引言
各位有中学生需要配置保障的朋友,你是不是还在发愁不知道中学生能买哪些保险,不知道不同需求要花多少钱?不用急,这篇文章咱们就把这些问题一一说清楚。
一. 保障内容有哪些
中学生日常出行频繁,课间、操场运动多,意外风险是最需要覆盖的基础保障,第一块就是意外相关保障。这里要注意,保障分两种情况,一种是意外导致的门诊诊疗,另一种是意外住院,买的时候要明确看两个都有没有覆盖,不要只选其中一种。我身边就有真实例子:去年秋天,楼下小区读初三的男生,放学路上跟同学追着跑,不小心被路边的共享单车绊倒,膝盖磕破缝了四针,在医院清创缝针加换药一共花了小两千,幸好他家长给他买的包含意外门诊保障,扣除约定免赔部分后报了八成多,整个家庭没什么额外负担。如果只买了意外住院没买门诊,这笔钱就得自己全出了。
第二块是住院医疗保障,这里主要覆盖中学生生病住院产生的各类开销。中学生正处在集体生活里,宿舍、教室人员密集,偶尔换季或者气温变化大的时候,很容易得流感、肺炎这类需要住院的病症,有了住院医疗保障,能帮家庭分担一部分住院的花销。举个例子,我亲戚家的姑娘读初二,冬天得支原体肺炎住了一周院,总共花了五千多的住院费,除了社保报销的部分,剩下接近两千块走保险报了一千七,当时她爸妈说,这笔钱刚好够给孩子买补身体的营养品,不用额外从生活费里挤钱。
第三块是意外伤害伤残保障,虽然这种情况不常发生,但还是要放在保障内容里,不能漏掉。万一发生比较严重的意外导致伤残,可以按照约定的比例给付补偿金,用来覆盖后续的康复费用、生活调整开销,不用让整个家庭独自承担压力。很多家长容易忽略这一项,只盯着小额报销,没想到预留出应对重度意外的空间,这一点一定要补上。
第四块可以根据孩子的实际情况,加上一些可选的特色保障,比如针对常见中小疾病的补充保障,或者是校外活动意外保障。如果孩子平时报了校外的篮球班、游泳班这类经常外出运动的兴趣班,选带校外活动保障的会更稳妥,很多基础保障只覆盖校内,校外发生意外就没办法报销了,这点一定要提前看清楚条款。我朋友家的儿子每周六都去校外踢足球赛,去年一次比赛里不小心把脚踝崴骨折了,刚好他买的保障包含校外运动意外,最后检查打石膏的费用都顺利报销了,要是选了只保校内的,这笔钱就报不了。
最后提醒一句,买之前要一条条核对保障内容,把不需要的冗余保障砍掉,别花冤枉钱。比如有的产品捆绑了很多针对成年人的保障,对中学生来说完全用不上,没必要为这些内容多掏钱,只保留咱们刚才说的这几项核心内容,再根据孩子的生活习惯加可选保障就够了。

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二. 费用预算怎么定
一般来说,普通工薪家庭,给中学生买基础保障类保险,一年支出控制在家庭月收入的十分之一以内即可,不用因为担心保障不够,硬给自己增加经济负担。之前小区里一户普通三口之家,爸爸做装修工人,妈妈做超市理货员,夫妻俩每月总收入不到一万,当时想给刚上初中的女儿配齐保险,一开始想选贵的方案,算下来一年要花三千多,相当于爸爸半个月工资,两个人算了算,感觉给本来就紧的日常开销添了不少负担。后来调整了预算,只花了不到八百,就配齐了基础保障,既能给孩子够用到大学毕业的基础防护,也没给家里添多少压力。
家里经济条件更宽松一点,或者孩子本身就有比较明确的额外保障需求,可以适当提高预算,在基础保障之外,补充对应的拓展保障内容。还是刚才那户人家的邻居,夫妻俩都在国企上班,家里每月收入是前一户的三倍多,儿子小时候肠胃就不太好,经常需要请假去医院调理,他们就把给孩子买保险的预算提到了每年两千多,除了基础的意外保障之外,加上了对应的门诊和住院补充保障,后来孩子因为急性肠胃炎住院一周,医保报销完之后,剩下的几千块医药费,刚好从补充保障里报了大部分,没花家里多少钱,也没觉得一年多花的预算让生活受影响。
如果孩子本身已经有了学校统一买的基础保障,自己额外购买的时候,预算不用定太高,只要补好学校保障没覆盖到的缺口就行,不用重复买功能差不多的保障浪费钱。我之前亲戚家的孩子,学校统一买了基础保障,之后班主任又推荐了一款额外的,亲戚想着多买一份多一份保障,就又花了一千多买了,后来孩子骑车摔了腿,申请理赔的时候才发现,两份保障保障范围差不多,其中一份因为重复报销的规则,根本没能赔多少钱,等于白花了一千多的预算,后来亲戚退保的时候还折腾了好一阵。
身体状况不太好的中学生,预算可以适当往医疗保障方向倾斜,不用在其他非必需的保障项目上多花钱,把钱花在最需要的地方就行。比如我们家楼下水果店老板的女儿,从小就有过敏性哮喘,换季的时候经常要住院雾化治疗,他们一开始把一半预算花在了储蓄类保障上,后来算下来,能用到医疗上的额度不够,每年还白花不少钱,之后调整了预算,把八成预算都放在了医疗保障上,留少部分钱配了基础意外,之后每次住院,报销之后自己只需要出几百块,比之前轻松太多。
买保险的预算不是固定的,要跟着家里的收入和孩子的需求变,每年缴费之前都可以翻出来看看,要是家庭收入变多或者孩子需求变了,就及时调整预算和保障内容,不用一直抱着最初的方案不变。要是家里收入暂时有压力,也可以先买基础保障,之后等条件好了再补充,没必要硬撑着买高预算的方案,适合自己现阶段情况的就是最好的。
三. 理赔细节莫忽视
第一,所有单据原件一定要好好收着。不管是门诊挂号的小票,还是医生开的诊断证明、缴费发票、处方单,每一样都别丢。我邻居家的孩子今年上初二,上次跑步的时候脚崴了去医院拍片子,当时看完病回家把发票随手塞在书包侧袋,后来洗书包的时候泡坏了,没办法提供原件,理赔的时候折腾了快两周,跑了三趟医院补打印存根,才把手续补齐,白白浪费了好多时间精力。所以我建议您专门找个文件夹,把孩子所有跟就医相关的单据都整理好放进去,就算没出险,放着也不占地方,真要用的时候一拿就能出来。
第二,一定要按时报案,别拖着。不同产品都有相应的报案时间要求,别觉得孩子看完病修养几个月再申请也没事,超过约定时间报案,可能会给理赔审核带来不必要的麻烦。比如上个月学校里一个孩子体育课磕掉了半颗牙,当时家长忙着带孩子补牙,想着等完全治好再一起申请,结果忘了时间,超过三个月才提申请,保险公司需要重新核对就医记录,拖了好久才完成赔付。我给大家的建议是,孩子出了险,看完门诊或者办完住院手续,你抽个十来分钟给保险公司打个电话说明情况,登记好信息,后面再慢慢整理材料提交就行,提前报备不会出错。
第三,讲清楚出险的具体情况,别隐瞒细节。理赔申请的时候,要如实说清楚是什么时候、在哪里、因为什么出的事,别说错时间地点,也别故意修改细节。有个孩子是周末在外面玩的时候摔的,家长怕不符合理赔要求,就改成了在学校体育课受伤,结果保险公司核对监控的时候发现对不上,直接延迟了审核,最后虽然也赔了,但多耽误了半个多月。咱们只要符合合同要求,实话实说就可以,没必要改细节,如实告知反而能让理赔流程走得更快。
第四,提前问清楚理赔的到账时间和赔付流程,别心里没底。现在很多保险都支持线上提交材料,不用跑线下网点,你可以提前问问保险公司的客服,需要上传哪些材料的电子版本,传对材料就不用反复修改重传。如果是走线下申请,就提前把所有材料复印一份自己留底,避免交出去原件之后自己没留存。
第五,要是理赔过程中有疑问,别憋着,直接找你的投保顾问或者保险公司客服问清楚。比如有些项目为什么不能报销,报销比例为什么和你想的不一样,问清楚原因,看看是不是材料漏交了,还是理解错了条款,大部分疑问都能很快解决。按着这些细节走,理赔的时候就能少踩坑,顺顺利利拿到赔付。
四. 选购技巧大公开
按照中学生的年龄阶段选侧重方向。中学生每天都有体育课,日常还会参加篮球、跑步、攀岩这类户外活动,磕碰擦伤、扭伤骨折的概率比成年人大很多,选购的时候可以优先把意外医疗保障作为核心,不要盲目追求高额度的身故保障,毕竟对中学生来说,日常受伤能及时报销医疗费用才是最贴合需求的。我们小区有位初一的男生,就是打球的时候跳起抢篮板落地踩在了对方脚上,崴伤了韧带打了石膏,当时他买的就是侧重意外医疗的产品,之后去医院做理疗、拿药的花费大部分都报下来了,家长也觉得选对方向确实省心不少。
按照自身经济基础定购买方案。普通工薪家庭,优先给孩子配置基础保障就够用,一年花费两三百元,就能覆盖日常意外、门诊住院这些常见情况,不需要强行买多份高保费产品增加经济负担。如果家庭经济条件比较宽松,可以在基础保障之外,搭配一份补充医疗保障,针对一些医保不能报销的自费药、进口耗材做补充,进一步降低突发情况带来的经济压力。
按照孩子健康状况调整选择方向。如果孩子平时身体比较健康,很少生病住院,只需要选基础的保障责任就可以满足日常需求,健康告知只要如实填写就行,不用额外增加保障内容。如果孩子本身有一些常见的慢性疾病,或者之前有过住院病史,投保的时候一定要仔细阅读健康告知要求,如实填写过往病史,不要刻意隐瞒,不然后续申请赔付的时候很容易出现纠纷。之前我朋友家的孩子有过敏性哮喘,之前投保的时候没说,后来孩子因为哮喘发作住院申请赔付,最后因为没有如实告知没能理赔,钱没拿到还闹得很不愉快,所以如实告知这一点一定要记牢。
按照实际购保需求筛选附加责任。很多保险会附带一些可选的附加责任,比如意外住院津贴、特定项目保障等等,如果家长担心孩子受伤住院耽误功课,请护工或者补课有花费,可以选加上住院津贴责任,每天有一定额度的补贴,能补贴一部分额外支出。如果孩子根本不会参加高危户外活动,这类附加责任就没必要花钱加,省下的钱可以加到基础保障额度上,性价比会更高。
购买渠道选择官方正规渠道就可以。可以找有正规资质的保险经纪人咨询,也可以直接在保险公司的官方平台选购,不要找没资质的个人中介买,防止买到不合规的产品。缴费方式可以选年交,每年一次缴费,操作简单也不用频繁惦记,对大多数家庭来说都很方便,要是选了长期保障,也可以根据自己的情况选按月缴费,分摊到每个月的压力更小。
结语
咱们今天只说国内中学生保险,首先给大家理清楚,常见的国内中学生保险主要包含涵盖意外受伤、门诊住院报销的基础保障,部分还可以根据需求附加额外的健康保障。对应不同家庭的情况,给大家总结好方案:孩子平时爱运动、身体健壮,普通家庭选择每年几百元的基础保障就够用,能覆盖日常磕碰、小病住院的大部分开支;要是孩子平时容易生病,或者家庭预算比较宽松,可以在基础保障之外搭配补充型保障,提升报销额度。买的时候一定要如实填写健康情况,保留好所有就医单据,出问题及时报案,就能顺顺利利拿到赔付,给孩子的校园生活添一份稳妥保障。













