMN表达上皮细胞和几种角蛋白。不同发展阶段IPMN分泌不同的黏蛋白，异常增生的导管上皮分泌唾液黏蛋白。这些病理改变提示IPMN从非乳头状和乳头状经腺瘤发展为腺癌的过程。另外，IPMN中p53蛋白表达发现，31%的IPMNp53为阳性，且均为交界性或恶性IPMN。因此，p53可能参与了IPMN向恶性发展的过程。
胰腺原位癌的早期症状有哪些
1．诊断：Kardon 等报道的 25 例 ASC 中 84% 患者 CA19-9 升高，74% 患者 CEA 升高。类似的个案报道很多，但是 CA19-9 和 CEA 并不具有特异性，仅具有参考意义。
ASC 的影像学表现与胰腺导管腺癌不易区分。孙琦等对 7 例 ASC 研究认为，其 CT 特征包括：(1) 肿瘤为囊实性，实性部分在平扫呈低或等密度，增强动脉期轻度强化，门静脉期明显强化，囊性部分在增强前后均呈低密度；(2) 囊性区周围多有不规则“卫星”小囊；(3) 囊性区内无分隔；(4) 伴有胰胆管扩张，部分伴胰腺萎缩；(5) 胰外侵犯和血管浸润多见。
Murakami 和 Rahemtullah 等报道，通过 ERCP 或术前 CT 引导下的细针穿刺抽吸胰液进行细胞学检查有助于术前诊断。但 Lozano 等认为，内镜超声 (EUS) 或 CT 引导下细针穿刺细胞学检查可能会导致肿瘤腹腔内种植转移和胰漏的发生。
Kuji 等报道，鳞癌成分有高镓摄入的特性，故镓核素扫描有助于 ASC 的诊断。也有研究发现，ASC 可产生类甲状旁腺激素样蛋白 (PTHrP) 而升高血钙，但是否有诊断价值还不清楚。
2．鉴别诊断：ASC 主要与胰腺导管腺癌相鉴别，但两者极其相似，均具有恶性肿瘤的表现。前者肿块边界不清，密度不均，多有周围邻近结构的受侵，当出现中央坏死、厚壁样囊变，囊内黏液样密度，或胰腺小病灶、大转移时可作为有效的鉴别点。
慧择提示：以上就是胰腺原位癌的概念以及早期症状的介绍，希望对您更好的加强自身健康防护意识有所帮助，另外，个人要想进一步全面健康保障，最好还要在此基础上为自己购买一份合适的防癌重疾险，以抵御胰腺原位癌治疗所带来的巨额财务风险。
