和医保药守护

保险险种:医疗险

承保保司:招商仁和人寿

投保年龄:0-60周岁

保障期限:保1年

缴费周期:1年

投保职业:1-4类

等待期:30天

商品特色

和医保·药守护是一款只报销癌症特药费用的保险,包含了12种社保内,6种社保外的癌症特药,可报销癌症确诊后2年内的癌症用药费用,不过这类产品大都是需要审核的,如果申请理赔过,报销完2年内的抗癌特药费用,之后就不能再继续购买了。专保癌症特药,2年用药保障。

保障范围

保障项目保障内容
抗癌特药保障100万保额,癌症确诊后2年内,12种社保内、6种社保外抗癌特药,100%报销

免赔条款

1、在中国大陆境外的国家或者地区接受治疗;

2、药品处方的开具与国家食品药品监督管理总局批准的该药品说明书中所列明的适应症用法用量不符;

3、未在我们认可的医院或我们认可的药店购买的药品;

4、被保险人的疾病状况,经审核,确定对申领药品已经耐药,而产生的费用(耐药是指肿瘤病灶按照 RECIST〔实体瘤治疗疗效评价标准〕评价标准有进展);

5、未按本主险合同约定的恶性肿瘤药品处方审核及购药流程进行购药申请或经申请未审核通过;

6、被保险人用药时长符合援助用药项目(以下简称“援助项目”)申请条件,但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全,导致援助项目申请未通过而发生的药品费用;被保险人通过援助审核,但因被保险人原因未领取援助药品,视为被保险人自愿放弃本主险合同项下适用的保险权益;

7、既往症15;

8、遗传性疾病16、先天性畸形、变形或染色体异常17;

9、被保险人感染艾滋病病毒18或患艾滋病19;

10、被保险人接种预防恶性肿瘤的疫苗,进行基因测试以鉴定恶性肿瘤的遗传性,未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;

11、未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或者批准的药品或者药物,实验性药物、国家特批紧急进口药物;

12、被保险人曾经或正在使用大剂量的镇静安眠药、迷幻剂、毒品20或其他违禁药物,有麻醉剂成瘾、酒精或药物滥用成瘾;

13、核爆炸、核辐射或核污染;

14、相关医学材料不能证明药品对被保险人所罹患的特定恶性肿瘤(无论一种或者多种)有效。

避坑指南

本产品有无社保费率是一样的,若社保目录内未经社保报销赔付比例为60%,经社保报销后剩余的赔付比例为100%

保险公司

招商局仁和人寿保险股份有限公司
公司简介:招商局仁和人寿保险股份有限公司, 成立于2017年, 招商局集团成员, 位于广东省深圳市, 是一家以从事居民服务业为主的企业。企业注册资本659947.2042万人民币, 实缴资本659947.2042万人民币, 并已于2018年完成了A轮。招商局仁和人寿保险股份有限公司共对外投资了5家企业, 参与招投标项目184次; 知识产权方面有商标信息86条, 著作权信息7条; 此外企业还拥有行政许可9条。
经营范围:一般经营项目是:,许可经营项目是:普通型保险(包括人寿保险和年金保险业务)、健康保险、意外伤害保险、分红型保险、万能型保险;上述业务的再保险业务;国家法律、法规允许的保险资金运用业务;中国保监会批准的其他业务。
注册地址:深圳市前海深港合作区前湾一路1号A栋201室(入驻深圳市前海商务秘书有限公司)
法定代表人彭伟信用代码91440300MA5ELQ5C42
电话0755-88238400网址www.cmrh.com
邮箱dep-rhl-zgsbgs@cmrh.com经营状态存续
成立日期2017/7/4核准日期2021/7/16
注册资本659947.2042万人民币实缴资本659947.2042万人民币
企业类型其他股份有限公司(非上市)纳税人资质 -
人员规模100-499人参保人数387