针对当地高额的大病医疗费用,各地都积极完善大病医疗保险政策,青岛也不例外。据悉,青岛大病医疗保险政策指出,除了一档成年居民,二档成年居民、少年儿童、大学生的大病医保报销比例都有所调整,分别上涨5%。至于起付线标准、年度最高支付限额,都继续使用2016年的标准。
需要注意的是,青岛居民要想获得大病医疗保障,便需要按照具体流程办理手续,而且成功后,也只有属于报销范围内的费用才可进行赔偿。那么办理流程是什么?报销范围有哪些?本专题为您娓娓道来。
为进一步提高参保人员的大病医疗保障水平,2017年,青岛市政府积极调整大病医疗保险政策。通过青岛大病医疗保险新政策可知,今年不仅二档成年居民,而且少年儿童和大学生的大病医保支付比例都有所调整,整体上涨5%。具体可阅读下文。
大病医保支付比例提高
2017年,青岛市将提高二档缴费成年居民、少年儿童和大学生的大病医疗保险支付比例,将符合统筹支付范围、超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用(超限补贴),二档缴费成年居民的支付比例由70%调整为75%,少年儿童和大学生的支付比例由80%调整为85%。
同时,将符合统筹支付范围、个人按照起付标准和自负比例负担的医疗费用……详情
一般来说,符合规定的青岛居民在参加基本医保后,还可办理大病医疗保险。居民在参加青岛大病医疗保险时,应当携带个人身份证、户口簿等材料前往医保经办机构提出申请,机构受理审核后,若满足要求,即可按照具体步骤操作,并获得相应保障。
申请
城乡居民携带个人身份证、户口簿等材料前往青岛医保经办机构提出申请,并按照要求填写《大病医疗保险登记表》,其中青岛市医疗保险管理中心位于青岛市福州南路8号。
审核
青岛医保经办机构工作人员受理后,对居民提交的材料进行审核……详情
对于参加青岛大病医疗保险的人员来说,要想更好维护自身合法权益,还需知晓报销范围。目前,列入青岛大病医保报销范围的包括属于基本医保政策内个人先自付的住院药品费用、大型仪器检查费用等,同时医保政策内,起付线以下个人负担费用也在其中。
青岛城乡居民大病医疗保险对合规大病医疗费用进行报销,其中列入合规医疗费用范围的包括:列入《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》的基本医疗保险药品,住院个人首先自付的药品费用;《山东省基本医疗保险诊疗项目目录》和《山东省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》中排除的不予支付项目外的医疗费用,大型仪器检查……详情
为了进一步减轻参保人员的看病负担,青岛市不断完善大病医疗保险政策,并对其报销标准进行调整。目前,青岛大病医疗保险报销分为超限补贴和大额补贴两方面,它们在一档居民、二档居民、少年儿童、大学生上的报销标准并不相同,建议您具体分析。
2017年,青岛城乡居民大病医疗保险分为一档居民、二档居民、少年儿童、大学生几类,而它们在报销上又可分为超限补贴和大额补贴两大方面,其中,超限补贴是指符合统筹支付范围、超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,大额补贴是指符合统筹支付范围、个人按照起付标准和自负比例负担的医疗费用,以及乙类药品、医疗服务项目、医疗服务设施纳入统筹支付……详情