【摘要】为了提高大病保险的保障范围,宁夏不断完善大病保险制度,那现在宁夏大病医疗保险最新政策是怎样的?首先是实现医保、居民大病保险“一站式”即时结算,然后是调整和完善门诊大病病种支付额度,之后是将国家谈判药品纳入报销范围。
首先是将城乡居民基本医保与大病保险实现“一站式”即时结算。首次住院、符合享受居民大病保险报销政策的参保患者,将彻底告别基本医保报销后、再拿着资料到商业保险公司手工二次报销医疗费的历史。参保患者在医院付款窗口支付医药费时,城乡居民基本医疗保险和大病保险的报销通过计算机联网直接在所在医疗机构一站式结算、同时完成。目前参保患者可在全区5市和19个县区的600余家乡镇一级及以上协议医疗机构享受到便捷服务。
然后是对门诊大病政策进行完善和调整,增调了部分门诊大病病种支付额度,将高血压和有并发症的高血压病合并为高血压及高血压并发症、糖尿病和有并发症的糖尿病合并为糖尿病及糖尿病并发症。调整高血压及其并发症、糖尿病及其并发症、恶性肿瘤放化疗、器官移植抗排异治疗、慢性病毒性肝炎、慢性肾脏病、类风湿性关节炎、精神病、系统性红斑狼疮等门诊大病病种最高支付限额。
同时,宁夏将尚未纳入《宁夏基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的国家谈判药品纳入全区城乡居民大病保险合规医疗费用支付范围。纳入城乡居民大病保险合规医疗费用支付范围的国家谈判药品品种有两种,分别是核苷类逆转录酶抑制剂富马酸替诺福韦二吡呋酯,限定支付范围为“活动性肝炎”,生产厂家是葛兰素史克(中国)投资有限公司。另一种是抗肿瘤药盐酸埃克替尼,限定支付范围为“三级综合、肿瘤专科医院用药”,生产厂家为贝达药业股份有限公司。
慧择提示:宁夏大病医疗保险最新政策是什么?首先是实现了大病保险即时结算,大大方便了患者;然后是增调了部分门诊大病病种支付额度;之后是将富马酸替诺福韦二吡呋酯和盐酸埃克替尼纳入大病保险报销范围。