优越保2021

备案名称:优越保医疗保险(2021版)

保险险种:医疗险

承保保司:复星联合健康

投保年龄:0-60周岁

保障期限:保1年

缴费周期:1年

投保职业:1-4类

等待期:30天

商品特色

优越保2021是一款百万医疗险,保障较全,包含一般医疗和重疾医疗,还有质子重离子保障,可报销外购药。免赔额也可按需选择5千或1万。少儿住院津贴,可报销外购药,增值服务丰富。

保障范围

保障项目保障内容
一般住院疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万元免赔额后,100%报销
重疾住院108种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费
住院前后门急诊住院前7天、后30天的门急诊费用
少儿接种意外住院津贴(可选)自接种疫苗时起180天内,因该疫苗发生预防接种一般反应、预防接种异常反应或偶合症而住院的,200元/天,最高给付30天/年
少儿一般意外住院津贴(可选)200元/天,最高给付30天/年
少儿特定重疾(可选)18种少儿特定重疾,赔付1万,仅赔付一次
其他保障质子重离子100%报销;恶性肿瘤院外购药可报销
增值服务重疾就医绿通、重疾住院押金垫付、精准就医咨询、多学科联合会诊、专家二次诊疗报告、海外专科医生视频会诊、中医专家一对一指导、患病心理抚慰、恶性肿瘤院外特药配送、术后护理

免赔条款

1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;

2、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施被政府依法拘禁或入狱期间;

3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

5、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵医嘱,擅 自服用、涂用、注射药物;

7、既往症(被保险人已如实告知且经本公司审核同意的除外);等待期内出现的疾病、症状或体征;

8、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题 的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

9、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前 述手术导致的医疗事故;

10、被保险人先天性疾病和症状、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;

11、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、 治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;

12、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的医疗费用不受此限;

13、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用眼镜、 义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

14、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

15、战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、 核辐射或核污染;

16、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、 探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动; 被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动员参与任何体育竞赛。

避坑指南

产品免赔额可选5千或1万,不同免赔额,对应少儿特定重疾保额5千/1万,其他保障相同,本页面产品测评按免赔额1万测评

可选责任为绑定同时投保,不可单独投保其一

少儿特定重疾津贴仅赔付一次,续保后不再承担该责任。

保险公司

复星联合健康保险股份有限公司
公司简介:复星联合健康保险股份有限公司, 成立于2017年, 上海复星高科技集团成员, 位于广东省广州市, 是一家以从事保险业为主的企业。企业注册资本50000万人民币, 实缴资本50000万人民币, 并已于2017年完成了股权融资。复星联合健康保险股份有限公司参与招投标项目62次; 知识产权方面有商标信息1条; 此外企业还拥有行政许可7条。
经营范围:健康保险;意外伤害保险;再保险;短期健康保险;经营保险业务(具体经营项目以保险监督管理委员会核发的《保险公司法人许可证》为准);
注册地址:广州市南沙区海滨路171号南沙金融大厦8楼811室(仅限办公)
法定代表人曾明光信用代码91440101MA59J70Y58
电话020-22082766网址www.fosun-uhi.com
邮箱yangyy@fosun-uhi.com经营状态开业
成立日期2017/1/23核准日期2021/8/17
注册资本50000万人民币实缴资本50000万人民币
企业类型其他股份有限公司(非上市)纳税人资质增值税一般纳税人
人员规模100-499人参保人数174