恶性肿瘤重度特药费用医疗保险怎么样？是哪家保险公司的？

恶性肿瘤（重度）特药费用医疗保险

备案名称：横琴互联网恶性肿瘤（重度）特药费用医疗保险

保险险种：医疗险

承保保司：横琴人寿

投保年龄：0-80周岁

保障期限：保1年

缴费周期：1年

投保职业：不限职业

等待期：60天

商品特色

恶性肿瘤（重度）特药费用医疗保险是一款只报销癌症特药费用的保险，分为基础版和升级版，这款基础版保费十分便宜，保障15种癌症特药，在确诊癌症后的2年内都可报销，最高额度100-150万，根据年龄而定。0免赔门槛低，涵盖106种社保内外药品。

保障范围

免赔条款

1、被保险人主动吸食或注射毒品，违反规定使用麻醉或精神药品；

2、核爆炸、核辐射或核污染；

3、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间；

4、任何职业病、遗传性疾病、先天性癌症（BRCA1/BRCA2 基因突变家族性乳腺癌，遗传性非息肉病性结直肠癌，肾母细胞瘤即 Wilms 瘤，李 - 佛美尼综合症即Li-Fraumeni 综合症），先天性畸形、变形和染色体异常（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）引起的医疗费用；

5、被保险人在投保前所患既往症；

6、被保险人接受实验性治疗（即未经科学或医学认可的医疗），或接受未被治疗所在地权威部门批准的治疗；

7、在中国大陆境外的国家或者地区接受治疗；

8、经我们审核，开具的药品处方与国家食品药品监督管理总局批准的该药品说明书中所列明的适应症用法用量不符；

9、经我们审核，被保险人的疾病状况确定对申领药品已经耐药（耐药是指肿瘤病灶按照RECIST（实体瘤治疗疗效评价标准）评价标准有进展）；

10、未经医疗机构或我们指定或认可的药店购买的药品；

11、未按本产品保险合同第3.4条约定的“恶性肿瘤——重度”药品处方审核及购药流程进行购药申请或经申请未审核通过；

12、被保险人符合慈善赠药项目（以下简称“慈善项目”）申请条件，但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全，导致慈善项目申请未通过而发生的药品费用；被保险人通过慈善审核，但因被保险人原因未领取慈善药品，视为被保险人自愿放弃本产品保险合同项下适用的保险权益；

13、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用。

避坑指南

社保目录内药品，经社保结算后，100%报销，未经社保结算，60%报销，社保目录外药品，100%报销

基础款0-50岁，保额150万，51-99岁，保额100万。

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