抗癌特药险

备案名称：癌症特种药品费用医疗保险

保险险种：医疗险

承保保司：众惠相互

投保年龄：0-75周岁

保障期限：保1年

缴费周期：1年

投保职业：除高危职业

等待期：90天

商品特色

抗癌特药险是一款只报销癌症特药费用的保险，最高75岁可以投保，可续保至100岁，不论有无社保投保，保费都是一样的。0免赔，百万用药保障12元起，送药上门。

保障范围

保障项目保障内容
癌症特药保险金保额100万，癌症确诊后2年内，13种抗癌特药，0免赔，社保目录内药品，经社保结算后，100%报销 ，未经社保结算，60%报销；社保目录外药品，100%报销
增值服务药品直付、送药上门

免赔条款

1、在中国大陆境外的国家或者地区接受治疗；

2、药品处方的开具与国家食品药品监督管理总局批准的该药品说明书中所列明的适应症用法用量不符；

3、被保险人已对申领药品产生耐药且疾病发生进展，其继续使用耐药药品产生的费用（耐药是指肿瘤病灶按照RECIST（实体瘤治疗疗效评价标准）评价标准有进展）；

4、未在医院或本社指定或认可的药店购买的药品；

5、未按本合同第八条约定的癌症药品处方审核及购药流程进行购药申请或经申请未审核通过；

6、被保险人用药时长符合援助用药项目（以下简称“援助项目”）申请条件，但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全，导致援助项目申请未通过而发生的药品费用；被保险人通过援助审核，但因被保险人原因未领取援助药品，视为被保险人自愿放弃本合同项下适用的保险权益；

7、被保险人在本合同生效前所患既往症、癌症或已出现的症状、体征，但本社在承保时已知晓并做出书面认可的不在此限；

8、任何职业病、遗传性疾病，先天性癌症（BRCA1/BRCA2基因突变家族性乳腺癌，遗传性非息肉病性结直肠癌，肾母细胞瘤即Wilms瘤，李-佛美尼综合症即Li-Fraumeni综合症），先天性畸形、变形或染色体异常见(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)引起的医疗费用；

9、被保险人感染艾滋病病毒（HIV）或患艾滋病（AIDS）期间；

10、被保险人接种预防癌症的疫苗，进行基因测试以鉴定癌症的遗传性，未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用；

11、被保险人曾经或正在使用大剂量的镇静安眠药、迷幻剂、毒品或其他违禁药物，有麻醉剂成瘾、酒精或药物滥用成瘾；

12、未被治疗所在地权威部门批准的治疗，未获得治疗所在地政府许可或者批准的药品或者药物。

避坑指南

院外用药需向保险公司申请经审核后获得药品直付，不支持自行购药后报销。

保险公司

众惠财产相互保险社
公司简介：众惠财产相互保险社（以下简称“众惠相互”）成立于2017年2月14日，是中国首家经国务院同意试点、中国银保监会批准设立的全国性相互保险组织。众惠相互位于金融创新窗口深圳前海，初始运营资金10亿元，主营业务包括信用保险、保证保险、短期健康和意外伤害保险等。 作为中国首家“会员制”保险组织，众惠相互以“会员共建、会员共治、会员共享”为核心理念，由前海金控等12家企业及自然人提供初始运营资金，以天云融创数据科技（北京）有限公司等546名中小微企业及自然人共同发起设立，涵盖医疗、健康、科技企业以及金融领域专家学者，并与北京大学金融法中心、普华永道等专业机构建立了长期战略合作关系。 自成立以来，众惠相互始终坚持“保险姓保”、回归保险本源，坚持“补短板、填空白”的设立初衷，践行“呵护向善的力量”核心价值观，在“健康中国”国家战略背景下，聚焦特定人群的特定保障需求，秉持“互助共济、风险共担”的理念，着力发展独具特色的互助型医疗险，有效连接医疗机构与群众健康保障需求，为公众提供更好的医疗条件、更优惠的价格、更优质的医疗资源，让医疗服务可及、可支付。同时，积极服务新时代三医联动改革，提供介于社保与商保之间的普惠性保险保障，提供个人健康和中小微企业全周期风险管理服务，从而满足人民群众多层次、差异化的健康保障需求，为相互保险在中国的持续健康发展起好步、带好头。
经营范围：一般经营项目是：，许可经营项目是：信用保险；保证保险；短期健康和意外伤害保险；上述业务的再保险分出业务；国家法律、法规允许的保险资金运用业务；经中国保监会批准的其他业务。#
注册地址：深圳市前海深港合作区南山街道梦海大道4008号深港创新中心C组团前海深港创新中心4F-01-4号
法定代表人李静信用代码91440300MA5ECCRW03
电话 - 网址www.pubmi.org
邮箱 - 经营状态存续
成立日期2017/2/14核准日期2022/8/10
注册资本100000万人民币实缴资本100000万人民币
企业类型其他纳税人资质 -
人员规模 - 参保人数 -