安康e生

保险险种:医疗险

承保保司:工银安盛人寿

投保年龄:0-60周岁

保障期限:保1年

缴费周期:1年

投保职业:1-4类

等待期:30天

商品特色

安康e生是工银安盛的一款百万医疗险,由于是2017年的产品,跟目前市面上同类百万医疗险产品相比,有所差异,缺少重疾保额翻倍、质子重离子、费用垫付等。最高200万保额,特定重疾给付金,特定住院津贴。

保障范围

保障项目保障内容
一般住院疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销
特殊门诊包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费
住院前后门诊住院前7天、后30天的门急诊费用
特定重疾提前给付金发生6种特定重疾,赔付3万元
特定重疾住院津贴100元/天,累计给付200日为限

免赔条款

1、您对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

4、被保险人主动吸食或注射毒品;

5、被保险人酒后驾驶 ,无合法有效驾驶证驾驶 ,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱 、暴乱或武装叛乱;

7、核爆炸、核辐射或核污染;

8、遗传性疾病 、先天性畸形、变形或染色体异常;

9、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

10、被保险人醉酒;

11、被保险人遭遇医疗事故 、被保险人遭遇医疗事故;

12、保险人在投保前已存在的疾病或症状 、被保险人在投保前已存在的疾病或症状(但您或被保险人在投保时如实告知且我们同意承保的除外);

13、不孕不育治疗、输卵管阻塞、人工受精、妊娠(包括异位妊娠 (包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕及绝育 (含避孕及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

14、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、蹦极、武术比赛 、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

15、被保险人未遵医嘱、私自服用、涂用、注射药物(按药品说明书使用非处方药除外);

16、被保险人进行外科整形(但因遭受意外伤害事故所致之必要外科整形不在此限)、美容、牙齿修复、牙齿整形、视力矫正;

17、体格检查、疗养、特别护理、静养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗(康复性治疗、物理治疗和心理治疗的具体范围根据各地医疗行政管理部门的规定或公布的范围确定)以及质子重离子治疗;

18、因器官移植所产生的器官获取费用,包括对器官捐赠人进行的器官摘除及与此相关的并发症的治疗费用;

19、中药类主要起调理身体、营养滋补作用的药品 、营养滋补作用的药品,如:1)单方、复方中药或中成药品 、如花旗参、白糖参、朝鲜红参、玳瑁、蛤蚧、珊瑚、狗宝、冬虫草、海马、红参、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、马宝、玛瑙、牛黄、麝香、西红花、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠(粉)、紫河车、阿胶、阿胶珠、血宝胶囊、红桃 K 口服液、十全大补丸、十全大补膏等 、十全大补膏等;2)部分可以入药的动物及动物脏器,如鹿茸、胎盘、鞭、尾、筯、骨等;3)用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂等;

20、非手术中使用的假体、矫正器具、支具、拐杖、轮椅及各种康复理疗器械或保健按摩用品的租 、轮椅及各种康复理疗器械或保健按摩用品的租赁或购买。

避坑指南

一般住院和特定重疾共用免赔额

特定重疾提前给付3万后,后续报销医疗费时须扣除3万,且基本保额等额减少

重疾提前给付保险金仅赔付一次

保险公司

工银安盛人寿保险有限公司
公司简介:工银安盛人寿保险有限公司(曾用名: 金盛人寿保险有限公司), 成立于1999年, 工商银行成员, 位于上海市, 是一家以从事保险业为主的企业。企业注册资本1250500万人民币, 实缴资本1250500万人民币, 并已于2021年完成了股权融资。工银安盛人寿保险有限公司共对外投资了23家企业, 参与招投标项目106次; 知识产权方面有商标信息7条, 著作权信息2条; 此外企业还拥有行政许可13条。
经营范围:上海市行政辖区内及已设立分公司的省、自治区、直辖市内经营下列业务(法定保险业务除外):(一)人寿保险、健康保险和意外伤害保险等保险业务;(二)上述业务的再保险业务。
【依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动】
注册地址:中国(上海)自由贸易试验区陆家嘴环路166号5层E单元、18层和19层
法定代表人马健信用代码91310000607406373J
电话021-58792288网址www.icbc-axa.com
邮箱service@icbc-axa.com经营状态存续
成立日期1999/5/14核准日期2022/8/31
注册资本1250500万人民币实缴资本1250500万人民币
企业类型有限责任公司(外商投资、非独资)纳税人资质增值税一般纳税人
人员规模500-999人参保人数714