重疾风险无处不在,投保重疾险,从容面对人生风风雨雨!
申请重大疾病补助,参保人员住院、门诊特定项目治疗,每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付,重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。具体支付比例一般是0-10万元以及10万元以上-15万元;而补助金的发放比例则是90%以及95%,而个人支付比例则是10%和5%。
按照国家相关法律规定,我国凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费。在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受重大疾病医疗补助。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“重大疾病补助范围内”。
慧择提示:重大疾病补助是在参保人员超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,进行费用的补助。据了解,重大疾病补助每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元,补助金支付比例是90%以及95%。