王志安说等到病好了还排不到,这当然是有可能的。但问题是,既然你的病能自己好,干嘛要去看医生?
在我看来,美国的排队机制,恰恰是配置医疗资源的最高明的方法。在美国看病,排队的顺序主要不是看谁先挂号,而是看谁的病情更紧急。如果你到了急诊室,值班人员发现你呼吸困难,什么手续都不需要办,立马推进去治疗。但是如果你就是感个冒发个低烧,那对不起,等着去吧。
美国的医生一致认为,感冒不烧到40摄氏度根本就不应该去医院,因为这是对医疗资源的浪费。急诊室是留给那些真正需要急救的人用的。为什么很多华人抱怨美国看病要等,因为他们在中国习惯了一发烧就被医院按在那里打吊针。明明是抗生素滥用,却被当成是救助及时,真让人无语。如果哪个美国医生敢给病毒性感冒用抗生素,只怕他第二天别想再上班了。
美国没有所谓的“门诊”。除了急诊或做手术之外,看病不去医院,而是去医生的办公室。只要不是急病,确实不像中国医院那样当天挂号当天看,但是也绝对不会出现“挂不上号”的问题。所谓挂号,实际上只是打个电话。如果你的病是慢性的,你是愿意在医院的狭小过道里等上一天呢,还是愿意在自己家里照常生活等上一星期?
当然,如果医生判断你的病需要立刻治疗,但是又够不上急诊的程度,他一定会挤出时间安排见你。我父亲的小中风就是当天打电话,当天即看上医生。我的两个孩子如果出现非常规的症状,比如耳朵感染,预约时间也从来没有超过一天。如果你病到连去急诊室的力气都没有了,比如腿摔断了,这么办?好办,打911即可。
总之,看病并不是越快越好,一些人快了,另一些人就要等得更久。我不在乎我感冒拉肚子需要等上一两天,但是我希望我在大出血或者心脏病发作的时候,不需要先排队交钱办手续,而是立刻得到治疗。说美国看小病等得久我信,但是医院对待急病之反应迅速,真的就和打仗一样。
医疗资源在任何国家都是很宝贵的,因而分配的公正就是重中之重。美国的大面积覆盖的医疗保险,以及对老人、孩子、穷人的各种兜底制度,确保了医疗资源不是仅仅按照收入来分配。以生孩子为例,病房都是同样的规格,除了极少数超级富翁,一般人(上至企业高管、外科医生,下至穷学生、非法移民)享受的服务是一样的。只能和老百姓平起平坐。但是对我来说,我接触到的美国医疗服务已经无可挑剔了。
慧择提示:美国的排队机制是一种对人性的尊重,是一个文明国家应有的文明规范,与中国的关系主义相比,这样的排队看病更是一种进步。完整地社会保障体系和繁荣的商业保险,与排队机制相结合,构成了美国完整的医疗体系。